浅谈建立和完善国办养老机构

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1、浅谈建立和完善国办养老机构公共服务体系的若干思考——以浙江省宁波市为例摘要：本文着眼当前宁波市社会养老面临的压力，分析了宁波市社会养老服务业的发展状况，针对当前宁波市社会养老公共服务存在的一些困难和问题，如何建立和完善国办养老机构公共服务体系，提出了国办养老机构在公共服务领域的供养对象、区域协调、设施共享、法律服务等方面一些建议。国办养老机构公共服务体系面对我国越来越突出的人口老龄化问题，社会养老服务事业已在我国政治、经济、法律、道德等方面引起了广泛的关注和重视。胡总书记在今年2月23日举行的中共中央政治局第四次集体学习时强调:建设服务型政府，是坚持党的

2、全心全意为人民服务宗旨的根本要求,是深入贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的必然要求，也是加快行政管理体制改革，加强政府自身建设的重要任务。建设服务型政府，根本目的是进一步提高政府为经济社会发展服务、为人民服务的能力和水平，关键是推进政府职能转变，重点是保障和改善民生。日前，中国人民大学郑功成教授撰文说：在构建和谐社会的进程中，民生问题应当成为国家发展的根本目标指向，解决好民生问题应当摆在政府工作的首位，政府的重大责任应是切实保障民生和持续不断地改善民生；要把城乡居民生活困难的解决程度，医疗、养老等后顾之忧的解除程度，教育、住房、交通等生活需求的满

3、足程度，空气、水源、土地等环境状况的改善程度（称为“民生四度”），作为对各级政府的硬约束性指标。本人认为，郑教授提出的“民生四度”符合建设服务型政府要求。针对人口老龄化带来的养老问题，依靠现有的社会养老服务体系能否使老年人安享晚年，上为政府分忧，下为家庭减负，切实面临着很大的压力。本文试图从我国社会养老服务体系，及宁波市养老机构运行现状加以分析，对国办养老机构在完善公共服务体系提出一些想法，以供业内人士进一步讨论研究。一、我国及宁波市社会养老服务事业的发展现状自20世纪90年代开始探索社会福利社会化以来，我国加大对社会力量兴办福利机构的政策引导和资金扶持

4、。2000年2月，国务院《关于加快实现社会福利社会化的意见》（国办发[2000]19号）提出:“坚持以居家养老为基础，以社区为依托，以社会福利机构为补充的发展方向……”的社会福利体系。在各级政府对社会福利事业的关心和重视下，使社会福利事业得到了跨越式的发展，特别是国家出台一系列政策，养老机构抓住机遇谋发展，基础设施、管理水平、思想理念、服务质量都得到改善和提高，福利事业社会化、市场化运作的科学性、规范性充分显现，取得了良好的市场效应。近年来，宁波市抓住经济社会发展有利时机，坚持“政府主导、社会参与、全民关怀”的工作方针，积极探索和推进养老事业发展新路子新

5、办法。如积极探索居家养老社会化改革，建立政府、敬老协会、社区三级居家养老服务组织体系，政府出资对高龄、独居的困难老人购买服务，建立“日间照料中心”，培育居家养老专职服务队伍和志愿者服务队伍等方法，为传统的养老模式注入了新的活力。为实现省政府提出的“用三年时间使城镇’三无’老人和农村’五保’老人集中供养率达到85%”的目标。从2004年开始，将养老服务设施建设列入“实事工程”项目，加大资金和政策投入力度，兴建一批上规模、有影响的老年服务设施，组织实施了“星光计划”。截止目前，农村6504名五保对象中，6250人实行了集中供养，389人户院挂钩，集中供养率达

6、到96.09%;1419名城镇“三无”老人，1419人实行了集中供养，户院挂钩41人，集中供养率达100%,提前超额完成了省政府提出的工作目标。宁波市各种老龄优待、老年服务工作也得到了快速发展，到目前为止，宁波市老龄优待服务内容已增至18项，老人免费乘坐市内公交车、免费游览景点（区）；高龄老人在住房拆迁安置、住房维修、医院就诊、法律帮助、观看演出等方面享受不同程度的优待等。可以看出宁波市已初步形成了居家养老社会化、机构养老规模化，依托社区、基层的养老服务业发展新格局。从宁波市养老服务发展情况来看，呈现出以下几个特点：一是投资主体多样化。改变了过去主要依靠

7、国家和集体单一投资渠道，形成了国家、集体、企业、个人组成的多渠道投资体系。如奉化市个人兴办“九九乐园”，由民间资金投资兴办的江北区“日湖老年乐园”，慈溪市以股份制形式合资建造的“阳光老年城”，政府与非营利机构联办的宁波“颐乐园”，形成了各种所有制养老机构共同发展的局面。二是服务对象公众化。改变了过去只面对“三无”、“五保”老人的为收养对象局面。如宁波市先后出台《关于促进居家养老服务规范动作的指导意见》、《关于加快发展养老服务业的实施意见》，仅2004年宁波市新建、改扩建敬老院61个，福利院项目2个，许多敬老院满足本地“五保”老人居住外，还积极利用闲置床位

8、向社会开放，如投资改造的宁波市光荣院和福利院，把“二院”合并成宁波市社会福利院，