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时间:2018-10-08
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1、贝飞迗联合思密迖治疗小儿腹泻疗效观察摘要目的:观察贝飞迗联合思密达治疗小儿腹泻的疗效观察。方法:将74例3〜22个月确诊为小儿腹泻的住院患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用贝飞迗与思密迗联合治疗,对照组给予传统方法常规治疗。结果:治疗组在显效率、总有效率方面明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:贝飞迖联合思密迗治疗小儿腹泻疗效满意,避免了使用抗生素而引起的不良反应及其造成的菌群紊乱微生态失衡。关键词贝飞迗思密迗小儿腹泻小儿腹泻,是儿科消化系统常见病之一。近年来,随着微生态学的发展,微生态调节剂广泛用于临
2、床。我院采用贝飞达与思密达联合治疗小儿腹泻,疗效满意,现报告如下。资料与方法一般资料:收集我院2009年10月〜2010年11月小儿腹泻74例,年龄在3〜22个月,其中男40例,女34例,发病时间在72小时以内,大便次数每日16次以下,呈稀水样或蛋花样便,细菌培养均为阴性,大便镜检:凡是白细胞数<3个/HP均作为收集对象。所有病例营养状况均属正常。按就诊先后顺序随机抽样分为两组。治疗组40例:男21例,女19例,其中发热11例(占27.74%),呕吐19例(占48.74%),轻〜中度脱水36例(占90%)。对照组34例
3、:男20例、女14例,其中发热10例(占27.14%),呕吐17例(占48.14%),轻-中度脱水32例(占91.42%)。两组病例在年龄、性别、病程、病情等方面经过t检验,均无显著性差异(P〉0.05)。治疗方法:治疗组,贝飞达,小儿每次1粒,温开水冲服;婴儿剥开胶囊倒出药粉,用温水送服。思密迗,每袋3.0g,1岁以下,每日1袋,1〜2岁每日1〜2袋,分3次服用,饭前或饭后2小时温开水送服。对照组给予控制感染、助消化、收敛止泻等常规治疗。两组视病情口服QRS补液或静脉补液纠正脱水,并指导喂养。疗效判断标准:按1998
4、年北京中国腹泻病会议制定的腹泻病疗效判断标准[1]。①显效:治疗72小时后,腹泻减至每日2次或以下,大便外观正常,全身症状消失;②有效:治疗72小时,粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;③无效:治疗72小时粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。统计学方法:采用X2检验。结果治疗组与对照组的治疗结果,经统计学处理,采用X2检验,见表1。讨论小儿腹泻是一组为多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿秋冬季节最常见的疾病之一,大多是由病毒感染所致,其主要病毒为轮状病毒。病毒侵
5、入肠道后,使肠绒毛破坏,钠、水吸收减少,导致腹泻;同时,发生病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶不足且活性降低,使食物中糖类消化不全,而积滞在肠腔内,使渗透压增高,水和电解质进一步丧失,最终导致肠道内环境变化,使正常微生物赖于生存环境遭到破坏。资料表明[2],腹泻时,肠道内厌氧菌数目约减少1000倍,由于肠道内失去厌氧菌的屏障与拮抗作用,从而有利于外侵袭菌的攻击与定植,促使腹泻发生。再滥用抗生素会进一步加重菌群紊乱,微生态失衡。微生态疗法就是补充各种人体有益的正常菌群,恢复微生态平衡,重建人体天然屏障以拮抗或抵御外界病原的侵犯,
6、促进疾病治愈。贝飞迗含有长型双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌、粪肠球菌、经适当配合而成的活菌制剂,此三种细菌为健康人肠道正常菌群。思密迗为双八面体蒙脱石。根据二者作用机制联合治疗小儿腹泻效果更佳综上所述,我们用贝飞迗联合思密迗联合治疗小儿腹泻,在显效率和总有效率方面明显优于对照组,疗效满意,避免了使用抗生素而引起的不良反应及其造成的菌群紊乱和微生态失衡,且口感好,价格适中,无副作用,值得基层医院推广。参考文献1方鹤松.中国腹泻病诊断治疗方案.中国实用儿科杂志,1998,13(6):381.2周贤刚,种渠,李锐.金双歧三联活菌片治
7、疗小儿腹泻的Meta分析.中华儿科杂志,2005,43(6):457-461.表1贝飞迗联合思密迗治疗小儿腹泻疗效比较[例(%)]
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