微量泵输入大剂量奥曲肽治疗急性肠梗阻的效果观察及护理

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1、微量泵输入大剂量奥曲肽治疗急性肠梗阻的效果观察及护理严芳琴丁雅芬湖北省鄂州市中心医院(436000)【摘要】目的探讨微量泵条件下输入大剂量奥曲肽在治疗急性肠梗阻屮的应用效果。方法将我科98例各型急性肠梗阻，随机分为微量泵条件下输入大剂量奥曲肽组(A组)、常规传统方法治疗组(B组)，对比两组的疗效。结果A组，较B组临床症状明显改善，效果更好，腹胀、腹病减轻早，胃肠引流量少，肛门开始排气时间明显缩短。•结论在常规治疗基础上加用微量泵输入人剂量奥曲肽能很快改善急性肠梗阻患者的临床症状、适用于各型急性肠梗阻的治疗。【关键词】微量泵；奥曲肽;急性肠梗阻；效果观察；护理;EffectivenessofM

2、iero・pumpinputhigh・doseoctreotideintreatmentofacuteintestinalobstructionandnursingcareYanFangqin,DinYafen.[Abstnict]objectiveToinvestigatetheapplicationeffectunderthemicro・pumpconditiontoinputthehigh・doseoctreotideintreatmentofacuteintestinalobstruct!onmethodsourdepartment98patientsofacuteintestina

3、lobstruct!onofvarioustypeswererandomlydividedintomicro-pumpinputhigh・doseoctreotidebasedontheroutineconvenlionaltherapygroup(Agroup),routineconvenlionaltherapygroup(Bgroup),comparedtheefficacyofthetwogroups・ResultscomparedwithBgrouptheclinicalsymptomsandtreatmentoutcomewereimprovedsignificantly,abd

4、ominaldistension,abdominalpain,reduceearly,lessgastrointestinaldrainage,andearlybeginanalflatus.Conclusionmicropumpinputhigh-doseoctreotidebasedontheconventionaltreatmentofacuteintestinalobstructionimprovetheclinicalsymptomsofacuteintestinalobstructiontobesuitableforeachacuteintestinalobstructiontr

5、eatment.[Keywords]Micro・pump;octreotide;acuteintestinalobstruction;Effect;Nursing急性肠梗阻是外科常见的急腹症，临床上可导致一系列的病理及病理生理改变。奥曲肽是一种生长抑素类似物，是生长抑索八肽，对胃肠消化液的分泌及肠蠕动有明显的抑制作用。我科H1999年开始应用于部分粘连性肠梗阻患者，而近年来，开始应用微量泵输入大剂量奥曲肽的方法，用于急性肠梗阻的治疗，通过针对该药取得了良好的效果，与传统治疗方法比较，疗效更好，临床症状更容易改善，适合各型急性肠梗的治疗。现将观察和护理报告如卜•：1资料与方法1.1临床资料将2

6、004年7月起我科收治的各型急性肠梗阻患者共98例，分为A组(n=48)微量泵输入大剂量奥曲肽治疗组，B组(n二50)传统方法治疗组。A组中男性30例，女性18例，平均年龄(52.7±10.6)岁；本组粘连性肠梗阻25例，肿瘤性肠梗阻11例，术后早期炎性肠梗阻5例，慢性假性肠梗阻急性发作7例，B组中男性29例,女性21例，平均年龄(55.2±11.3)岁;本组粘连性肠梗阻26例，肿瘤性肠梗阻10例，术后早期炎性肠梗阻6例，慢性假性肠梗阻急性发作8例。2组年龄、性别、病因及例数无显著性差异。1.2治疗方法A组加用奥曲肽(善宁)，首次0・lmg皮下注射后,0・6mg加入60ml生理盐水，微量泵输

7、入维持24h,平均用药4.7doB组用传统方法治疗，包括：禁食、胃肠减压、纠正水电解质及酸碱失衡、全胃肠外营养和预防性应用抗生素。1.3护理观察项日：腹痛、腹胀改善情况，胃肠减压量，肛门恢复排气时间。1・4统计学处理采用统计学分析，卡方X?检验。2结果2.1腹痛、腹胀治疗期间对比A组的自觉症状改善（包括完全缓解及改善）共42例，B组的自觉症状改善共29例（见表1）。2组差异显著。2.2胃肠减压量（第2天起）A