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时间:2019-11-25
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1、一、政府因素二、看病难三、医患关系紧张四、医改拉动经济医改原因1、政府因素(1)医疗体制改革不够深入,政府在卫生事业方面投入不足;(2)医疗资源分配不公平、不合理;(3)医疗社会保障体系缺失(覆盖面小)。近些年来,随着经济的发展和人民生活水平的提高,我国医疗卫生服务水平的滞后是无法否认的事实。医疗体制再不加快改革的步伐,无论如何是说不过去的。2、看病难(一)看病贵的直接原因一是滥开药二是滥检查三是乱收费四是药价虚高(二)看病难深层次的原因追究其中深层次的原因,则是上世纪90年代后期,所谓的市场化选择把医院推向了市场。市场化走向,违背了医疗卫生事业发展的基本规律。看病难的具体原因
2、体现1、卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展,医疗卫生资源配置不合理。2、医药费用上涨过快,个人负担比例过高。3、政府卫生投入不足,医疗机构以药补医,公益性淡化。4、药品审批、生产、流通、购销领域混乱,政府监管不力。5、医疗保险覆盖面小,保障体制不健全。6、医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应。7、社会资金进入医疗卫生领域存在困难,与此相应的法律、法规、政策等不健全,多渠道办医院的格局没有形成。3、紧张的医患关系与“看病贵、看病难”相比,紧张的医患关系似乎更能凸显医疗卫生领域的积弊之深,以及医改的必要。医方因素(1)医务人员服务态度:服务态度的好坏对医患关系影响极大,一直是
3、患者不满和引起医疗纠纷的主要原因;(2)医疗质量:医疗质量的缺陷既给病人带来痛苦,又容易造成医疗纠纷,尤其是医疗过程中出现差错、事故导致医患冲突;(3)医院管理:此方面的缺陷是造成医患冲突的另一主要原因;患方因素(1)患者维权意识、健康意识不强,患者对医疗过程参与意识不足,对医院管理和医疗服务的要求不明确。(2)患者文化层次不同、行为方式不同,心理需求不同,对人文性医疗服务的要求也不同。(3)患者对医疗行为的高风险性认识不足,对医疗技术有过高的期望。(4)忽视间接客户有时可能会埋下医疗纠纷的隐患。4、医改拉动经济完善的医疗保障体系恰恰是经济发展的催化剂。一位专家表示,从卫生经济
4、的角度来看,医疗卫生同样是有经济效益的。如果大家都有医疗保障,就会少储蓄,就会扩大消费,刺激经济发展。根本原因是政府卫生投入不足、宏观调控不力、医疗体制改革的市场化走向。卫生资源总体不足,资源配置不合理是“看病难”的根源国家卫生总费用中个人负担比例过高;医疗机构以药补医,片面追求经济利益,公益性质淡化;药品虚高定价,审批、生产、流通、购销混乱;医疗保险覆盖面小,已参保病人自费比例过高,是造成“看病贵”的关键。医患关系紧张,互不信任,是重要因素综合分析对我过医疗改革的展望1、“再穷不能穷医疗,再苦不能苦病人”2、希望国家能调动社会各方面的力量,齐心协力,逐步解决我国医疗卫生事业所
5、面临的诸多问题,发展我国医疗卫生事业、保证13亿人民公平享有基本卫生保健。谢谢
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