使用呼吸机病人吸痰技术操作考核检查表

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1、附件2：护士技能操作一为肺结核患者经气管插管/气管切开吸痰操作评分标准编号：成绩:程序规范项目分值评分标准扣分得分仪表、素质10分仪表端庄，个人防护到位10衣帽不整洁扣0.5分，防护不到位扣1分。操作前准备10分洗手，戴口罩，着防护服，戴眼罩或而罩，戴手套5缺一・项扣0.5分，一项不规范扣1分。备齐用物，对清醒病人应做好解释工作，语言规范，态度和蔼5物品不全或缺一项扣1分，未解解扣2分，其余一项不符合要求扣0.5分。操作流程60分了解病人住命体征及病情，评估病人痰液情况5未评估全扣，--项不符合要求扣1分。调节负压适宜，加人氧浓度及流量5负压调节不正确扣1分，未调氧流量扣2分。连接吸痰管的方

2、法匸确5连接方法不正确扣1分，污染吸痰管扣2分。松解呼吸机与气管插管/（气管切开）管道连接方法正确5连接手法不正确扣2分，动作不熟练扣1分。吸痰操作原则清楚、方法规范10吸痰原则不清、手法不规范2分，动作不熟练扣3分。密切观察病情变化及痰液状况10未观察全扣，观察不到位扣2分，漏一项扣1分。调节负压适宜，加大氧浓度及流量r~□负压调节不正确扣1分，未调氧流量扣2分。连接吸痰管的方法正确5连接方法不正确扣1分，污染吸痰管扣2分。吸痰结束后，呼吸机连接管和气管插管处理方法正确，血氧饱和度正常后将氧浓度流量调至原來水平，及吋观察病人、清理留在病人面部的污物5—项不符合要求扣1分清理不及时扣0.5分

3、。脱手套，洗手，记录观察情况，执行签字5操作不规范扣1分，污染双手扣2分。过程评价及用时20分判断准确，操作柔和、防护得当、掌握无菌原则5一项不符合要求扣0.5分，漏一•项扣1分。处理痰液及用物正确5处理痰液不正确扣2分，用物不全扣0.5分。时间：全程lOmin,其中准备用物2min,操作流程8min10不符合全过程要求酌悄扣1〜3分,时间每超过30s扣1分。护士技能操作一采集静脉血培养标本技术操作评分标准编号：成绩:程序规范项目分值评分标准扣分得分仪农、素质10分仪表端庄，态度和蔼，洗手戴口罩，严格无菌操作。10衣帽不洁扣1分，无菌原则不强扣1分，其余漏一项扣0.5分。操作前准备10分环境

4、清洁舒适，光线明亮；物品齐全，治疗盘，弯盘，消毒液，棉签，压脉带，注射器，标本瓶2,酒精灯,火柴；10环境不符合要求扣1分，物品布局不合理扣0.5分，英余一项不合要求扣1分。操作流程65分查对病人了解病人病情，白我介绍，解释采集血样方法指导英配合，观察局部皮肤、血管状况，取平卧或坐卧。10未杳对、未解释各扌II1分，未观察局部情况扣2分，卧位不正确扣0・5分。核对医嘱，核对病人、检查单及检查项目5一项不符合要求扣1分检查无菌物品及容器，选择合适的静脉5未检查扣1分，英余不规范扣0.5分。皮肤消毒方法止确5消壽手法不规范扣2分穿刺进针角度深度合适，穿刺一针见血5进针角度不合适扣0.5分，穿刺不

5、成功扣2分采血量正确，拔针方法正确5采血量不准确扣2分，拔针手法不规范扣1分收集处理血标本方法正确，不污染10收集标本手法不熟练扣0.5分，污染一处扣2分。血标木标记清楚5未做全扣，不清晰扣1分。恢复病人舒适卧位将标本连同化验单及时送检10未摆体位扣0.5分，其余一项不符合要求扣1分。过程评价及用时20分终末质量：全过程符合操作原则、注意爱伤、防护，结束洗手，准确记录。10漏一项扣1分，一项不符介要求扣0.5分。时间:全程8min,其中准备用物2min,操作流程6min10物品掉地一件扣1分，不符合全过程要求酌情扣1〜3分时间每超过30s扣1分日期:监考人员:编号：成绩:程序规范项目分值评分

6、标准扣分得分仪表、素质10分仪表端庄，服装整洁，衣帽整齐，洗手戴口罩，严格无菌操作。10衣帽不洁扣1分，无菌原则不强扣1分，其余漏一项扣0.5分。操作前准备10分具有无菌操作的坏境和符合无菌标准的物品。10未评估全扣，一项不符合要求扣1分。操作流程50分1、检查无菌物品名称及灭菌日期,检查手套型号2、打开持物筒包，取持物筒、持物钳，注明开包日期、时间、签名（有效期4h）,擦治疗盘3、打开无菌包，系带迸包皮下，夹治疗山于盘上，剩余按原折包好，注明开包口期、时间、签名（有效期24h）4、将治疗山双折平铺于盘上，将上层呈扇形折叠到对侧，边缘向外5、铺无菌导尿包，放下列物品于盘内：治疗碗1个，内放消

7、毒棉球4—5个，纱布2块，尿管2根，血管钳、锻了各一把，药杯一个，内放干棉球2个，放洞山。6、将治疗山边沿对齐盖好，将开口处向上反折二次，两侧边缘向下反折—次7、注明铺盘名称、日期、时间、签名（有效期4h）8、取用无菌溶液：取无菌换药碗1个，检查核对无菌溶液，消毒并打开瓶塞，手握瓶签血，倒少量溶液于弯盘内冲洗瓶口，倒溶液，盖好无菌纱布，放于治疗盘内，记录开瓶口期、时间、签名（有效期24h）消毒瓶塞边缘9、打开