五种胰岛素泵的临床使用对比研究

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1、五种胰岛素泵的临床应用对比研究佛山市屮医院糖丿求病强化治疗屮心(528000)吕丽雪郎江明魏爱生孙丰雷陈发胜陈苹摘要目的:探讨MiniMed507C胰岛素泵、海创(PlusvlOO)胰岛素泵、唐友胰岛素泵、丹纳胰岛素泵和圣唐JII型胰岛素泵在临床应用的优缺点;方法:742例糖尿病患者按随机的方法分别应用五种品牌的胰岛素泵进行强化治疗,从一•般性能、基础率的设置及输注方式、餐前大剂量的设置及输注方式、安全保护装置、储存功能、输注装置耗材等方面观察五种泵的片同点;结果:五种品牌的胰岛素泵均具有良好的安全保护装置,输注准确,泵的安装方法基本相同;五种品牌的

2、泵的程序设置有所不同,以MiniMed507C胰岛素泵的较为简便;五种泵屮只有MiniMed507C胰岛素泵的基础率输注模式是泄量输入,根据每小时设置的基础率不同,输入间隔的时间(频率)不同。当使用U・100的胰岛素,MiniMed507C胰岛素泵基础率为2U/h时,它的输入间隔时间为3分钟,基础量越大间隔时间会越短,当基础率v2U/h,建议使用U・40的胰岛素,这样可使它的输注模式更符合胰岛素的生理分泌模式;MiniMed507C胰岛素泵、唐友胰岛素泵和圣唐JII型胰岛素泵具有特殊(延长)餐前量的设定功能,利于进餐时间长,如宴会或胃轻瘫的病人;Mi

3、niMed507C胰岛素泵出现输注障碍比其它胰岛素泵稍多;使用软管置式输注装置具有携带舒适、刺激性小、输注部位感染较少、留置时间长等优点,与使用金属针输注装置相比较受患者欢迎,尤具以美国MiniMed公司的质量最好。结论:MiniMed507C胰岛素泵关键词:胰岛素泵对比美国DCCT及英国UKPDS研究证实,强化治疗能有效延缓糖冰患者视网膜病变、肾脏病变和神经病变的发生并减慢其进展⑴⑵。胰帥素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,在24小时内连续不断地按生理血糖变化曲线控制血糖,并且安全、可靠、方便及灵活性强,是冃前强化治疗糖尿病的最佳手段,在国内外已广泛使用

4、[3]o临床资料我中心从1999年5月开始,分别引进美国MiniMed507C胰岛素泵、瑞士海创(PlusvlOO)胰岛素泵、韩国唐友胰岛素泵、韩国丹纳胰岛素泵和中国圣唐・111型胰附素泵临床使用,共强化治疗糖尿病患者742例,1型糖尿病192例,2型糖尿病550例;男性464例,女性278例;年龄9〜76岁,平均年龄42±18岁;病程2月〜15年,每例治疗期为10〜23天,平均为14±3.2天。2五种胰岛素泵临床应用对比素泵种类对比盲官MiniMed507c海创(Plus・100)唐友丹纳圣唐一III型产地类1时扁丄韩国韩国中国尺寸(mm)86X4

5、8X2084X54X1985X55X2075X45X1985X55X20重量(g)1001008950.5100屏幕显示英文英文动画、图标、英文或中文动画、图标、中文中文储液器容量3m13m13.5ml3ml3ml般胰岛索选择u-40>u-50>u-100u-100u-100u-100u-40>u-100性背景光有无根据环境亮度自动控制背景光有无操作模式1种1种3种(儿童、专业、医生)1种1种能屏幕显示胰岛素余量无(可目测)有有有有屏幕显示电池余量电量剩余10%时屏幕显示-LO-无有基础率分段48段固定、任意24段固定48段固定、任意24段固定24段

6、固定屏幕显示基础率曲线无无有有有基基础率的输注方式定暈输入,根据每小时设置的基础率不同,输入间隔的时间(频率)不同。定时输注,何3分钟输注i次,每小时输注20次,每次输注剂量不同定时输注,何3分钟输注一次,每小时输注20次,每次输注剂量不同定时输注,何4分钟输注一次,1小时输注15次,每次输注剂量不同定时输注,每5分钟输注一次,1小时输注12次,每次输注剂量不同础率设基础率的输注范围最犬慕础量:0〜35u/h600u/天最小输出量:u-100:O.lu/次u-50:0.05u/次u-40:0.04u/次最大棊础量:0-10u/h40u/天最小输出量:

7、0.005u/次最人基础量:%1专业模式:0~4u/h100u/天%1医生模式:0~24u/h150u/天最小输出量:0.005u/次最夬里础量:0.1~16u/h384u/天最小输出量:0.006U/次最大基础量:0〜24u/h最小输出量:0.008u/次置基础率输注最小时间段30分钟60分钟30分钟60分钟60分钟临时基础率持续时间为0.5〜24小时,升高或降低幅度为:u-100:0」〜35Uu-50:0.05~35Uu-40:0.04~35U升高持续12小时,降低持续4小时,增幅为10%临时减少基础率持续12h,降低幅度为10〜40%持续时间为

8、0〜12小时,时间每次调整幅度为1小时,基础率幅度为0〜200%,每次调整幅度为25%持续时间为0.5〜23

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