浅论医院物价管理工作的具体方法

浅论医院物价管理工作的具体方法

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时间:2019-11-24

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1、浅论医院物价管理工作的具体方法【摘要】医疗服务收费是一项政策性较强、牵涉面较大的工作,关系到人民群众的切身利益和医院的正常业务收入。医院物价管理是医院经营管理的一个重要组成部分,也是医院收费的基础,加强医院物价管理,完善价格监督机制,严格执行国家价格法规,用足用好物价政策,不仅给医院带来良好的社会效益,还会给医院带来可观的经济效益。本文结合我院物价管理的具体办法发表个人的浅见。【关键词】医疗服务收费物价管理制度具体办法一、设立专门部门具体负责物价管理工作M计科负责全院的物价管理工作,并按床位编制数

2、设定专职物价管理员和兼职物价管理员,其主要主要职能为管理和协调医疗服务价格日常工作:1、指导临床医技科室正确执行医药价格政策,并监督检查各科室执行情况;2、负责全院医疗,药品价格管理及项目成本测算等工作;3、定期对门诊,住院患者费用自查自纠,及时通报,对不规范行为及时纠正;4、组织专、兼职物价员队伍的培训,提高专、兼职物价员管理水平;5、接待患者医药价格咨询,处理患者价格投诉;6、负责对医疗服务项日价格,药品,医用耗材价格进行公示,并在变动后组织调整工作:7、协助,配合上级物价等部门的医药价格检查

3、;8、完成医疗成本调查和测泄,为调整医疗服务价格政策提供真实可靠数字依据。二、实行新增医疗项目收费价格屮报制度新增医疗服务项目应体现先进性、合理性,符合社会需要。新增卫生材料的申报依据是《医疗服务价格手册》的“除外内容”,且必须与医疗服务项目相对应,具体制度为:1、巾请科室填写新增医疗服务项目(卫生材料)书面申请表,具体包插:申请科室名称,新增医疗服务项目(卫生材料)名称、范围、申请及陈述,并需负责人署名;2、主管部门(医务科或护理部)收到中请表后,主管人员出具意见,签字后备案;3、申请科室凭主管

4、部门意见,将申请表递审计科审核,专职物价员核查项目(材料)的合法性、合理性,医保支付比例并出具意见,及时设定收费编码和项目名称,开通申请科室的收费权限。三、实行医药收费价表维护变更制度目前,医院收费项目涉数千种医疗收费项目和药甜目录,医院收费多数规范为计算机管理,及时做好医药收费价表变更的维护工作,也是物价精细化管理的全面体现,具体制度为:1、计算机信息部门负责安装调试医院收费软件、数据库结构,负责将省物价部门核定的医疗服务项冃,药品价格批量录入医院收费系统;2、专职物价员执行药品作价政策,执行医

5、保支付政策,确定比例;3、专职物价员具有维护修改药品信息库的权限。维护修改的依据为:省市药品集屮招标批文,省市发改委调价批文;4、专职物价员维护、修改医疗服务价格信息库的依据为:物价部门调价文件:5、专职物价员维护、修改医用材料价格信息库的依据为:材料原始发票、设备仓库医用材料调价单。四、严格执行医药价格管理责任追究,奖惩制度此项制度的设计,目的在于规范收费行为、强化管理和收费人员的责任意识,切实维护群众利益,具体包括:1、责任追究行为的界定:如重复收费、无医嘱收费、自立项目收费、分解收费等恶劣行

6、为;2、追究依据:《价格法》、《侵权责任法》、《医疗服务价格标准》等冇关规章制度:3、追究程序:患者与临床科室I办商处理,患者通过院物价管理部门处理,乃至通过物价行政部门解决;4、追究办法:根据医院规定作相应处理。5、奖惩制度:根据医院实际,制定严密,切实可靠的奖罚制度,将价格管理工作纳入年度目标考核,作为科室及个人绩效考核的重要指标之O五、设立价格投诉管理制度价格投诉实行“首问负责制”,接待患者投诉的人员,详细记录患者投诉科室,投诉内容,专职物价员负责检查整改措施和落实情况,上级部门转入医院的投

7、诉信,要及时回复利结报告知。投诉记录做专卷保存,作为年度科室及个人绩效考核的依据。六、重视医药价格自查及反馈制度1、执行江苏省和常州市物价收费政策,制定我院医疗物价自查考核标准,每月抽查20份以上出院病人收费清单进行价格审计,结合费用清单,进行收费自查并公示。2•每月对门诊挂号室、收费处、住院结账处收费情况进行监督并公示反馈。3.专职物价员定期参与行政查房,抽查运行病历,运用事中控制原理,将问题现场反馈科主任,护士长,并及时对兼职物价员进行宣教和培训。4•定期将上述抽查、奖罚情况汇总并书面递交“物

8、价管理领导小组”讨论,作为年度科室及个人绩效考核的依据落实奖罚制度。七、建立住院病人费用每日监督检查制度由审计科设立专人,每天通过网络查询一名在院病人的所有在院费用,发现问题及时联系病房物价员予以更正。这样既做到了发现问题及时解决,又避免了一些不必要的收费纠纷。另外,我院对于物价管理网络化管理也非常重视,先后三次更新了医院的联网程序,达到微机屮心、结算中心、审计科三部门全部联网,随时更新价格信息,第一时间传达给结算中心及临床各科室。并且我们做出了每年的培训计划,内外妇儿科的所有物价

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