治疗支气管肺炎需要做哪些化验检查（可编辑）

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1、治疗支气管肺炎需要做哪些化验检查又称小叶性肺炎，为小儿最常见的肺炎，多见于1〜3岁的婴幼儿。临床上，可见发热、咳嗽、气急、呼吸困难、发纽等;重症肺炎，除呼吸极度困难、发纽明显外，infill现循环系统受累的心肌炎和心力衰竭表现、消化系统受累表现、神经系统受累表现等。胸部X线摄片、血气分析等，冇助于诊断。(1)白细胞(WBC)iT数及分类(DC)检査:细菌性小叶性肺炎，WBC计数及中性粒细胞(N)均升高，并有核左移现象;病毒性小叶性肺炎，WBC计数正常或降低，而淋巴细胞(IJ可增高。(2)碱性磷酸猶(AKP)测定：中性粒细胞(N)AKP积分〈60,常提示为

2、病毒感染性支气管肺炎;>200,常提示为细菌感染性支气管肺炎。(3)病痔血清学检测:采用酶联免疫吸附法(ELTSA)于急性期和恢复期収双份血清做免疫球蛋白G(TgG)抗体测定，两次测定间隔为10〜14天，如恢复期血清抗体滴度较急性期血清抗体滴度有4倍升高，可肯定诊断。(4)痰液病原体检查:用纤维支气管镜采取痰液做培养，找到病原体可确定诊断。支气管肺炎检查项：1.口细胞(WBC或LEU)2.白细胞分类(DC)3.痰液细菌涂片检查4.痰液细菌培养5.碱性磷酸酶(ALP或AKP)6.免疫球蛋白G(IgG)白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)【单位】个

3、/升(个/L)【正常值】成人白细胞数为(4.0〜10.0)X10“/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.0〜20.0)X10“/升;6个月〜2岁为(11.0—12.0)X107升;4〜］4岁为8.0X107升左右。【临床意义】(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、人出血、屮毒和白血病等。(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。白细胞分类（DC）（正常值及其临床意义）【单位】百分比（常用1.0表示100%）【正常值】（1）嗜中性粒细胞（N）:成人0.40〜0.75（40%〜75%）,儿童0.30〜0.

4、65（30%〜65%）。（2）嗜酸性粒细胞（E）:0.005〜0.05（0.5%〜5%）。⑶嗜碱性粒细胞⑻：0〜0.01（0〜1%）o（4）淋巴细胞（L）:成人0.20〜0.45（20%〜45%）,儿童0.3〜0.56（30%〜56%）。（5）单核细胞（M）:成人0.02〜0.06（2%〜6%）,儿童0.02〜0.08（2%〜8%）。【临床意义】（1）嗜中性粒细胞（N）:增多或减少，同白细胞（WBC）o⑵嗜酸性粒细胞（E）:①增多。常见于过敏性疾病，寄住蚓病，某些皮肤病（如湿疹、牛皮癣等），慢性粒细胞性白血病，淋巴肉瘤，鼻咽癌，肺癌等。②减少。常见伤寒、

5、副伤寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。⑶嗜碱性粒细胞⑻：①增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髄纤维化、脾切除后及铅、锌中毒等。②减少。无临床意义。⑷淋巴细胞（L）:①增多。见于某些病壽或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等。②减少。见于淋巴细胞破坏过多（如x线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激j索或淋巴细胞薄索等），免疫缺陷病，霍奇金病及尿毒症等。（5）单核细胞（M）:①增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。②减少。无临床意义。痰液细菌涂片检查（止常值及其临床意义）【临床意义】痰涂片做革兰染色，对肺部感

6、染诊断很有意义。如发现大量葡萄球菌、肺炎双球菌、革兰阴性细菌，是抗住素治疗的指征；发现抗酸杆菌，在未获得培养结果前，就可做抗结核治疗。由于痰液屮混入的杂菌较多,检获细菌不一•定与疾病有关，判断病原菌意义常以优势细菌为依据，但须做细菌培养鉴定。痰液细菌培养（正常值及其临床意义）【临床意义】通过细菌培养检验，如结核分枝杆菌培养、厌氧菌培养、真菌培养（白色假丝酵母菌、熏烟曲廊菌等）结果,不仅能明确诊断，还能针对不同细菌治疗。碱性磷酸酶（ALP或AKP）（匸常值及其临床意义）【单位】单位/升(U/L)【正常值】动态法:婴儿50〜240单位/升，儿童20〜220单

7、位/升，成人20〜110单位/升。【临床意义】增高，常见于肝硬化、肝癌、阻塞性黄疸、急性与慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌等；少年儿童在生长发育期，因骨骼生长活跃，也可使碱性磷酸酶升高。免疫球蛋白G(IgG)(正常值及其临床意义)【单位】克/升(g/L)【正常值】单相免疫扩散或免疫比浊法:脐带血7.6-17.0克/升，新生儿7.0〜14.8克/升，1〜6个月3.0〜10.0克/升，6个月〜2岁5.0〜12.0克/升，6〜12岁7.0〜15.0克/升，12〜16岁7.5〜15.5克/升，成人7.6〜16.6克/升。【临床意义】(1)增高:常见丁•免疫球蛋

8、白G型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、黑热病、慢性肝炎活动期及某些