手足口病（EV71）医疗救治工作应急预案

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1、XX县人民医院手足口病（EV71）医疗救治工作应急预案为切实做好手足口病（EV71感染）防控工作，有效控制肠道病毒感染的覆盖面，及早干预疾病传播，结合我院实际，特制定本预案:一.成立相关组织，加强对防控工作的领导1、救治领导小组组长：蒲兰英（院长）副组长：熊连辉（副院长）朱建忠（副院长）周文远（副院长）成员：肖新建、邱钦镇、田维养、孟柏梅、周润珍、刘剑琴、江滨、卢德增、朱文良、李建科、高辉、黎明珍主要职责：领导、组织、协调、部署和指挥全院范围内手足口病的医疗救治工作。2、医疗救治专家小组组长：熊连辉副组长：朱建忠、周文远成员：肖新建、邱钦

2、镇、刘剑琴、江滨、卢德增、田维养、孟柏梅、毛艺梅、黎明珍、朱文良、李建科、杨萍主要职责：参与对手足口病例的会诊、确诊工作；指导对手足口病轻重型的判断，确定转诊的病例；指导危重病例的抢救。3、医疗救治小组：门诊：卢德增、杨萍、王林海、黄科明、胡青伟、陈昭富内二科：江滨、盛春燕、陈青林主要职责：门诊承担对手足口病的诊察工作；内二科承担对手足口病住院病人的医疗救治工作。4、预防消毒组组长：邱钦镇副组长：高辉成员：周勇、周命连主要职责：指导预防和消毒隔离。4、后勤保障组组长：黎明珍、副组长：高辉、成员：杨英姿、韩正林、邓克勤主要职责：负责手足口病

3、防控所需药物、设备、物资的及时供应及储备。5、疫情信息组网络直报：邱钦镇主要职责：承担疾病预防控制及有关手足口病监测信息的收集、报告和管理。6、司机组：组长：欧阳晓春成员：皮川明、周富韬、贺刚、陈革生主要职责：负责手足口病的转诊驾驶工作。二.规范诊疗标准和处理流程（一）诊疗规范及标准肠道病毒（EV71）感染疾病的诊疗标准，依据卫生部下发的《肠道病毒（EV71）感染诊疗指南（2010年版）》执行，并严格各项医疗技术操作规范，严格感染疾病的消毒、隔离制度及各项医疗制度。（二）病例处理流程1、一般病例：由门诊负责诊治，防止病情发展。2、住院留观

4、病例：即3岁以下婴幼儿具备下列情况之一者需住院留观，收入内二科诊治，医疗救治领导小组应派专家参与对其会诊,并密切观察，积极救治，防止病情变化。%1发热伴手、足、口腔、肛周皮疹，病程在4天以内；%1疱疹性咽峡炎，外周血白细胞计数增高；%1发热、精神差。3、转诊病例：即具备下列情况之一者需转诊治疗，应立即派医护人员将其转至本辖区市（州）级定点医疗机构救治，密切观察病情，并采取有效措施积极救治，防止病情变化。%1年龄小于3岁；%1持续高热不退；%1精神差、呕吐、嗜睡、易惊、烦躁不安；肢体抖动或无力、瘫%1面色苍白、心率增快、末梢循环不良;%1呼

5、吸浅促或胸片提示肺水肿、肺炎；%1外周血白细胞计数明显增高；%1高血糖；%1高血压或低血压。三.切实加强对手足口病监测.报告。III1、完善医疗登记，严格疫情报告制度。首诊医师要严格落实首诊负责制，在诊疗过程中，首诊医师要切实做好手足口病的诊断与鉴别诊断工作，发现手、足、口腔粘膜或臀部出现皮疹的儿童时，要高度警惕，详细登记患者的家庭地址、幼托机构、家长姓名和电话等信息，疑似病例及时请专家会诊；及时做好疫情报告。2、符合住院留观条件的病例，应立即收至内二科，实行隔离治疗，并做好病情的观察和病人的救治，减少死亡病例发生。积极配合疾控部门做好流

6、行病学调查、消毒隔离和各种标本的采集工作。3、一旦发生手足口病暴发流行，按本手足口病医疗救治应急预案，启动相应级别的应急响应，积极做好医疗救治工作，并按时上报县疾控中心和县卫生局。四.加强院内感染的控制1、严格实行预检分诊制度。预检分诊台（导诊台）工作人员发现发热患儿一律安排到发热门诊就诊；对疑似患儿的注射，安排至发热注射室注射；对确诊患儿的注射，安排至手足口病注射室注射；对符合留观住院的患儿一律引导至内二科住院。2、切实做好消毒隔离工作，按照肠道传染病处理原则隔离治疗患者，认真落实消毒措施，加强医务人员个人防护，杜绝院内感染；对住院治疗

7、的患者，要限制其接触者人数，强化洗涤措施，避免发生医院内感染。同时，加强产房、门诊部及内二科病房的消毒，防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。五.完善信息报告系统，保证信息渠道畅通建立和完善门诊日志，发现发热并以手、足、臀、口腔粘膜等部位斑疹、溃疡为主要临床表现的儿童时，要认真记录患者信息，要按丙类传染病的要求，向县疾控部门实行网络直报；发现疑似病例，接诊医师要及时向医务科报告，接到报告后，医务科应组织医疗救治专家组对病人进行确认，然后上报院感科。六.加强业务培训，开展健康教育1、医务科、院感科在院长和分管副院长的领导下，组织全院医务

8、人员认真学习《手足口病诊疗指南（2010年版）》，按规定做好学习记录及参加人员签名，确保培训工作不走过场。分管领导和相关职能科室要抽查学习效果。2、大力开展健康教育。各科室特别是诊门部（皮肤科