卫生部护理人员岗位管理实施指导

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1、卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见卫医政发(2012)30号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：在医院护士队伍中实施岗位管理，是提升护理科学管理水平、调动护士积极性的关键举措,是稳定和发展临床护士队伍的有效途径，是深入贯彻落实《护士条例》的具体措施，也是公立茨院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求。为进一步加强医院护士队伍的科学管理，提高护理质量和服务水平，更好地为人民群众健丿隶服务，现就实施医院护士岗位管理提出以下意见：一、指导思想贯彻落实公立医院改革关于充分调动医务人员积极性、完善人事和收入分配制度的任务要求，在改革临床护理模式、落实责任

2、制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，从护理岗位设迓、护士配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等方而制定和完善制度框架，建立和完善调动护士积极性，激励护士服务临床一线，有利丁•护理职业生涯发展的制度安排，努力为人民群众提供更加安全、优质、满意的护理服务。二、基本原则(一)以改革护理服务模式为基础。医院要实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式，在责任护士全面履行专业照顾、病悄观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础I-.,开展岗位管理的相关工作。（二）以建立岗位管理制度为核心。医院根据功能任务、医院规模和服务量，将护士从按身份管理逐步转变为按

3、岗位管理,科学设置护理岗位,实行按需设岗、按岗聘•用、竞聘上岗,逐步建立激励性的用人机制。通过实施岗位管理，实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。（三）以促进护士队伍健康发展为H标。遵循公平、公正、公开的原则，建立和完善护理岗位管理制度，稳定临床一线护士队伍，使医院护士得到充分的待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展,促进护士队伍健康发展。三、工作任务（一）科学设置护理岗位。1•按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，叨确岗位职责和任职条件，建立岗位责任制度，提高管理效率。2.医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。护

4、理管理岗位是从事保院护理管理工作的岗位，临床护理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位，其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位。扩「理管理岗位和临床护理岗位的护士应当占全院护士总数的95%以上。3.根据岗位职责，结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，明确岗位所需护士的任职条件。护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配，实现护•上从身份管理向岗位管理的转变。（二）合理配這护士数量。1.按照护理岗位的职责要求合理配置护上，不同岗位的护士数量和能力索质应当满足工作需要，特别是临床护理岗位要结合岗位的工作量、技术难度、专业要求

5、和工作风险等，合理配置、动态调榕,以保障护理质量和患者安全。1.病房护士的配备应当遵循责任制整体护理工作模式的要求，普通病房实际护床比不低于0.4:1,毎名护士平均负责的患者不超过8个，重症监护病房护患比为2.5-3:1,新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:loH（急）诊、手术室筹部门应当根据门（急）诊量、治疗量、手术量等综合•因素合理配置护士。2.根据不同专科特点、护理工作暈实行科学的排班制度。需要24小时持续性工作的临床护理岗位应当科学安排人员班次；护理工作量较大、危重黑者较多时，应当增加护丄的数量；护士排班兼顾临床需要和护士总愿，体现对患者的连续、全程、人性化护

6、理。3.医院应当制定护士人力紧急调配预案，建立机动护士人力资源库，及时补充临床护理岗位护士的缺失，确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。（三）完善绩效考核制度。1.医院应当建立并实施护士定期考核制度，以岗位职责为基础，以口常工作和表现为重点，包括护士的工作业绩考核、职业道徳评定和业务水平测试。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升挂钩。2.工作业绩考核主要包括护士完成岗位工作的质量、数量、技术水平以及患者满意度等情况；职业道徳评定主要包括护士尊重关心爱护患者，保护想者隐私,注重沟通,体现人文关怀,维护患者权益的情况，其中护理管理岗位还应

7、当包扌舌掌握相关政策理论、管理能力、徳才兼备的情况；业务水平测试主要包括护士规范执业，正确执行临床护理实践指南和护理技术规范，为患者提供整体护理服务和解决实际问题的能力。1.实行岗位绩效工资制度，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据，注重临床表现和工作业绩，并向工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜，形成有激励、有约束的内部竟争机制，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。2.完善护士专业技术资格评价标准，更加注重工作业绩、技术能力，更加注重医徳保风，更加注重群众满意度。可以根据国家有关规定放