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1、宫颈糜烂患者LEEP刀环切术后应用临床护理路径的效果［摘要］目的观察宫颈糜烂患者LEEP刀环切术后应用临床护理路径的效果。方法选取2010年9月〜2012年9月因宫颈糜烂行LEEP刀环切术的患者120例，随机分为对照组和观察组，每组各60例，对照组采取传统护理路径，观察组采取临床护理路径。观察两组治疗情况、并发症发生情况和阴道留液时间,评价临床护理路径在LEEP刀坏切术后的效果。结果①观察组患者总有效率为100.00%(60/60),对照组总有效率为90.00%(54/60),两组比较，差异有统计学意
2、义(x2二6.32,P<0.05)。②观察组并发症总发生率为10.0%(6/60),对照组并发症总发生率为33.3%(20/60),两组比较，差异有统计学意义(x2二9.62,P<0.05)。③观察组患者平均阴道留液时间(13.79±3.26)d,对照组平均(20.12±3.86)d,两组比较,差异有统计学意义(t=9.70,P〈0・05)。结论临床护理路径在LEEP刀环切术治疗宫颈糜烂的术后护理中疗效显著，是一种值得推广的临床护理新策略。［关键词］临床护理路径；LEEP刀环切术；宫颈糜烂［中图分类号
3、］R711.320［文献标识码］C［文章编号］1673-7210(2013)06(b)-0152-03宫颈糜烂是妇产科常见病，既可单独发病也可以是多种疾病的临床伴随症状，由于其临床表现多样，如分泌物增多且有异味，不明原因的接触行出血等，给患者带來极大地痛苦［1-2］oLEEP刀环切术是近年來被广泛应用于妇产科手术的一种新技术，因为其操作简单，安全有效而受到医生和患者的广泛认可［3-4］o临床护理路径［5］是一种在患者从入院到出院都制定好护理计划的一种新的护理方法，包括患者入院前的护理评估、入院后的生命
4、指征监测、住院期间环境的熟悉和注意事项的介绍，同时因人而异制定每天的护理细则。本研究选取宫颈糜烂患者展开病例对照研究，评价术后行临床护理路径的疗效。现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2010年9月〜2012年9月因宫颈糜烂行LEEP刀环切术的患者120例，所有患者均为女性，年龄22〜58岁,平均(42・5±11.2)岁，随机分为対照组和观察组，每组各60例，对照组采取传统护理路径，观察组采取临床护理路径，对照组患者年龄23〜58岁,平均(38±2.3)岁,观察组患者年龄22~58岁,平均
5、(37±2.5)岁。对照组轻度18例，中度25例，重度17例；观察组轻度16例，中度28例，重度16例。两组患者年龄等基一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均采用LEEP刀环切术治疗宫颈糜烂，对照组给予常规护理,具体方法如下：利川相应设备对患者体温、呼吸、脉搏、血压等进行检测,体温测量8h/次，余指标随时监测，防止患者在治疗过程中出现意外情况。观察组采取临床护理路径，除上述常规护理外还应有以下操作：①入院当天即对患者进行评估，同时给予相关检查治疗，指导患者活
6、动、饮食并行健康教育。同时根据患者的手术安排，制定每天的护理策略，注意因人而异；在健康教育方面注重对患者患病心理的缓解，增加患者对战胜疾病信心，促进医患友好关系。②术前给予患者心理疏导，需要禁食的患者要尽早通知且熟悉患者所患疾病及治疗措施，消除患者对手术的恐惧和紧张情绪；同时介绍此项手术的原理，以便患者以良好的心态接受治疗，曾加治疗疗效。③协助医生做好手术准备，观察患者术中反应，保障手术安全，尽量达到较好的手术效果。④术后将患者衣服穿好，送冋病房，术后指导患者的饮食、活动，教会患者家属注意要点，说明术
7、后的禁忌证，详细介绍各种并发症可能发生的原因，消除患者的疑惑和恐惧心理［3］,避免术后不良反应的发生。患者出院时在治疗效果、并发症发生情况、阴道流液时间等三个方面的护理效果进行综合评价，评估临床护理路径对宫颈糜烂患者LEEP刀环切术后疗效影响。1.3评价标准观察患者经治疗后疗效情况、两组患者术后并发症发生情况、两组患者术后阴道流液时间。患者经过治疗和护理后可以分为痊愈（宫颈糜烂面完全消失，宫颈恢复光滑）、有效（宫颈糜烂面减小，糜烂程度变轻）、无效（宫颈糜烂较治疗前无变化）［4］。总冇效二痊愈+冇效。1
8、.4统计学方法采用统计软件SPSS15.0对数据进行分析，正态分布的计量资料以均数土标准差（x土s）表示，两独立样本的计量资料采用t检验；计数资料以率表示，采用x2检验。以P<0.05为差界有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗后效果比较观察组患者总冇效率为100.00%(60/60),对照组总冇效率为90.00%(54/60),两组比较，差异有统计学意义(x2=6.32,P<0.05)。见表lo2.2两组患者并发症发生情况比较观察组并发症总发生率为10
