奥曲肽治疗早期炎性肠梗阻临床疗效及护理观察

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1、奥曲肽治疗早期炎性肠梗阻临床疗效及护理观察奥曲肽治疗早期炎性肠梗阻临床疗效及护理观察摘要：目的：探讨奥曲肽治疗早期炎性肠梗阻的临床疗效及临床护理方法。方法：对照组给予保守治疗及常规护理，实验组在对照组保守治疗的基础上给予奥曲肽治疗，同时在常规护理的基础上给予综合护理,包括病情观察、心理护理、药物护理、肛门低压灌肠护理及胃肠减压护理等。结果：实验组在住院时间、腹胀消失时间及肛门排气时间等方面均少于对照组，两组差异存在统计学意义(P

2、照组，两组差异存在统计学意义(P<0.05)o结论：对早期炎性肠梗阻患者给予奥曲肽治疗及综合护理，可提高患者的临床疗效，促进疾病治疗，值得在医学实践中推广使用。关键词：早期炎性肠梗阻奥曲肽综合护理疗效【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号11671-8801(2013)11-0411-01我院于2010年4月23H-2012年5月3日对部分患者给予奥曲肽治疗及综合护理，其临床疗效较为明显，现报告如下。1资料与方法1.1-般资料。选取2010年4月230-2012年5月3日我院收治的67例早期炎性肠梗阻患者作为研究对象，苴中男38例，女29例；年龄42

3、-84岁,平均(52.12土11.54)岁;所有患者入院前14d内皆接受腹部手术，术后7d内产生梗阻症状48例，14d内产生梗阻症状19例。将67例患者随机分为两组，对照组33例，实验组34例，两组患者在性别、年龄等方而差异无统计学意义，具有可比性。1・2治疗方法。对照组33例患者均给予保守治疗，即给予肾上腺皮质激素治疗，禁食，纠正酸碱平衡，改善屯解质或者水解质，加强胃肠减压，给予全身广谱抗生素治疗，同时进行全胃肠外营养支持疗法，若患者存在显著的低蛋口血症，则必须给予血浆支持疗法。实验组34例患者在对照组保守治疗的基础上给予奥曲肽治疗，即选择奥曲肽0.3mg

4、,融入500mL的生理盐水中，给予静脉滴注，每Fl1次，患者肠功能完全恢复正常或者腹痛腹胀等症状完全缓解后方可停止使用。1・3护理方法。对照组33例患者给予常规护理，治疗组34例患者均于常规护理的基础上给予综合护理，包括病情观察、心理护理、药物护理、肛门低压灌肠护理及胃肠减压护理等。1.4观察指标。所有患者在治疗及护理期间据需详细登记患者胃肠减压液量，登记患者肛门排气或者排便恢复时间，同时对患者的生命体征及腹部症状等进行密切的观察，加强腹部检查，严格监测患者的血液生化变化等。1.5统计学方法。本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，组间比较进行t检验，

5、p<0.05nt表示差异明显，存在统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效对比分析。实验组在住院时间、腹胀消失吋间及肛门排气吋间等方面均比对照组少，两组差异明显，存在统计学意义(P〈0・05)；实验组胃肠减压引流液量比对照组少，两组差异明显,存在统计学意义(P<0.05),如表1。2.2两组患者腹部平片改善吋间对比分析。实验组腹部平片改善时间W3d的例数明显多于对照组，两组比较，差异存在统计学意义(P<0.05),如表2。3讨论早期炎性肠梗阻是临床医学中常见疾病之一，具有反复发作、治疗难等多种特点，严重影响患者的身体健康，降低患者的生活质量，给患者及其家属带

6、來沉重精神负担及经济负担。奥曲肽属于生长抑素,主要为人工合成，其在早期炎性肠梗阻治疗中发挥着至关重要的作用,不仅可以影响和阻碍消化液，使其难以分泌，而且有利于肠粘膜的吸收，对患者疾病治疗有着重要的意义。无数临床实验表明，对早期炎性肠梗阻给予奥曲肽治疗，可缓解患者的腹痛症状，降低并发症的发生率，同时可减少住院时间，取得较好的临床疗效［1］。牛长抑素是一种广泛分布于人体胰腺，胃肠，脑组织甲状腺等组织的负性激素，可降低血中生长素胰岛素胃泌素促胰素等内分泌激素水平，抑制胃肠道及胰腺的外分泌，减少内脏血流，已在治疗急性胰腺炎和控制食管胃底静脉曲张破裂出血等方面得到常规

7、应用生长抑素可减少甚至完全阻断胃酸分泌，降低胃液酸度，并可使胰液的分泌量和胰液中碳酸氢盐及胰酶含量均下降全胃肠外营养联合应用半长抑素，可使整个消化道消化液分泌减少90%。奥曲肽是生长抑素的八肽类似物，具备生长抑素的生物活性且半衰期较长，给药方便，可维持较稳定的血约浓度。相关研究表明胰蛋白酶参与了肠梗阻时肠黏膜的损害机制，因此奥曲肽不仅可明显减少肠梗阻时消化液的积聚，缓解全身病理生理改变，亦可减轻肠黏膜炎症程度。早期炎性肠梗阻患者在治疗期间给予综合护理，可促进疾病治疗,提高临床疗效，其护理方法如下：①病情观察：治疗期间需详细观察患者各项牛:命体征所产纶的变化，

8、注意观察患者腹部变化及胃肠功能变化，加强患者肠鸣咅的