药剂科管理考核标准

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1、名称检查内容及标准扣分标准扣分出员工上下班（含夜班）实行打卡。员工上下班均需亲自打卡，任何人不得代理他人代理打卡。未按规定规定考勤，一人次扣2分。.JL按时上下班，迟到早退旷工按规定处理，迟到早退旷工未处理一次扣2分。请假符合请假规定未按规定请假，一次扣5分。管下月5日前，上交上月科室月度考勤汇总表未按时交月度考勤汇总表，迟交一天扣5分。理值班人员无故脱岗和旷工值班人员无故脱岗一次扣2分，旷工一人扣20分。工作时间从事非工作有关事项，工作期间打游戏、看小说、上网看电影等一次扣2分。科室人员团结协作，无严重不团结事件吵、打架1次扣2-20分，不协作影响工作一次扣2-1

2、0分。行政管理科课间协作好，支持相关科室工作不支持相关科室工作扣2-20分，院内满意率低扣2-10分坚持每二周一次业务学习每周业务学习及讲课少于1次扣2分，以记录为准。积极参加医院会议及培训应参加人员未参加1人次扣2分，参会人员迟到或早退扣1分。开展科室员工考核未开展扣5-10分积极参加医指令性工作应该参加指令性工作，未参加1人次扣2分。服工作人员仪表得当、工作服着装整洁、工作人员佩戴胸卡上岗。不符合邀请一项扣2分，务使用规范语言，语言文明、态度和蔼。未使用规范语言一次扣2分，和患者争一次扣20分。因责任心不强，医患沟通不到位，服务态度不好等服务缺陷引起的医患纠纷服务

3、缺陷引起的医患纠纷一次扣20-100分管患者满意率大于90%每降低一个百分点扣2分理医院药剂科管理考核标准名称检查内容及标准扣分标准扣分药剂人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。不符合要求扣2-10分认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；不符合要求扣2T0分调剂管理药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：1.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；2.处方用药与临床诊断的相符性；3.剂量、用法的正确性；4.选用剂型与给药途径的合理性；5.是否有

4、重复给药现象；6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；7.其它用药不适宜情况。不符合要求扣2-10分药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。不符合要求扣2T0分药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。不符合要求扣2-10分药师调剂处方时必须做到“四查十对''：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。不符合要求扣2-10分药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。不符

5、合要求扣2-10分向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。不符合要求扣2T0分药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。不符合要求扣2T0分药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。不符合要求扣2T0分处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。不符合要求扣2T0分名称检查内容及标准扣分标准扣分药剂质量管理根据有关的法律法规制定药品质量监控管理制度和措施，并认真落实。不符合要求扣2-10分定期抽验购入药品、药库和各

6、调剂室药品质量管理情况，有无过期、变质药品，并做好检查记录。不符合要求扣2T0分定期对临床科室的备用基数药品、急救药品的保管和质量情况进行检查，发现质量问题应及时与有关科室沟通，并做好相关登记和记录。不符合要求扣2-10分根据有关的法律法规制定出切实可行的药品质量监控管理制度和措施，并认真落实。不符合要求扣2-10分药事管理建立药品不良反应监测报告制度，药剂科在收到药品不良反应报告表或报告电话后，药师应即时前往调查，要与临床医师构通，降低病人用药风险，分析因果，填写“药物不良反应报告表”，并按规定程序上报。不符合要求扣2T0分建立建立药品召回制度，当发生、发现或高度怀

7、疑药品质量与药事工作质量的问题、事件可能影响病人安全与诊疗质量时，按照既定的原则、程序和方法，收回药品。召回的药品由药库专人妥善保管，不得再流入药房。不符合要求扣2T0分建立用药错误监测报告制度，了解院内发生的用药错误类型来预防用药错误，改进用药环节。不符合要求扣2-10分建立用药动态分析制度，每月定期向院领导提交医院药品消耗及用药结构情况，从数量和金额两方面进行统计分析，及时发现及报告药品使用中的异常流向，以供院领导决策。不符合要求扣2T0分名称检查内容及标准扣分标准扣分药品入库时，应对照药品采购计划、进货单和有效凭证，认真核对货品包装上的药品名称