医疗领域商业贿赂犯罪高发原因及应对策略

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1、医疗领域商业贿赂犯罪高发原因及应对策略2011年邳州市院共立案查处贪污贿赂案件13件16人，而医疗卫生领域商业贿赂案件就高达6件9人，分别山贪污贿赂案件的46.1%和56.3%o医疗卫生领域商业贿赂案件高发，严重危害了人民群众的切身利益，破坏了和谐社会的健康发展，应当引起高度重视。一、医疗卫生领域商业贿赂犯罪案件的特征1、涉案金额巨大，损失严重，影响恶劣医疗卫生是关系着国计民生的重要行业领域，党和政府历来都非常重视对该领域的建设和投入，对该领域的不良现象也严加规范惩治。然而，医疗卫生领域的商业贿赂现象依然比较严重，由此而转嫁到百姓身上的药价、看病费用居高不下的

2、问题仍未得到较好解决。2011年，邳州市院共立案查处医疗卫生领域商业贿赂案件6件9人，其中，受贿案件3件3人，行贿案件3件6人，涉案金额都比较大，几十万至几百万都是常有的事，更有甚者，李福年受贿案涉案金额高达五百三十五万多元，给国家造成经济损失近三千万元。如此大的涉案金额，在社会上造成了十分恶劣的影响。2、查处案件中大多系窝申案，单位犯罪出现医疗卫生领域商业贿赂犯罪呈群体性趋势发展，一人向多人行贿和多人向一人行贿的窝案、串案大幅度上升。在立案查处的6件9人医疗领域商业贿赂案件中，窝案、窜案就有5件8人。另外，犯罪主体由个人扩大了到了单位，出现了两起单位行贿犯罪

3、，如2004年3月至2007年3月，王伟在担任上海市复医医疗投资管理有限公司董事长期间，为了让邳州市人民医院为其公司融资提供担保，先后三次共向原邳州市人民医院院长李福年行贿人民币20万元。2005年1月至2007年12月，张浩在担任上海市中杰医疗科技有限公司总经理期间，为了让邳州市人民医院购买其公司销售的自动生化分析仪和螺旋ct等医疗器械，其先后四次共向原邳州市人民医院院长李福年行贿30万元。3、药品及医疗器械采购是商业贿赂犯罪高发环节从医疗卫生领域商业贿赂犯罪案件的源头上来看，约品及医疗器械采购是此类犯罪的高发环节。虽然从查处的这6件的商业贿赂犯罪案件来看，

4、药品采购、医疗器械采购、基建工程发包、人事调动、职级晋升等各个环节都有涉及，但其中有4件是涉及药品及医疗器械采购问题，占到全部案件的66.7%,且行贿人均为药商或医药代表。4、犯罪手段多样，隐蔽性强，查处难度大从查处的案件看，医药购销领域的商业贿赂和其他贿赂案件一样多采取“一对一”的方式进行，作案吋一般没有第三人在场，外人很难知悉内情，而行、受贿双方为了共同利益，不但共同隐瞒相关情况，而且还互相保护。犯罪形式也越来越隐蔽，除传统的账外暗屮给予“冋扣”的方式外，逐渐出现了给付技术服务费、咨询费、顾问费、外出考察、赞助业内研讨会等貌似合法的形式，在今年查处的案件中

5、还出现了为公司融资提供担保和赠送股权等形式，这样就给发现和突破此类犯罪带来很大的困难。二、医疗卫生系统商业贿赂犯罪频发的原因分析1、现有的医疗体制存有隐患自改革开放以来，我国已经进行过多次医疗体制改革，不管是规章制度还是基础设施建设都有了极大改进，但仍然存在很多缺陷，比较突出的就是当前的“事业管理，企业经营”模式，当前，众多医院都是事业单位编制，但是“自负盈亏”，医生的收入也是跟业务量挂钩，如果每月做的业务量高，他们的收入就高。在这样的机制下，有些医生就会开大处方，使用贵约，这样既可以多拿提成，又可以拿更多冋扣。其次是政府允许医疗机构可以“以药养医”。从根本上

6、讲，吃回扣现象是国家允许的“以药养医”体制所造成的,长期以來我国对医院的投入不足，医疗机构为弥补空缺，就在药品收入上下工夫，客观上造成了“以药养医”的体制，这一体制的存在，势必使医院成为约品生产销售企业的“兵家必争之地”，在约品销售过程中给医院明的让利，给医务人员暗的回扣成为推销商们有效的营销策略。2、市场管理机制不健全，导致多重环节存在漏洞首先，对于药品定价问题，一方而，由于信息不对称，价格主管部门难以掌握企业的生产经营成本，所审定的价格往往难以真实反映其成本支出；另一方面，受地方保护主义的影响，一些地方政府、物价部门为了扶持和保护本地企业，对生产的药品进行

7、虚高定价。其次，在药价高、利润大的前提下，众多外资或民营企业都纷纷参与其中，出现良莠不齐又竞争激烈的局面，在管理机制缺失的情形下，种种不正当竞争现象应运而生，以高额回扣恶性抢占市场成为医药经销商最快捷有效的方式。最后，药品集中招标采购也流于形式，公开透明竞价变成了少数有权者说了算，由此而生的权力寻租为腐败的滋生提供了温床。3、医药从业人员非正常的主观心态，使得医药回扣成约定俗成的商业规则商业贿赂败坏社会风气的同时，也在潜移默化地影响社会文化。在很多医药从业人员看来，“回扣”、“提成”并非贿赂，而是约定俗成的商业习惯。在这种非正常的主观心态下，一方而，一部分药商

8、或医药代表在市场竞争中不择手段，以行贿