常见实验室检查项目和结果解读

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1、常见实验室检查项ri和结果解读检验科副主任吴辉云副主任检验师引言■前言：■实验室检测项目：能为临床医生针对患者的实际情况提供多样的、全面的、具体的选择。■检验结果的解读：能为临床医生对患者的疾病进行诊断、鉴别诊断、治疗、预后的评估等提供科学的实验依据。看化验单的常识常见的表示方式(符号和数字)1、阳性：+或(+)或㊉或阳性或+++2、阴性：■或(・)或0或阴性3、升咼：f或H4：降低：丨或L一：血液常规检查■PDW红细胞分布宽度正常值为9.5-16%%0血常规检验报告单■WBC白细胞13t正常值为成人4X109-10X109/L；■RBC红细胞2正常值为男性4.0X101

2、2-5.5X1012/L；■女性3.5X1012-5.0X1012/Lo■HGB血红蛋白正常值为男性120-160g/L；女性I10-150g/L.■异帘判断：血红索量越低，贫血程度越严重。-HCT红细胞压积正常值为0.37-0.5■MCV平均红细胞体积正常值为80-94fl■MCH平均血红蛋白含量正常值为27-35pg■MCHC平均血红蛋「1浓度正常值为320-360g/L■PLT血小板总数正常值为100-30010〜9/L■LYM%淋巴细胞正常时为0.2-0.4■MXD%中值细胞比正常时为3.5-14%■NEUT%中性白细胞正常吋为2-710-9/L正常值参考值■白细胞

3、计数(WBC):新生儿：20X109/L、2岁：11X109/L成人：(4〜1())X1()9/L;■白细胞分类计数：■嗜中性粒细胞(N)：0.50〜0.70(出生后2天〜2岁0.31〜0.40)■嗜酸性粒细胞(E)：0.005〜0.05直接计数：(50〜300)X106/L■嗜碱性粒细胞(B)：0.0〜0.01直接计数：(20~50)X106/L■淋巴细胞(L)：0.20〜0.40直接计数:(1.684±0.404)X109/L■单核细胞(M)：0.01〜0.08直接计数:(0.196土0.129)X109/L■未成熟细胞：0.03〜0.10■血红蛋白(Hb):新牛儿：1

4、80〜190g/L成人：男：120〜160g/L女:110〜150g/L■红细胞计数:男：(4.0〜5.5)X1012/L女:(3.5〜5.0)X1012/L■血小板计数:（100〜300）X109/L临床意义■白细胞计数（WBC）:■增加：急性化脓性感染（脓肿、脑膜炎、肺炎、阑尾炎、扁桃体炎等）,某些病毒感染（传染性单核细胞增多症,流行性乙型脑炎）,白血病,类白血病反应,糖尿病酮症酸中毒,严重烧伤，急性出血，恶性肿瘤及某些金属（如铅、汞等）中毒。■生理性增高见于新生儿，月经期，分娩，情绪变化及注射肾上腺素后等。■减少：某些传染病（伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、病毒性肝炎、沙

5、门菌属感染等）,再障,非白血性或亚白血性白血病，粒细胞缺乏症，恶性组织细胞病，脾功能亢进症，阵发性睡眠性血红蛋白尿，放射治疗，肿瘤化疗及某些药物（磺胺、氯酶素等）反应等。■白细胞分类计数：■嗜中性粒细胞（N）：增加：急性化脓性感染（可伴有核左移及中毒颗粒），急性大出血,急性中毒，白血病，某些恶性肿瘤及广泛组织损伤等。减少：棊木与白细胞总数减少相同。■嗜酸性粒细胞（E）：增加：寄牛虫感染，过敏性疾病，热带性及非热带性嗜酸性粒细胞增多症，某些血液病，器官移植排斥反应等。减少：伤寒、副伤寒，应用糖皮质类固醇激索等。■嗜碱性粒细胞（B）：增加：某些血液病，如慢性粒细胞性及嗜碱性粒细

6、胞性白血病，铅、锌中毒等■淋巴细胞（L）：增加：某些细胞及病毒感染（百日咳、传染性单核细胞增多症），淋巴细胞性口血病，某些慢性感染等。减少：细胞免疫缺陷病，放射病。相对性淋巴细胞减少见于中性粒细胞比例增高时。■单核细胞（M）：增加：亚急性感染性心内膜炎，斑疹伤寒，疟疾，重症结核，单核细胞性白血病，淋巴网状细胞肉瘤等。■未成熟细胞：增加：口血病，骨转移性肿瘤等。临床意义■血红蛋白（Hb）:增加：失水，腹泻，人而积烧伤，各种原因所致的红细胞增多症等。巨幼红细胞性贫血呈相对性Hb增高。减少：贫血，失血，慢性消耗性疾病等。■红细胞计数（RBC）:增多：原发性或继发性红细胞增多症，血

7、液浓缩，先天性心脏病，肺心病，高原性心脏病，慢性一氧化碳屮毒等。减少：各种原因所致贫血，白血病，勾虫病，急慢性失血等。临床意义■血小板计数（BPC）:■增高：原发性血小板增多症，慢性粒细胞性白血病，真性红细胞增多症，脾切除后，骨折,急性出血，大手术后，急性风湿热，类风湿性关节炎，溃疡性结肠炎，结核病，急慢性骨髓炎，缺铁性贫血，溶血性贫血，某些恶性肿瘤（如何杰金病、淋巴瘤等），•血小板减少症恢复期（反跳性升高）及剧烈活动后等。■降低：遗传性血小板减少症，获得性血小板减少症、特发性（自身免疫性）血小板减少性紫瘢，SLE