孟河医派徐迪华治疗咳嗽经验用药分析研究

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1、孟河医派徐迪华治疗咳嗽经验用药分析研究［摘要］基于屮医传承辅助平台(V2.0)软件分析徐迪华教授治疗咳嗽的用药规律。收集整理徐迪华治疗咳嗽病案，录入中医传承辅助平台(V2.0)软件，采用软件集成的关联规则apriori算法、复杂系统爛聚类等数据挖掘方法，从病机、治法等多方面分析徐迪华治疗咳嗽的用药规律,挖掘出方剂中药物的频次、核心药対及新方组合。总结了徐迪华治疗咳嗽辨证细腻，选方轻灵精巧，方证对应，处方配伍寒凉清润，攻补兼施的特点，及临床选药随症灵活加减，多偏清肺化痰，理气止咳之品的用药特色。［关键词］徐迪华；咳嗽；中医传承辅助平台(V2.0)；关

2、联规则；聚类算法；用药规律［Abstract］BasedonthesoftwareoftraditionalChinesemedicineinheritaneesupportsystem(TCMISS),thisarticleaimstoanalyzetheexperienceandcompositionrulesforcoughfromthedescendantofMengHeMedicalSchool,XuDi-hua・ThecoughcasestreatedbyXuDi-huawerecollected,andrecordedintoTCMI

3、SS(V2.0)・DataminingmethodssuchasApriorialgorithmandcomplexsystementropyclusterwereusedtoanalyzethemedicationprinciplesofXuDi-huaforcoughfrompathogenesisandtherapeutieaspects,anddigoutthefrequencyoftheherbsinprescription,coremedicineandnewcombinations・Theexperieneeofcuringcough

4、fromProfessorXuDi-huawerewe11foundintheresearch.Heisgoodatchoosingprescriptionsaccurately,andpaysattentiontosimultaneoususeofcoldandmoisturedrugswithcombinationoftonificationandpurgation.Heisski1ledinaddingorreducingmateriamedicaflexibly,aswe11asregulatinglungtorelieveecoughan

5、deliminatingphlegmbyclearingheat・[Keywords]XuDi-hua；cough；TCMISS；associationrules；clusteringalgorithm；compositionrulesdoi：10.4268/cjcmm20152133孟河医派是明末清初江苏一大地域性医学流派，对近现代中医发展影响深远，其门人众多，名医云集，尤以费（伯雄）、马（培之）、巢（崇山）、T（甘仁）四大家族为主要代表。徐迪华教授为孟河医派费氏传人，是全国名老屮医屠揆先先生的弟子，江苏省名屮医，首批全国老屮医药专家学术经验继承

6、工作指导老师。他传承费家，对费氏治咳经验加以继承和研究,费氏认为心肝脾肾各有咳嗽Z症，故治咳须先辨其证，知其脏，然后对证下夯，于平淡中显神奇[1-2]o徐老擅长中医内科尤其是呼吸系统疾病的诊疗，经过多年的临床实践以及对前人经验的不断总结发展，逐渐形成了其辨证细腻、标本兼顾的治咳特色。徐老治咳十分注重辨证的准确性，他认为只有辨证准确方能因证立法，以法遣方。徐老临床用药多以寒凉和润为主，清肺化痰，润肺理气，降气止咳。本研究首先收集、整理徐迪华教授治疗咳嗽处方167例，进而采用中医传承辅助平台（V2.0）,构建处方数据库，运用软件中的现代信息处理技术，通

7、过关联规则、复杂系统爛聚类等数据挖掘方法，分析处方中药物的使用频次及核心用药，药物组合模式、处方规律，探讨徐迪华教授治疗咳嗽的用药特点和经验，以期提供有效的临床方药和思路。1研究资料1.1病例来源本研究以2002-2012年徐迪华教授的弟子们在随师诊疗过程中收集就诊的咳嗽患者为主要来源。1.2诊断标准参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分2008》中咳嗽的诊断标准［3］。1.3纳入标准①姓名、性别、年龄等基本资料完整者；②符合诊断标准的咳嗽患者;③至少冇一次复诊，且初诊结果判断为好转或痊愈者。1.4排除标准①病例资料不完整者；

8、②临床诊断不符合咳嗽诊断标准者；③合并有其他系统严重疾病者；④长期合并使用具有止咳作用的其他西药者。2研究方法2.1建立数