治疗维生素a缺乏病需要做哪些化验检查

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1、治疗维生素A缺乏病需要做哪些化验检查指体内维生素A及维生素A原(胡萝卜素)不足而引起的全身多器官上皮组织角质变性，视网膜感光色素(视紫红质)再合成不足，牙打骨骼生长受阻，生育和免疫功能下降。可出现皮肤黏膜症状及眼部症状，如皮狀十燥、脱屑，出现角化性毛囊样丘疹、头发干脆易脱落、指卬多纹少光泽及干眼症、角膜软化症、夜盲症等。⑴血浆维生素A(VA)含量测定:低于0.5微摩/升(umo1/L),可以确诊。(2)生理盐水棉签轻刮结膜涂片镜检:见角膜上皮细胞吋，为阳性。(3)屮段尿检查:如上皮细胞计数超过3个/立方毫米(个/血)

2、，为阳性(除外尿路感染)；如高倍镜下见到上皮细胞时，更具诊断价值。维生素A缺乏病检查项：1.尿沉渣显微镜检查2.丿求病原休检查3.血清维生素A(VA)尿沉渣显微镜检查(正常值及具临床意义)【单位】1个/高倍视野(个/HP)【正常值】(1)白细胞:玻片法，平均0〜5个/高倍视野；定量检査，0〜12个/微升尿。⑵红细胞:玻片法，平均0〜2个/高倍视野；定最检杳，男0〜12个/微升尿，女0〜26个/微升尿。(3)上皮细胞:0〜少量/高倍视野，其中大圆上皮细胞偶见，小圆上皮细胞及尾样上皮细胞不易找到。(4)管型:①透明管型平

3、均为0〜1个/高倍视野，健康人剧烈运动后可见少量增加。②粗颗粒管型无，正常人在运动后可见少量细颗粒管型。③细胞管型屮，肾小管上皮细胞管型、红细胞管型、白细胞管型、蜡样管型、宽大管型(过去称肾衰竭管型)无，脂肪管型少见。(5)尿结品:①酸性尿液中，尿酸结品，偶见；草酸钙结品，为尿液正常成分；碱胺药物结品、亮氨酸和酪氨酸结晶、胆红素结晶、胆固醇结晶，无；胱氨酸结晶，极微。②碱性尿液屮。【临床意义】(1)白细胞增加(脓尿)：常见于急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、前列腺炎、精囊炎等。(2)红细胞增加:超过10个/高倍视野(为血尿)

4、或肉眼血丿求，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾结核、泌尿系结石、泌尿道肿瘤、充血性心力衰竭、前列腺炎、血小板减少性紫瘢、血友病等。⑶上皮细胞增加:尿液中出现人最或片状脱落的上皮细胞，并且伴有白细胞、脓细胞，常见于尿道炎；尿中出现较多的大圆上皮细胞，常见于肾盂肾炎、膀胱炎等。尿中出现小圆上皮细胞增加，常见于肾小管损害。尿中尾样上皮细胞增加，见于急性肾盂肾炎或膀胱颈部炎症时。（4）管型:尿中岀现管型，可提示肾实质性损害。①透明管型增加。高热、心力衰竭者，可少量增加。大量出现，特别是出现复合性透明管型，多见

5、于肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、恶性高血压、药物屮毒等肾实质病变；出现复合性透明红细胞管型，为肾脏出血的标志；出现复合性透明白细胞管型，为肾脏炎症的标志；出现复合性透明脂肪管型，是肾病综合征的重要标志。②颗粒管型。发热或脱水时，尿中町见少量细颗粒管型；肾小球肾炎等肾脏病变，尿中可出现人量细胞颗粒管型。尿中出现粗颗粒管型，捉示慢性肾小球肾炎、肾病综合征及药物毒性等引起的肾小管损害。③细胞管型。尿小出现肾小管上皮细胞管型,常见于急性肾小管坏死、肾淀粉样变性、肾移植后排斥反应、妊娠小毒症、药物及重金属盐屮毒等：尿屮出现

6、红细胞管空，常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作期、急性肾小管坏死、肾出血、肾移植后急性排斥反应等；尿中出现白细胞管型，常见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、狼疮性肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征等；尿屮出现脂肪管型，常见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎急性发作等；尿屮出现蜡样管型，常见于慢性肾小球肾炎的晚期、肾淀粉样变、肾功能衰竭等；宽大管型从丿求小出现，常见于急性肾功能衰竭多尿期、慢性肾功能不全、肾移植后发生严重的排斥反应等。（5）尿结晶:①酸性尿液中的结晶。痛风时,尿酸结晶增加；尿中出现尿酸结晶并伴有红细胞时,提示有

7、膀胱结石或肾结石的可能。尿中草酸钙结晶增多，并伴有尿路刺激症状及球屮有红细胞，应考虑结石的可能。服用磺胺药物时，如尿屮出现人最磺胺药物结晶并伴侑红细胞，则侑发生泌尿道结石或导致尿闭的可能。丿求中亮氨酸和酪氨酸结晶增加，常见于严重的肝病、急性肝萎缩、肝硬化及肺癌等恶性肿瘤。胆红索结晶增加，常见于黄疸、亚急性重型肝炎、肝癌、肝硕化及磷中毒等。胱氨酸结晶增加，常见于泌尿系统结石。出现胆固醇结石，多见于肾淀粉样变性、乳糜尿、尿路感染、肾炎、泌尿系肿瘤等。②碱性尿液中的结品。尿中磷酸钙结晶人量出现，常见于膀胱尿潴留、下肢麻痹、

8、慢性膀胱炎、前列腺肥人、慢性肾盂肾炎等。出现尿酸镀结晶，表示膀胱有细菌感染。尿病原体检查（正常值及其临床意义）【单位】个/毫升（个/nd）【正常值】细菌数〈105/毫升【临床意义】当清洁屮段尿细菌数＞105/毫升时，可诊断为尿路感染。血清维生素A（VA）（正常值及其临床意义）【单位】微摩/升（Pmol/L）【正常值】0.5〜2.1微摩/升【临床