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1、刺五加注射液的临床应用【关键词】刺五加注射液刺五加注射液主要成分为总黄酮,能扩张血管、降低血液黏稠度、促进血液循环、增加心脑的血流量、降低心率、降低组织耗氧量和组织代谢,有抗疲劳、抗应激、抗炎作用,対中枢神经和白细胞有双向调节作用,能增强机体抗放射能力,增强免疫功能,能清除氧白由棊及提高人体SOD,促进蛋口质合成和组织修复。临床用于短暂性脑缺血发作、脑动脉换化、脑血栓形成、脑栓塞等,亦可用于冠心病、心绞痛、糖尿病引起的各种并发症、各类神经衰弱和更年期综合征等。本文综述其临床应用新进展。1刺五加注射液治疗劳累性心绞痛严明、1‘1建忠报道[1]按
2、国际心脏病学会和WHO1979年《缺血性心脏病的命名和诊断标准》对1997年10月〜1999年8月问收入院,确诊为劳累性心绞痛的患者共98例,随机分为A组和B组各49例,两组患者在性别、年龄构成比以及病程、心功能状况及体重、生活习惯(包括饮酒、吸烟等)等方而经统计学分析差异均无显著性。两组患者均常规静脉点滴硝酸H•油,口服受体阻滞剂(心得安、氨酰心安)、钙离子拈抗剂(心痛定),上述药物剂量及临床使用吋间基木相似。A组加用刺五加注射液60ml加入5%葡萄糖液250ml,B组加用复方丹参注射液16ml加入5%葡萄糖液250ml,1次/d,静点,1
3、4天为1个疗程。通过临床观察,两组药物在治疗劳累性心绞痛中均显现出良好的疗效,刺五加组与丹参组的有效率分别为89.80%(44/49)和81.63%(40/49),两组比较差异无显著性(P>0.05)。血液流变学指标和血脂治疗前后比较。全血黏稠度、血细胞压积、纤维蛋口原、血脂均较治疗前明显改善(PvO.05),说明两药治疗冠心病的原理在于促使红细胞在血浆中处于分散状态,降低血液黏稠度和血脂,防止血液凝集,改善微循环状态。调査分析结果表明:刺五加组治疗后睡眠状况明显改善,而丹参组无此改变,说明刺五加在调节植物神经、改善睡眠状况方血效果十分明显。
4、众所周知,劳累性心绞痛发作与情绪波动之间的关系,而心绞痛发病后进一步加重患者情绪变化,从而形成恶性循环。刺五加所具有的镇静安神的独特功效无疑是其他药物所无法比拟的。另外,A组俏酸廿油使川量及镇痛药使川次数(前者为62.5±11.7mg,后者为1.7±1.6次),明显少于B组(前者为82.2±1.06mg,后者为2.6±1.5次),PvO.05,此两项也是考核治疗心绞痛疗效的指标。综合临床疗效、心电图指标的改善和硝酸H•油及镇痛药使用情况、植物神经调节及睡眠状况的改善,我们有理由认为刺五加注射液衣治疗劳累性心绞痛症状期效果比较明显,优于复方丹参
5、注射液,冃中草药制剂药效温和、副作用少,有别于生物酶制剂易造成出血及过敏反应等。值得进一步深入研究和临床推广。2刺五加注射液联合降纤酶治疗急性脑梗死[2]秦培森等报道,将86例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组43例,川刺五加注射液6()ml加生理盐水250ml静滴,对照组43例,只用降纤酶治疗。其它治疗(包折降颅压、降血压、降血糖、抗感染等)两组相同。治疗前后两组患者均做血液流变学及血脂测定。2周后治疗组痊愈率为41.86%,明显优于对照组的20.93%(x2=4.37,P<0.05),治疗组总有效率为96.35%,优于对照组的91.7%,
6、但无统计学意义(P>0.05)。治疗组对改善血液流变学指标及血脂代谢的作川优于对照组(PvO.Ol或Pv0.05)。从而可以看出,刺五加注射液联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效优于单-用降纤酶。3刺五加注射液治疗糖尿病周围神经病变据《中国中医药报》报道桂林医学院附属医院内分泌科于建、苏珂筹诊治糖尿病周围神经病变(DPN)患者50例,在常规治疗上,应用刺五加注射液治疗,并与对照组30例进行比较,取得满意疗效。两组患者在治疗期间,均保持原有治疗不变。治疗组给Y刺五加注射液60ml加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d;对照组未采用刺五加,仅进行常规治
7、疗,1个月为1个疗程。结果:治疗组总有效率为84%,对照组总有效率为53.33%,两组比较差异有显著性。治疗前后神经电牛理变化,治疗组治疗前后止中神经、腓总神经运动传导速度和感觉传导速度明显提髙,治疗前后血糖、胰岛素、血脂卜降明显,与对照组比较差异有显著性;治疗组治疗后胰岛素敏感性指数提高,对照组却无改变,两组比较差异有显著性。4刺五加注射液治疗重度失眠李月君报道[3]自2002年9月〜2003年12月应用刺五加注射液治疗重度失眠患者80例,疗效较好。4.1一般资料患者80例,男37例,女43例;年龄37〜72岁,平均年龄(52±16)岁。4
8、.2治疗方法入院后给予刺五加注射液(黑龙江完达山制药厂牛产,批号:20030401)40ml加入5%GS500ml静滴,1次/d,首次给药吋间为入院时间,以后每日8