手足口病医疗救治应急预案2012

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1、手足口病医疗救治应急预案为有效应对疫情，做好相应的手足口病临床救治应急准备工作，做到严谨、有序、有力、有效地落实手足口病发生时的应急临床医疗救治工作的各项措施，提高我院临床医疗救治水平，根据《aaa卫生局关于进一步加强手足口病防控工作的通知》，特制定手足口病医疗救治应急预案。一、医疗救治组织体系：1、医疗救治领导小组组长：aaa副组长：aaa成员：bbbccddee刘ff綦gll湘主要职能：负责制定医院手足口病救治应急预案，领导、组织、协调、部署和指挥区范围内手足口病的防控和医疗救治工作。2、医疗救治专家组组长：组员：疫情报告人：，手足口病门诊负责人。主要职

2、责：发现可疑病人及时向定点医院转送。-5-二、医疗救治工作的诊疗标准及处理流程根据卫生部制定的《手足口病诊疗指南（2010年版》，掌握手足口病病原学、流行病学，其诊断主要依据为流行病学史、临床表现和病原学检查等，紧紧抓住临床上早发现、早诊断、早治疗这一医疗救治工作的关键。（一）手足口病的诊断标准1、临床诊断病例：符合下列情况者即可诊断为疑似病例:(1)在流行季节发病，常见于学龄儿童，婴幼儿多见。（2）发热伴手、足、口臀部皮疹，部分病例可无发热。无皮疹者，临床不宜诊断手足口病。2、确诊病例：临床诊断病例具有下列之一者即可确诊。（1）肠道病毒CoxA16、Ev7

3、1等特异性核酸检测阳性。（2）分离出肠道病毒，并鉴定为CoxA16、Ev71或其他可引起手足口病的肠道病毒。（3）急性期与恢复期血清CoxA16、Ev71或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。3、重症病例早期识别：具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重症病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。（1）持续高热不退。（2）精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。-5-（3）呼吸、心率增快。（4）出冷汗、末梢循环不良。（5）高血压。（6）外周白细胞计数明显增高。（7）高血糖。（二）处理流程1、临床诊断

4、病例按照《传染病防止法》中丙类传染病要求进行报告。2、发现临床诊断病例，立即转诊到指定医疗机构南华附三医院治疗。3、如发现患儿有生命体征变化，急需抢救，作相应处理后应立即转南华附三医院治疗。三、手足口病医疗救治工作原则（一）加强领导，落实分级责任制。成立由主要负责人和相关科室负责人组成的医疗救治领导小组，切实做好手足口病医疗救治工作。（二）加强培训。采取行之有效的办法，组织开展对全体医务人员手足口病临床知识的培训，尽快让医务人员掌握该疾病的病原学、流行病学知识，掌握其临床诊断、鉴别诊断和治疗方法，提高识别该病的能力，提高对该病的诊治，及是转诊。-5-（三）作

5、好宣传工作。1、出好宣传板报；2、印制《手足口病知识》宣传册，在门诊发放；3、作好电子宣传横幅。反对盲目乐观或悲观，指导医务人员和大众从容应对、科学积极防范。（四）规范门急诊和发热门诊管理，建立健全转诊制度。设立手足口病门诊，实行24小时值班制，配备有一定临床经验并经过手足口病防治知识培训和高年资内科医师坐诊，严格按手足口病诊疗流程接诊，并设立手足口病隔离留观室。实行首诊负责制，发现临床病例及时组织转往定点医院。（五）严格规范院内感染控制工作。严格执行《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》，防止疾病交叉感染。要按照肠道传染病处理的原则隔离治疗临床诊断病例、确

6、诊病例，落实院内各项消毒隔离措施。要保持诊疗环境良好通风，接触病人后应洗手。防止院内交叉感染，要根据《医疗废物管理条例》切实做好医疗废物的处理。医务人员要认真做好个人防护，转诊完毕后要对车辆进行消毒处理。四、物资储备。根据实际工作需要，药剂科和总务科要做好医疗救治应急工作所需的药品、医疗器械、设备、设施、检测试剂等储备，包括人员装备、N95口罩等卫生防护用品、消毒、隔离物品，转诊所需的救护车辆。南岳区妇幼保健院-5-2012年4月18日-5-