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《华蟾素注射液与化疗联合治疗消化道恶性肿瘤临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、华邺素注射液与化疗联介治疗消化道恶性肿瘤临床分析［摘耍］H的：观察华蟾素注射液与化疗联合治疗消化道恶性肿瘤的疗效。方法：将69例患者随机分为治疗组和对照纟fl,治疗组33例，对照纟H36例。治疗纟R使用华蟾素注射液与化疗结合，对照组不使用华蟾素注射液，其他治疗方法与治疗组相同。结果：治疗组华蟾素联合化疗治疗恶性消化道肿瘤有效率高丁单纯化疗组。结论：华蟾素注射液与化疗联合治疗消化道肿瘤，其疗效、牛•活质量的改善及其肝脏损伤明显好于单独化疗组，故值得进-步推广。［关键词］华娜素；化疗；消化道恶性肿瘤［中图分类号］R753［文献标识码］
2、A［文章编号］1674-4721（2009）05（a）-038-02华蟾索注射液是由屮华人蟾赊皮捉取的水制剂，主要成份为蟾毒内酯等有效成份，具有解毒消肿止痛，用于中晚期肿瘤［1］。2003年5刀~2005年12刀，笔者应用华娜素注射液与化疗联合治疗消化道恶性肿瘤，报道如下：1资料与方法1.1一般资料全组共69例均为2003年5月~2005年12月收治的患者，年龄3广76岁，平均57岁；其中男性49例，女性20例；胃癌30例，直肠癌15例，结肠癌21例，肝癌3例。66例经病理证实，肝癌3例未经病理证实。临床分期III~IV期。入院患
3、者进行血尿常规、肝肾功能、心电图、胸片、癌胚抗原、糖类抗原CA199（川:癌行胎甲球）检查，入组患者无心肺功能障碍，肝肾功能正常，血尿常规正常oKarnofsky评分60分以上，预计生存期大于3个月以上。将69例患者按住院顺序随机分为治疗组与对照组（治疗组华蟾素注射液+化疗；对照组单独化疗），治疗组33例,对照组36例。1.2方法治疗组：奥沙利钳130mg/m2+5%葡萄糖注射液250ml,第1天静点;亚叶酸钙100mg+5%匍萄糖注射液250ml,第1〜5天静点氟尿U密旋500mg,静推；氟尿口密I症750
4、mg/（m2•d）,72h持续泵入。每21天为1周期，共行6周期。化疗当天应用5%葡萄糖注射液250ml+华蟾素注射液20ml静点,连用10d,肝癌减用奥沙利钳130mg/m2+5%葡萄糖注射液250ml,第1天静点。对照组:治疗方法同治疗组,停用5%葡萄糖注射液250ml+华赡素注射液20ml,第1〜10天静点［2-3］«两组均常规给予5-拜色胺受体抑制剂止吐。1.3客观疗效疗效评价［4］：按实体瘤近期疗效患者标准分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、无变化（NC）、进展
5、（PD）。按照患者一般状况计分标准（KPS）,治疗后KPS210分者为改善，无变化者为稳定，减少〈10分者为降低。1.4不良反应按照WHO抗癌费物急性和恶急性不良反应的表现与分度标准，观察各项冇关指标和临床表现。1.5统计学方法采用X2检验和t检验。2结果根据客观疗效从表1小可以看出治疗组化疗联合华赡素治疗恶性消化道肿瘤，有效率高于单纯化疗组,分别为63.6%与5&3%；改善一般状况(KPS),也有明显区别,分别为66.7%与55.6%0经X2检验,P>0.05,但治疗组均比对照组受益;
6、值得一提的是治疗组谷丙转氨酶升高的发牛率明显低于对照组，有明显的临床意义。客观疗效见表1,患者一般状况变化见表2,两组毒副反应比较见表3。3讨论蟾赊治疗肿瘤自《神农木草经》以來有着丰富的记载，如《中华本草》记载道：赡蛛味辛，性凉，冇毒，归心、肝、脾、肺经，能解毒散结、消积利水、杀虫消疳，主治痈疽、疔疱、发背、瘵病、恶疮、痕积聚、H鼓胀、水肿等［5-6］0近代对蟾赊的研究也很活跃，华嵋素注射液是从蟾皮中提取的水溶性注射液，英主要成份为“引味牛物碱及蟾赊毒梢等，研究已证明华蟾素能提高机体免疫能力，体外试验表明华蟾素2mg/ml对三种消
7、化道肿瘤株(人肝癌SMMC-7721.人胃MKN45.人结肠癌L0V0)均有杀伤作用，其机制为宜接杀伤肿瘤DNA,导致肿瘤细胞坏死；也冇研究证明它能诱导体外培养的人胃癌MGC-80-3细胞生长及凋亡；华蜡素对S180肉瘤小鼠单用抑制率为35.5%,与CTX联合应用后抑制率为71%,疗效明显优于单独应用CTX,表明两者联合应用具有协同作用，也有资料表明［7-8］,华蟾素与氛尿II密喘、MTX、VCR联合应用有协同作用。本观察结果也显示了华蟾素与化疗联合治疗消化道肿瘤，其疗效、生活质蚩的改善及其肝脏损伤，明显好于单独化疗纟R,故值得进
8、一步推广。［参考文献］［1］孙燕，周际昌•临床肿瘤内科手册［M］.3版.北京：人民卫生出版社,1996:30-34.［2］左小东,崔永安•华蟾素抗肿瘤作用的临床研究［J］•临床肿瘤学杂志,2003,8(3)：232-234.［3］胡t路，张万亨.卡
