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1、复杂型髓臼骨折的手术治疗分析作者：王立飞，江亚，周思启,杨祖华作者单位：安徽省合肥市第三人民医院骨科【摘要】冃的：探讨复杂型骯臼骨折的手术治疗效果及方法。方法:对36例复杂骯FI骨折进行前方骼腹股沟入路、后方Kocher-langenbeck(K-L)入路或前后联合入路切开复位重建板内固定治疗。结果:患者均获随访，吋间18-48月，平均34月。无切口感染、深静脉栓塞、坐骨神经及股神经损伤等并发症发生。复位后X线片按Matta复位标准：①解剖复位23例;②复位满意10例：③复位不满意3例，骨折均愈合。临床效果应用DAubigneandPoste
2、l评分标准[6]评价，优28例，良4例，可2例，差2例，优良率89%o发生创伤性关节炎8例，股骨头坏死1例，异位骨化2例。结论:应用切开复位重建板内固定治疗复杂靓臼骨折，可重建骯臼的稳定性，恢复靓臼关节面的平整和良好的头臼匹配关系，是治疗复杂競臼骨折的有效方法。【关键词】锲臼骨折；手术；内固定AnalysisofSurgicalTreatmentofComplexAcetabularFracturesWANGLifei,JIANGYa,ZHOUSiqi,etal(TheThirdPeople'sHospitalofHefei,AnhuiHef
3、ei230022,China)Abstract：Objective：Toinvestigatetheefficiencyandmethodofcomplicatedacetabularfracturestreatedwithoperativetreatment.Method:36patientswithcomplexacetabularfracturesweretreatedwithopenreductionandreconstructiveplateinternalfixationbyilio-inguina,Kocher-Langenbe
4、ck(K・L)orcombinedilio-inguinalandKocher-langenbeckapproaches・Result:Allthe36caseswerefollowedupfor18・48months,average34months,therewasnocomplicationssuchascutinfection,DVP,sciaticnerveandfemoralnerveinjury.AccordingtoMattareductionsystem,anatomicreductionwasobtainedin23case
5、s,satisfactoryreductionin10casesandunsatisfactoryreductionin3cases.Accordingtomodifiedd'Aubigne-postelscoresystem,theclinicalefficiencywasexcellentin28cases,goodin4,fairin2,andpoorin2,finenessrate89%・8wascomplicatedwithtraumaticarthritis,1withfemoralheadnecrosis,and2withhet
6、erotopicossification.Conclusion:Itiseffectivetotreatcomplicatedacetabularfractureswithopenreductionandreconstructionplatefixation.itcanreconstructthestabilityofacetabular,restoreexcellentlytheflatteningofacetabulararticularsurfaceandbettermatchrelationshipoffemoralheadandac
7、etabular.Keywords:Acetabulumfractures;Operation;Internalfixation魏臼骨折通常是由钝性的高能量冲击力通过股骨头传导造成[1],是競关节较为严重的损伤，因骨折常累及关节面，移位形式复杂、合并伤多，髓臼部位解剖深而且特殊，故治疗难度大。对移位的髓臼骨折如果处理不当或保守治疗则无法恢复股骨头与競臼的匹配关系，极易引起残疾和创伤性关节炎，影响疗效。近20年来，随着对其解剖特点的深入研究、内固定材料和影像学的发展、手术内固定技能的提高，越来越多的骨科医生更新了治疗观念，主张积极的手术治疗以减
8、少后期并发症，获得最人的功能恢复[2,3]o本院2006年1月至2010年2月手术治疗競臼骨折患者36例，获得满意治疗效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:
