咳嗽变异型哮喘100例肺功能临床分析

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1、咳嗽变异型哮喘100例肺功能临床分析【关键词】咳嗽变异型哮喘【摘要】目的探讨咳嗽变异型喙喘(CVA)的帥功能特点。方法将100例CVA患者的临床资料与80例典型呀:喘患者和80例止常组进行対比分析。结果CVA患者肺通气功能高于哮喘患者，而低于正常组，差异有显著性(PV0.05),CVA患者激发试验前后肺功能改变明显，存在可逆性改变。结论CVA患者气道存在可逆性阻塞，肺功能测定是行Z有效的检测手段。【关键词】咳嗽变显型哮喘；肺功能；激发实验Clinicalanalysisofpulmonaryfunctionin100coughvari

2、antasthmaJIANGShu-guang,LIUZhi-jun.112HospitalofHunanProvince,Changsha410005,China［Abstract］ObjectiveToinvestigatethecharacteristicsofpulmonaryfunctionincoughvariantasthma(CVA).MethodsAnalysingclinicaldataof100patientswithCVAandcomparingwith80patientswithtypicalasthmaan

3、d80normalcontrols.ResultsTheexpiratory-flowparametersinpatientswithCVAarebetterthanpatientswithtypicalasthmabutlowerthancontrol(P<0.05).TherewereevidentlychangeswithCVAaftertest,andtherewerereversiblechangesinairwayofCVApatients.ConclusionTherewerereversibleairwayobstru

4、ctioninCVApatientsandpulmonaryfunctiontestwasasafeandeffectivemethod.【Keywords］coughvariantasthma;pulmonaryfunctionstimulatetest咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊类型，乂名过娥性哮喘、隐匿型哮喘。临床以咳嗽为唯一症状，以夜间淸晨发作性阵咳、痰少、运动后加重、无发热等感染征彖，或长时间抗牛素治疗无效，无明显的肺部阳性体征为特征。笔者对我院在2003-2005年收治的10()例CVA患者的肺功能特点进行分析，并将其与

5、典型哮喘和止常人群进行对比，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料全部病例为2003年7M-2005年3月在我院就诊的咳嗽变异型哮喘患者，其中男44例,年龄18-40岁32例，41〜65岁12例；女56例，年龄18-40岁43例，41-65岁13例，病程2个月~20年。同时选取同期典型哮喘患者80例，均符合支气管哮喘诊断标准［2］,于试验前1周内哮喘症状已控制，停用茶碱类、02-受体激动剂、抗月I!碱能药物及吸入糖皮质激素24h°其中男32例，年龄18~40岁23例，41〜65岁9例；女48例，年龄18~40岁32例,41〜65岁16

6、例。两组病例在年龄、性别、病程等方面经统计学处理差异无显著性。为消除身高、体重的差异，检测数据以实测值占预计值的百分比表示。1.2诊断标准根据《内科疾病诊断标准》［1］和《支气管哮喘防治指南》［2］制定标准：(1)反复发作的顽固性咳嗽，体检肺部无哮鸣音或湿音。(2)有过敏性疾病史或家族过敏史。(3)具备以下1项试验阳性：①支气管激发实验或运动实验阳性；②支气管扩张实验阳性Is用力呼气容积(FEV1)增加15%以上,且FEV1增加绝对值>200ml；③最大呼气流量(PEF)口内变异率或昼夜波动率22()%。(4)支气管扩张剂治疗效果好。

7、(5)除外其他引起咳嗽的疾病。具备以上5项屮任何2项但必须具备3项者即可诊断。1.3方法用美国森辿斯公司Autbox6200-D型肺功能机测定肺功能各项指标。激发实验为不同浓度的乙酰胆碱雾化吸入，压缩空气为动力源，50psi,5L/min;乙酰胆碱配制的浓度有O.O3m0ml、0.06mg/ml,0.125mg/ml>0.25mg/ml>0.5mg/mlx1.00mg/ml>2.00mg/ml、4.00mg/ml、&OOmg/ml,以备实验用。1.4统计学方法采用SPSS12.0软件包分析数据，计数资料用x2检验，计量资料用均数土标准

8、差（x±s）表示，CVA组吸药前后比较川配对t检验，两组吸药前川成组t检验，两组吸药后用成组t检验。以PV0.05表示差异具有显著性。2结果2.13组肺功能参数比较CVA组肺功能指标与哮喘组比较,FEV1/FVC%高于哮