依达拉奉结合早期康复治疗急性脑梗死60例疗效观察

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1、依达拉奉结合早期康复治疗急性脑梗死60例疗效观察【关键词】依达拉奉；，脑梗死；，老年人【摘要】目的评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法采用随机对照试验，选择发病48h内的急性脑梗死患者120例，随机分为依达拉奉组(60例)及对照组(60例)。治疗前及治疗后1月对患者进行神经功能缺损(nationalinstituteofhealthstrokescale,NIHSS)评分、FuglMeyer评分或Barthel指数比较作为主要疗效判断标准。结果治疗后30d依达拉奉组NIHSS评分(371±243)较对照组(78

2、6±365)降低明显，差异具有统计学意义(P<005)o治疗30d后，2组患者的FuglMeyer评分及Barthel指数均明显提高，但依达拉奉组提高帕度明显大于对照组。表明依达拉奉组患者的神经功能缺损恢复程度优于对照组。结论依达拉奉是一种治疗急性缺血性脑卒中有效的神经保护剂。【主题词】依达拉奉；脑梗死；老年人EffectsofedaravoneandearlyrehabilitationonacutecerebralinfarctionLIGuohui,CHENHui.DepailmentofNeurology,Zhongsh

3、anChineseMedicalHospital,Zhongshan528400China[Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectsofedaiavoneonacutecerebralinfarction(ACI).MethodsArandomized,controlledstudywasperformed.Onehundredandsixtypatients,whohadanonsetofAC1within48hours,wereallocatedtoedaravonegroup(n=

4、60)orthecontrolgroup(n=60)randomly.Beforetreatmentand30daysaftertreatment,theneurologicaldeficits(NIHSS),FuglMeyerandBarthelindexwereevaluated.ResultsThereweresignificantdifferencesbetweenedaravonegroup(371±243)andthecontrolgroup(786土365).Thirtydaysaftertreatmentthei

5、mprovementofFuglMeyerandBarthelindexwassignificant.TheimprovementofEdaravonegroupwasmoresignificantthanthatofthecontrolgroup.ConclusionsEdaravoneisaneweffectiveneuroprotectiveagentintreatingACL[Subjectwords]Edaravone；Braininfarction；Aged依达拉奉作为自由基消除剂，可以作为脑保护药物用于脑梗死的治疗

6、，与以改善脑血流为主的治疗药物完全不同。在临床试验屮，它的有效性已被证明，但在我国由于该药上市不久，临床报道很少。我科于2004年1月至2005年6月，根据脑極死不同的类型，在急性期使用依达拉奉结合早期康复治疗，并与对照纽60例进行比较，现报道如下。1对象和方法1.1一般资料本研究共纳入符合入选标准病例120例，随机分为依达拉奉组和对照组各60例，其中依达拉奉组因患者不合作提丽出院而退出2例，对照组因患者不合作提前岀院而退出3例。对实际完成115例患者进行有效性分析。依达拉奉组58例，其中男31例，女27例，年龄60〜80岁,平

7、均(6814+748)岁,病程3〜48h,平均(1849+1213)h；伴有高血压者53例，糖尿病者7例；日常生活活动能力评分(ADL)为(3367±2586)分；主要梗死部位：额叶6例，顶叶8例，颗叶5例，基底节区39例。对照组57例，其中男29例，女28例，年龄60〜80岁，平均(6935±817)岁，病程4〜48h,平均(1886±1218)h；伴有高血压者51例，糖尿病者5例；ADL为(3547±2563)分；主要梗死部位：额叶5例，顶叶7例，颖叶7例，基底节区40例。以上2组一般资料均无统计学差异。脑梗死、脑栓塞和腔隙

8、性脑梗死诊断标准：参照中华神经科学会1996年制定的《各类脑血管疾病诊断要点[1],全部经CT或MRI确认。纳入标准：①临床诊断为脑梗死，并经CT或头颅证实,排除脑出血；②首次发病或既往发病的肢体瘫痪后遗症不影响神经功能评分的再次发病患者；③60〜80岁住院患者