化瘀涤痰汤结合针灸治疗中风后遗症临床观察

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1、化瘀涤痰汤结合针灸治疗中风后遗症临床观察摘要：目的研究化瘀涤痰结合针灸治疗屮风后遗症的实际应用效果。方法选取80例中风后遗症患者，随机平分为治疗组合观察组。治疗组采用化瘀涤痰汤结合针灸疗法，对照组则只釆用化瘀涤痰汤治疗，对比两组疗效。结果治疗组治愈10例，显效16例，有效12例，无效2例，总有效率为95%；对照组治愈8例，显效12例，有效9例，无效11例72.5%。治疗组疗的效明显好于对照组，两组差异明显冇统计学意义（P〈0・05）。结论化瘀涤痰汤结合针灸疗法治疗中风后遗症有良好效果，有效率高。关键词：化瘀涤痰汤；针灸疗

2、法；中风后遗症中风一般有岀血性中风和缺血性中风，中风后遗症指的是患者患中风被医治清醒后，留下了后遗症，常见的有半身不遂、言语不利、痴呆、口眼歪斜、肢体麻木等等［1］。木文中，研究化瘀涤痰汤结合针灸治疗中风后遗症的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料本实验中的80例患者均来自在我院治疗的中风后遗症患者，诊断符合《屮风病屮医诊断疗效评定标准》，以及结合CT和MRI等影响资料确诊。随机将80例患者分为治疗组和对照组，每组各40例患者。治疗组中，男性26例，女性14例，年龄42〜64岁；病程为1〜19个月；其中缺血性中风为32例

3、，出血性中风为8例；左侧偏瘫24例，右侧偏瘫16例；面神经功能障碍14例，伴语言功能障碍21例。对照组中，男性25例，女性15例，年龄43~68岁，病程为1〜18个月，其中缺血性中风为30例，出现性中风10例；左侧偏瘫23例，右侧偏瘫17例；伴语言障碍19例，面神经障碍10例。两组在病程、年龄、性别等方面比较无差异(P>0.05),有可比性。1.2诊断标准所研究对象均符合《中风病诊断与疗效评定标准》症状:患者偏瘫、神识昏蒙、言语窖涩或不语、口舌歪斜；次要症状：饮水发呛、头痛、眩晕、共济失调、目偏不瞬等；急性起病，发病前存

4、在诱因且有先兆症状；发病患者年龄绝大多数在40岁以上。所有患者被观察有两个主症以上或者有1个主症加上两个次症，结合先兆症状和发病诱因诊断为患有中风后遗症。1・3方法对照组治疗方法：患者进服用化瘀涤痰汤，1齐！J/d。药方组成为：法夏10g,陈皮10g、桃仁10g,丹参10g,地龙10g,僵蚕10g,黄罠50g,胆南星10g,红花10g,石菖蒲10g,归尾15g,甘草5g。若患者患有患肢拘挛、小便失禁、下肢瘫软无力等其他症状则按具体症状加入合适药材。治疗组方法：先服用化瘀涤痰汤，再使用针灸治疗，1次/d。针灸分上肢与下肢，

5、上肢部位取外关、取池、合谷三处，下肢部位取风市、环跳、悬钟、解溪、足三里、昆仑、阳陵泉七处。具体操作步骤为让患者侧卧，先进行常规性的消毒，再用25号的不锈钢毫针刺入以上穴位，留针30mino口眼歪斜者需取颊车、合谷、阳白、地仓、承浆四处；语言不利者取廉泉、通里两处［2］。两组患者治疗周期均为30d。1・4观察指标治愈：患者肢体和语言功能恢复良好，生活能够完全自理或者能够正常工作，CT检查脑出血灶被吸收完全，脑梗灶消失不见；显效：患者言语表达较为清晰，肌力在四级以上，生活能够基木自理，CT检查脑出血灶被吸收70%以上，脑梗

6、死灶的面积明显缩小；有效：患者语言表达不清晰但意思基本表达，肌力在三级以上，生活能够部分自理，CT检查脑出血灶被吸收小于70%,脑梗死灶的面积缩小不明显；无效：患者在治疗前后症状无明显改变且CT检查脑出血灶和脑梗死灶无明显变化［3］。1.5统计学方法本次研究获取的资料均都使用SPSS13.0统计学软件进行数据处理分析，P<0.05表示具有统计学意义2结果治疗组总有效率为95%；对照组总有效率为72.5%o治疗组的疗效明显好于对照组，两组差异明显，有统计学意义（P〈0・05）,见表1。3讨论中风又称脑卒中，是中医对急性脑血

7、管疾病的统称，一般分为出血性屮风和缺血性屮风。主要表现为突然昏倒，伴冇口角歪斜、语言不利而引发半身不遂。中风治疗清醒Z后常留有后遗症，表现为半身不遂、言语不利、口眼歪斜、痴呆等等，中风患者后遗症患者在语言和行动方面都无法止常行为,导致生活自理能力低下，生活质量严重下降，家属负担增大［4］。西医认为屮风后遗症是由于屮风之后，脑血管缺血或者血肿导致患者脑组织受损；中医主流看法都认为中风后遗症病机是脉络瘀阻、气虚血凝，然而实际上却是两者相互作用的结果，气虚是根本，痰浊和血瘀作用在气虚的患者身上，造成了中风后遗症［5］。化瘀涤痰

8、汤是治疗中风后遗症的基本用药，主要效果是益气活血、通经络、清痰瘀。此方加入中黄便50g,剂量大，为主药，能够起到益气通气的作用，再添加法夏10g、陈皮10g、桃仁10g、丹参10g、地龙10g、僵蚕10g＞胆南星10g＞红花10g＞石菖蒲10g＞归尾15g、廿草5g等药材，目的是使痰开散，清瘀，使患者身心通畅。中风后