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时间:2019-11-24
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1、临床医学论文-HIF-la>2a和Survivin蛋白在食管鳞癌中的表达及临床意义作者:马臻奇范钟麟王学红【摘要】目的探讨缺氧诱导因子(HIF-la>HIF-2a)和生存素蛋白(survivin)在食管正常粘膜、食管炎、食管鳞癌(ESCC)组织中的表达,并测定食管正常粘膜、食管炎、食管鳞癌组织中的微血管密度,初步分析它们与食管鳞癌生物学行为之间的关系。方法采用免疫组织化学(SP)方法分别检测65例食管正常粘膜、食管炎、食管鳞癌组织中HIF-la>HIF-2a和survivin的表达,同吋测定微血管密度(MVD)计数。结果(1)HIFJ
2、a、HIF・2a和survivin在食管正常粘膜组织中不表达,食管炎组织中低表达,食管鳞癌中高表达,在食管不同组织分型中三者的表达比较具有显着性差异(P<0.01)o随正常粘膜•炎症•癌的次序MVD计数呈逐渐升高趋势。(2)Suirivin在食管鳞癌组织屮表达越强,组织分化程度越低(P<0.01)>TNM分期越晚(PcO.Ol)、淋巴结转移率越W(P<0.01);HIF-la和HIF-2a在食管鳞癌组织中表达越强,淋巴结转移率越高(P<0.01),组织分化程度越低(P<0.05),两者与组织分化程度、TNM分期呈负相关。(3)食管鳞癌
3、中HIFJa、HIF-2a表达与survivin表达呈正相关(P<0.01),三者表达与MVD呈正相关(P<0.01)□结论(l)HIF・la、HIF-2和survivin表达对食管鳞癌的发生、发展起止性协同作用;(2)检测食管鳞癌组织中survivin的表达对判断肿瘤的发生、发展具有重要意义。survivin可望成为诊断和治疗食管鳞癌的新靶点。【关键词】食管鳞癌缺氧诱导因子生存素蛋口免疫组织化学AbstractObjectivcToidentifyMVDandi1lustratethesignificanceofexpression
4、ofHIF-1a>HIF-2aandsurvivininnormalmucosaofesophagitisandesophagealsquamouscellcancer,anditsrclationshiptothebiologicalbehaviorofesophagealsquamouscellcancer・MethodsHIF-1a>HIF-2aandsurvivinin65specimensresectionfrompatientswithnormalmucosa、esophagitisandesophagealsquamou
5、scellcancerwereinvestigatedbyIHCS-PstainingmethodandidentifytheMVDaswell.Results(1)TheexpressionofHIF-1«>HIF-2aandsurvivininnormalmucosawasnon-expression,lowinesophagitis,highinesophagealsquamouscel1cancer,theexpressionofesophagealsquamouscellcancerwassignificantlyhighe
6、rthanitsexpressioninnormalmucosaandesophagitis(P<0.01).MVDwasmorehigherastheprogressionofnormalmucosa,esophagitisandesophagealsquamouscellcancer.(2)Exprcssionofsurvivininesophagealsquamouscellcancerwasinverselycorrelatedwiththehistologicaldifferentiationoftumor,lymphnod
7、emetastasisandTNMstage(P<0.01).ExpressionofHIF・1a、HIF・2。waspositivelyrelatedwithlymphnodemetastasis(P<0.01)andhistologicaldifferentiationoftumor(P<0.05),inverselycorrelatedwithTNMstage(P<0.01).(3)ExpressionofHIF-1a>HIF-2aandsurvivinwerepositivelyrelatedwitheachother(P<0
8、.01)andtheMVD(P<0.01).Conclusion(1)HIF-1«>HIF-2«andsurvivinwerecollaborativeinprogressionofesophagealsquamousc
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