心理弹性的研究现状及启示

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1、2012年7月第19卷第7A期护理学报JoumalofNursing(China)July,2012Vol.19No.7A17【研究生园地综述】•心理弹性的研究现状及启示张丽娣1综述；李乐之2审校(1.中南大学护理学院，湖南长沙410013；2.中南大学湘雅二医院护理部，湖南长沙410011)［关键词］心理弹性；护理教育；文献综述［中图分类号］R395.1［文献标识码］A［文章编号］1008-9969(2012)07A-0017-03心理弹性最早是由美国心理学家Anthony于理弹性定义为：个体面对逆

2、境、创伤、悲剧、威胁或其他重大压力时的良好适应过程，即对困难经历的反弹能力。尽管心理弹性的概念未统一界肚，但研究者普遍认为，构成心理弹性必须具备2个操作性定义要索：(1)面临逆境；(2)成功应对(或适应良好)。20世纪70年代提出的，经30余年发展，现已成为国际心理学界研究的热点问题，并在心理学、临床医学、教育学、护理学等各学科受到越来越多的重视。心理弹性是从积极的角度看待个人的应激反应，个人在面临压力危机时，心理弹性是其能否成功复原的决定性因素。在护理行业，心理弹性己被看作是护理活动中协助护士良好地

3、适应生理和心理损害的一个基本要素［1］。而护理专业学生是护理事业的后备军，其心理弹性水平是决定其今后能否胜任护理工作的关键性因素之-o笔者对心理弹性的定义、相关因素及测评工具进行综述，并就如何从教育学的角度将心理弹性的培养融入护理教育提出思考。2心理弹性相关因素2.1个体特征与心理弹性相关的个人能力包扌舌乐观、信念、希望、自我效能感、控制能力、应对方式等。Gillespie等［6］对1430名澳大利亚手术室护士调查后得出，希望、自我效能、控制、应对、能力为心理弹性的保护性因素，且认为希望、口我效能和应

4、对是心理弹性的定义属性，这些属性促使个体在一定的环境下有能力完成特定任务。后续的研究［7］还发现，工作年限、年龄及文化程度均与心理弹性水平呈正相关，但多元回归分析显示，只有工作年限可以预测手术室护士的心理弹性，且仅可以解释变量的3.1%o1心理弹性的定义心理弹性(resilience)一词来源于拉丁词根“resilire”，意为,仮弹覽因此，具有从创伤或痛苦事件屮复原并获得良好适应Z意。因不同研究者研究视角各异，国内外对心理弹性至今尚无统一而明确的定义。依据其内涵侧重点不同，归纳起来人致有Edward

5、［8］通过对6名社区精神工作者进行访谈，发现自我感觉、信念、希望、洞察力及自我照顾与心理弹性有关，心理弹性水平高的个体在面临新的挑战时，对生活更乐观、更充满激情。Beardslee［9］对护生情绪智力与心理弹性的相关性分析结果显示，情绪智力与心理弹性呈正相关(=0.47,P<0.01)。提示在医疗卫生工作的高压力下，积极的个性特征有助于个体保持工作热情，从容应对挫折，获得良好适应。3类定义：结果性定义、能力性定义和过程性定义。结果性定义侧重于即使在严重威胁下，个体仍能适应良好或积极发展这一结果［2］；

6、能力性定义将心理弹性看作是个体能够承受消极变化同时表现出良好适应行为的能力；过程性定义表示一系列能力［3］和特征通过动态交互作用而使个体在遭受重大压力和危险时能迅速恢复和成功应对的过程［4］oH2.2社会支持社会支持是心理弹性的一个基木前,越来越多的学者主张把心理弹性看作一个动态的发展过程，包括行为、思考、行动等各方面，是可通过学习和培养发展起來的。美国心理学会将心［5］要素，包括家庭的支持及外部支持系统，如宗教信仰、朋友、同事、医护人员的精神与信息支持等。Yu等［10］在2008年四川地震1个月后对

7、2914名青少年心理弹性检测发现，心理弹性与社会支持呈止相关［收稿日期］2012-02-24本科学历，硕十研究生在湖南益阳人，博士，(r=0.44,P<0.01),与抑郁、［作者简介］张丽娣(1986—),女，广四贵港人,读。［通讯作者］李乐Z(1965-)，女，教授，护理部主任。E-mial:llz6511@sina.com焦虑呈负相关(分别r=-0.3&r=—0.25,P<0.01)。Kornhaber等［11］对烧伤科护士进行访谈，访谈对象认为多学科团队是其T作环境中最重要的资产，如果缺乏团队的

8、支持，烧伤科护士无法万方数据18护理学报2012,19(7A)胜任护理烧伤病人的工作。社会支持不仅可提供积极的情感体验及对个体所处环境的预测感和稳定感，还可有效调节个体行为方式，促使个体釆用积极应对策略，增强口我控制感，从而捉高心理应激水平。因此，对个体而言，应树立正确的社会支持认同意识，培养争取社会支持的社会能力，以有效争取外部支持。作为临床实践评佔应对压力能力的工具。涉及个人能力、忍受消极情感、接受变化、控制、精神影响5个维度共25个条H,Liker