思密达治疗小儿腹泻94例临床疗效观察

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1、思密达治疗小儿腹泻94例临床疗效观察摘要：目的通过比较常规治疗与思密达口服治疗小儿腹泻的临床效果来探讨思密达治疗小儿腹泻的有效性。方法选2014年1月〜12月我院儿科收治的94例小儿腹泻患者，随机分为对照组和观察组各47例。两组治疗方法为对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在对照组采用的常规治疗基础上给予口服思密达治疗，观察两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果经治疗后观察组患儿治疗总冇效率为95.7%,对照组总冇效率78.7%,两组患儿治疗总有效率比较，观察组大于対照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。

2、两组治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论思密达用于治疗小儿腹泻具有较好疗效，不良反应少，使用方便。关键词：思密达；腹泻；小儿；疗效小儿腹泻是因多种原因引起的以大便次数增多和大便性状改变为主要表现的消化道综合征［1］。思密达作为消化道粘膜保护剂，其主要成分为氧化硅和氧化铝，患儿口服后腹泻次数可以明显的减少［2］。本研究对我院收治的47例小儿腹泻患儿采用思密达治疗，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月〜12月我院收治的94例小儿腹泻患者，均每日大便5次以上，大便性状呈稀水样便或蛋花样便。将患儿随

3、机分为对照组和观察组各47例，观察组患儿其中男23例，女24例；年龄5个月〜3岁，平均年龄1.4岁；病程1〜5do对照组患儿男22例，女25例，年龄4个月〜3岁，平均年龄1.5岁，病程l~6d0两组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2诊断标准参照王慕逖第四版《儿科学》诊断标准：①患儿性状表现为稀水样或蛋花样，未出现大便脓血。②患儿经人便常规检查发现白细胞W5个，幽门螺杆菌或少许脂肪球，并没有红细胞及脓球出现。③大便取样培养后结果阴性，发现患者伴随有一定程度的呕吐、

4、发热、酸中毒、脱水等临床症状及体征。1・3方法两组患儿均给予补液、抗感染、对症支持治疗、调整饮食等一般常规治疗。在对照组常规治疗的基础上对观察组患儿给予口服思密达治疗，3次/d,用药剂量根据患儿年龄调整，年龄〈1岁的患儿lg/次，1〜2岁患儿1.5g/次，2~3岁患儿2g/次。用笏剂量可根据患者用药反应及生命体征状况适时调整。1.4疗效判断标准显效：患儿治疗72h内排便次数及粪便性状恢复正常，症状消失；有效：患儿治疗72h内排便次数减少及粪便性状基本恢复正常，大部分症状有所改善；无效：患儿治疗72h排便次数及粪

5、便性状无改善，症状无好转。1・5统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行分析，计数资料率的比较采用x2检验，P<0.05表示为差异冇统计学意义。2结果观察组显效22例(46.8%),有效23例(48.9%),无效2例(4.3%),总有效率95.7%(45/47)o对照组显效16例(34.0%),有效21例(44.7%),无效10例(21.3%),总有效率78.7%(37/47)o两组患儿治疗总有效率比较，观察组要大于对照组，显示观察组的治疗疗效要优于对照组，差异有统计学意义(X2二6.114,P<0.05)o

6、经过观察，两组患儿治疗的过程屮均未出现明显不良反应。3讨论小儿腹泻是儿科常见病，较为多发，按照发病原因分为感染性小儿腹泻与非感染性小儿腹泻，感染性腹泻的发病率要高于非感染性腹泻［3］o非感染性腹泻由气候寒热变化，饮食等引起。感染性腹泻主要是由病毒感染，细菌感染引起，病毒感染后侵犯小肠，粘附于肠粘膜上皮细胞使具冇吸收功能的肠绒毛细胞脱落，改变肠道内环境，使水、电解质、酸碱失衡造成腹泻［4］。此类病毒感染造成的小儿腹泻应用抗生素治疗效果较差，若使用不当反而会杀灭肠道止常菌群，使菌群紊乱，水电解质进一步失衡,引起再次

7、感染。对小儿腹泻的治疗无特效药，临床治疗偏重饮食调理，改善体内水电解质及酸碱失衡的状况，维持正常肠道微牛态环境［5-7］o思密达的主耍成分是双八面体蒙脱石，它作为一种消化道黏膜保护剂，可以有效覆盖消化道粘膜，提高粘膜屏障对病毒及细菌的防御功能，阻止病原体和毒素对上皮细胞的损害。从药效学角度思密达口服后吸收迅速，药物半衰期长，生物利用度高，除了有效的药理作用，思密达本身口味比较香甜，冇较好的口感，若患儿口服配合差的情况下还可以用牛奶等饮品冲饮，便利于患儿服药。本研究结果显示，观察组显效22例，有效23例，无效2例

8、，总有效率95.7%(45/47)o对照组显效16例，有效21例，无效10例，总有效率78.7%(37/47)o两组患儿治疗总有效率比较，观察组要大于对照组，显示观察组的治疗疗效要优于对照组，差异有统计学意义(X2二6.114,P<0.05)o经过观察，两组患儿治疗的过程中均未出现明显不良反应。由结果可见，思密达用于治疗小儿腹泻具冇较好的疗效并且不良反应少，使用安全。综上所述，通过本文