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时间:2019-11-23
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1、心理护理的临床应用【关键词】心理护理;临床应用doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.288文章编号:1004-7484(2013)-09-5030-01心理护理是护理的方法和手段之一、研究患者的心理与生理相互转化的因果关系。运用心理学理论、方法和技术来解决护理实践屮的心理问题。1心理护理的特点1.1广泛性心理护理的范围很广,医护人员与患者接触的每个阶段,每样事物和任何护理操作,都包含着心理护理的内容,它随时都会在患者心理上产生彩响。患者从入院到出院,其心理活动无时
2、不在护士的影响下产生作用。1.2个体性与深刻性心理护理的个体性即根据患者的特点,掌握每例患者的需要(物质的和精神的),并给予恰当的帮助。躯体疾病过程中患者不可避免会出现情绪反应,而情绪变化又由于每例患者对同类事物的认识不同而表现各异,心理护理是在观察疾病发展特点的基础上,了解在疾病发展屮所表现的认知、情绪、行为反应的个体特征,以便有针对性地制定护理措施。心理护理的深刻性在于患者的心理活动常令人难以理解,必须通过外显的行为予以判断,而人们有时会有意识地控制自己的行为,这样从外显的行为來探究心理活动比较困难,
3、因为由表及里是一个复杂的过程,需要通过观察、分析、综合推理、判断等思维过程,其难度较之躯体护理大得多,因此心理护理具有深刻的意义。1.3复杂性心理护理是复杂的影响过程,它的日标是让患者在认知、情感、行为上发生变化,因此患者的主观因素起决定性作用。护士的责任是调动患者的积极性,心理护理是协调和促进的过程。1.4心身统一性与心理能动性人是心理和躯体的复合体,从疾病的因果关系讲,心理因素可引起躯体疾病(心身疾病、心理生理疾病),反过来躯体疾病可促其产生不同的心理现象,二者相互循环影响。同时,人对客观事物的反应是
4、一个主观能动的过程,做好心理护理可使患者得到安抚和激励,在情绪上由焦虑、不安变为安定,在意志上由懦弱变得坚强,在治疗态度上山被动变为主动,其结果使患者更好地配合治疗。1.5不可测量性与技术无止境性心理护理依靠护理人员的信念、意志、力量而发挥作用,从而给患者以实际的感受,因此它是不可测量、无价的。同时心理护理的内容十分丰富,其技术随社会的发展而不断更新,它的知识和技术是无止境的。只有掌握了心理学、伦理学、社会学及心理治疗和心理卫生等多方面理论与技术才能做好心理护理工作。1.6前瞻性许多观察和研究表明,心理护
5、理措施开始得越早,效果越好,通过早期的预防性评估,收集资料,分析有关信息,便能预测患者潜在的心理问题,冇效预防较严重的疾病引起的情绪或牛理方面的并发症。因此,心理护理具有前瞻性。2心理护理对象2.1病人研究疾病对病人的心理活动特征的影响和心理因索对健康的作用、研究病人普遍的心理反应和不同年龄阶段、不同疾病阶段的心理特点、研究一般病症和特殊病症的心理特点和心理护理方法2.2亚健康状态的人研究健康状况受到潜在因素威胁的亚健康状态的人,如社会文化因素、情绪因素、人格因素、不良行为方式等潜在因素对健康的影响。2.
6、3研究正常心理活动、健康的行为方式和应激的应对方式等对健康的维护和促进作用。3心理护理的方法3.1心理支持法在病人面临心理危机或挫折时,给予安慰、同情、鼓励和关心等心理支持。帮助病人改变对于困难和挫折的看法,端正其对困难的态度,与病人一起探讨应对困难的方式,指出其不当的行为方式,鼓励病人采取积极的成熟的适应方式。3.2心理疏导法心理疏导的意义是调动患者自身的潜能来解决自己的问题,使病人能够客观地了解自己的境况、帮助病人了解自己应对怵I难的能力、鼓励病人建立适当的心理宣泄途径、引导和帮助病人培养稳定的情绪,
7、引导和培养病人形成稳定的情绪是心理疏导的目标。3.3认知疗法第一阶段:向病人说明,个人对经历事物的看法会影响自己的情绪和行为,而这种看法可能是不够客观的。第二阶段:帮助病人清理自己的思路,提出自己的问题。第三阶段:护士要经常督促病人练习用新的理念对待事物,病人才可能产生改变自己行为的态度和行动。3.4行为矫正训练法放松训练法是一个很普通的练习,要求病人达到一种主观的安静状态,逐渐产生安详幸福的感觉,这样的状态可以用來与可能引起焦虑的情况抗衡。生物反馈技术是通过现代电子仪器,将人体内生理信息描记,并转换成声
8、光和数字等反馈信号,使受试者可以根据反馈信号学习调节和控制自身的生理功能活动,生物反馈不仅起到“自我认识”的作用,而且也成为“自我改造”的工具,从而达到防治心身障碍的目的。系统脱敏疗法乂称交互抑制,系统脱敏技术认为,放松状态与焦虑是两个对抗的过程,二者相互抑制,即交互抑制。对有焦虑和恐怖行为的病人可训练其学会放松技术,深呼吸转移注意力,闭目静坐等,久而久之病人便会对引起焦虑的刺激不在敏感。3.5音乐疗法对众多的心身疾病治疗冇效
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