探讨思密达治疗小儿腹泻临床观察

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1、探讨思密达治疗小儿腹泻临床观察探讨思密达治疗小儿腹泻临床观察摘耍：目的探讨思密达在小儿腹泻临床治疗中的效果。方法以我院2012年1月〜2013年6月的360例小儿腹泻患儿作为分析对象，采用随机数字表法，将360例患儿分为观察组、对照组两组，分别采取如文中所述的治疗方法。结果观察组患儿的治疗总有效率、腹泻次数、呕吐时间、改善时间、发热时间方面均优于对照组，且P<0.05,差异具有统计学意义。结论思密达对于小儿腹泻的疗效满意，不良反应轻微，值得在今后小儿腹泻临床治疗中进行进一步的推广和使用。关键词：思密达；小儿腹泻；

2、疗效观察小儿腹泻是一种市多因素、多病原体引起的，以大便次数增加、形状改变为主耍特征的消化道综合征，患者常伴有呕叶、恶心、发热、腹痛等临床症状［1］。小儿腹泻属于小儿常见疾病，发病率仅次于呼吸道感染，病情严重的患儿会出现发育障碍、营养不良的问题，严重威胁着儿童健康［2］,所以，形成并实施科学有效的治疗方案对于确保儿童身体健康就显得尤为重要。本次研究以我院2012年1月〜2013年6月的360例小儿腹泻患儿为对象，就思密达在小儿腹泻临床治疗中的效果进行讨论，现将研究过程报告如下。1资料与方法1.1一般资料以我院201

3、2年1月〜2013年6月的360例小儿腹泻患儿作为分析对象，全部患儿均符合腹泻诊断标准，其中，192例为男性，168例为女性，患儿年龄2个月〜2岁，平均(1.2±0.5)岁。采用随机数字表法，将360例患儿分为观察组、对照组两组。其中，观察组患儿180例，男性96例，女性84例，30例患儿年龄为2-6个月，56例患儿年龄为6〜12个月，94例患儿年龄为12个月〜2岁。对照组患儿180例，男性94例，女性86例，34例患儿年龄为2〜6个月，48例患儿年龄为6〜12个月，98例患儿年龄为12个月〜2岁。两组患儿的一般

4、资料无统计学意义，具备可比性。1・2方法两组患儿均接受常规治疗，包括酸碱失衡、水电解质紊乱的纠正、抗病毒、调整饮食、退热及其它对症治疗，不使用止泻剂和抗生素。治疗组患儿在接受常规治疗的基础上，使用思密达进行治疗（制造商为博福-益普&〈天津>制药有限公司，口色粉末剂型，国药准字1120000690）o年龄不足1岁的患儿每次1/2包,3次/d；年龄超过1岁的患儿1包/次，3次/d。于两餐间用50ml温水搅拌均匀后空腹口服，以3d为1个疗程。在治疗期间，委派专人对患儿的大便次数、性质、量进行实时记录。1.3疗效判定若用

5、药24〜48h内，患儿的大便次数恢复正常或减少为2次/d,大便性状正常，临床症状完全消失，则判定为显效;若用药72h内，患儿大便次数减少为4次/d,大便形状好转、水分减少，临床症状得到明显改善，则判定为有效；若用药72h后，患儿大便次数仍高于4次/d,大便性状未出现明显的好转，临床症状未出现好转或进一步加重，则判定为无效。显效率与有效率Z和为治疗的总有效率。客观评价指标主要包括患儿发热、腹泻、呕吐、改善时间等。1.4统计学方法使用SPSS14.0软件对研究所涉及数据进行统计学处理，P<0.05为差异具有统计学意义

6、。2结果观察组、对照组患儿的临床疗效、临床表现统计结果对比分别见表］,表2。由表1可以看出，观察组患儿的治疗总有效率明显优于对照组患儿，且P<0.05,差异具有统计学意义。由表2可以看出，无论在腹泻次数、呕吐吋间、改善时间、发热吋间方面，观察组均优于对照组，且P<0.05,差异具有统计学意义。另外，两组患儿在整个治疗期间均未见不良反应，肝肾功能在治疗后未发生异常改变。3讨论作为儿科常见肠道疾病，小儿腹泻分为感染性、非感染性两种类型，其中，感染性小儿腹泻主要由细菌、病毒引起；非感染性小儿负责主要由饮食种类与温度的变

7、化以及气候变化引起。小儿腹泻的潜伏期约为48h,起病急、发热明显、多有上呼吸道感染症状，患儿体温大多超过38°C,早期多合并呕吐。起病后1〜2d,患儿即排蛋花样、水样便，无明显腥臭味，但是单次量多。小儿腹泻具有传染性，入侵肠道后，病毒的繁殖、复制主要于小肠黏膜上皮细胞进行，分泌的毒素在破坏肠黏膜的同吋,还会大幅减少绒毛糖衣上的双糖酶含量,高肠腔内渗透性并引起腹泻。受双糖酶可减少的影响,患儿对食物中糖类的消化能力大幅减弱，肠腔内渗透压也会随着糖类的积滞而不断升高，进一步引起电解质、水的丧失问题，破坏肠道内正常微生物

8、的生存环境，最终引起呕吐、腹泻、发热、食欲不振等症，严重时还可出现电解质紊乱、脱水的症状。思密达属于高效消化道黏膜保护剂，双八面体蒙脱石为其主要成为，具有较大的表面积以及非均匀性的电荷分布，可以对纤维蛋白原进行有效激活和吸附，同吋具备对各类治病生物因了及其分泌毒素的吸附能力O思密达能够阻断不同类型病原体对于小肠黏膜上皮细胞黏附力，组织病原微生物及其分泌的毒素进一步侵害小肠