失独老人情感危机干预策略研究

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1、失独老人情感危机干预策略研究摘要:失独老人群体是中国独特的社会现象,论文对失独老人情感变化历程进行了类型化分析,同时结合危机干预理论,研究了社工在失独老人不同情感变化阶段的介入策略。在危机干预中,社工主要针对案主提供起始诊断、首级干预、次级干预和评估等服务。实务研究发现,社工需要运用短期焦点解决,忌用自己价值观引导案主;危机干预方案应具弹性;主动帮助案主重建支持网络;培养案主自我解决能力、实行跨专业团队合作和全人康复服务等策略。进一步研究还发现,当社工木身处于不当情绪之下,很有可能岀现反效果服务行为。这一实务研究为失独老人情感危机干预提供了有益的实践借鉴和理论反思。关键词

2、:失独老人;情感危机;危机干预;康复服务;团队合作一、缘起:家庭结构断裂与失独群体出现随着第一代独生子女父母逐步迈进老年阶段,越来越多独生子女老年父母问题不断显现出来。根据一些学者统计推算,30多年来我国出生了近一亿名独生子女。当年严格响应国家计划生育政策,只生一孩的青年夫妇们到现在大部分己经进入了中老年阶段。如果失去独生子女,这部分人就成为中国的新生群即“失独群体”。尽管目前还没有官方发布的失独老人统计数据,但从人口调查数据和报告来看,失独老人数量不断上升是一个不容忽视的事实。由于已过了牛育年龄,很多失独老人正面临巨人创伤,原牛家庭结构破裂和社会保障制度不完善等问题使其

3、承受生理和心理双重打击,他们有可能面临着“生活无依、求助无门、维权无据、无人交往、病无所医、老无所养、死无人送”等问题。目前,无论政府还是民间社会对这一群体关注尚显不足,社工则在一定程度上能帮助失独群体有整合多方资源,修复断裂的社会网络以重建社会支持,进而恢复和增强其适应环境的能力。国外対独生子女相关问题研究主要集中在独生子女成长过程中的教育、心理及与非独生子女比较研究,很少对“失独”问题进行研究,这是因为国外养老保障制度较为完善,老年人不需过多依靠子女赡养。而且,孩子成年后也需要自力更生,因而脱离了与父母的抚养关系。针对失独老人实务干预研究缺乏的现状,本文试图冋答以下几

4、方面问题:失独老人的情感危机体现在哪些方面,危机干预(intervention)的实务理论基础有哪些,在失独老人服务过程中如何运用危机干预理论,危机干预策略与技巧有哪些,如何反思危机干预实务,等等。二、失独老人情感危机干预实务理论(一)失独老人情感危机干预的理论基础1.林徳曼危机理论林徳曼是危机理论的奠基者这一理论始于他对1943年美国波士顿火灾难民及死亡者家属的悲伤反应研究,他将危机干预分为四个阶段即平衡遭到破坏、对案主进行短程治疗或对悲伤进行干预、案主克服危机问题或从不适屮走出来及重新恢复到平衡状态等阶段(如图1)[1]o这一理论认为老年人在情绪严重低落时特别是丧亲时

5、陷入过度悲伤的时间越长,危险就会越高,导致平衡因子缺失而进入危机状态。社工应协助案主尽快走出情感危机,给予其足够支持并链接相关资源,使其恢复危机前的平衡状态。2.扩展危机理论随着危机理论和实务干预的发展,学者们越来越认为从个人角度出发解释危机事件是不全面的,陷入危机状态是由心理、社会和环境等多重因素相互作用导致的结果(如图2)0危机理论除了精神分析理论,还应包括系统理论、适应理论、人际关系理论及混沌理论等。以系统论而言,它强调危机不是案主个人的内部反应,更多的是案主与周围环境相互作用的结果,对案主产生影响的系统被视为有机的生态系统,这一系统任何部分发生变化,都会导致整个系

6、统变化。适应理论则认为危机是山于案主适应不良、消极应付和毁坏性的防御机制等原因造成,只有案主的这些不适应行为得到矫正,危机才能得到解决。社工协助案主学习新的适应行为,能以更加积极的行为去代替原来不适应行为,这有利于解决危机及增强案主信心[2]o(二)失独老人情感危机干预模型1.库布勒一罗斯模型这一模型主要是描述人们血对自己即将到来的死亡时经历的各种情绪反应,后来也被广泛运用到遭受丧失亲人的悲伤情绪研究,这一模型将人们经历丧失亲人后的情绪分为几个阶段。第一,否认期。当人们听到自己或家人患上绝症或死亡消息时,会首先感到震惊和麻木,心理上会否认所接收到死亡信息的真实性。第二,愤

7、怒期。在震惊和麻木感觉过后,案主会变得非常愤怒,会向周边人发脾气,并将原因归咎到自己或其他人身上。第三,讨价还价期。在这段时间内案主会进入自欺欺人时期,希望再有机会弥补过去没有完成的事情,案主会以一系列东西和上天讨价还价以换取或延长生命。第四,抑郁期。在这一阶段案主有两种抑郁倾向,反应性抑郁和准备性抑郁,前者是一种不可消除的情绪反应,后者是放弃一切事情的内部情感准备。第五,接受期。经历整个哀伤历程后,案主开始接受现状而表现出平静的状态,这一阶段却是最忧伤时期。与一般丧亲事件一样,失独老年人也会经历这一系列的情绪变化,但并不是所

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