什么是健康管理-

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1、什么是健康管理作者:黄建始I历史的□轮驰进二十一世纪后,一个陌生的名词“健康管理”开始在神州大地上传播。2003年抗SARS战役胜利之后,健康管理犹如“一夜春风桃花开”,很快地就进入了中国都市精英们的时髦话题词典。健康体检中心,健康管理公司象雨后春笋般地出现。在互联网搜索工具google上检索,结果多达4,000多万项。休检屮心、健身会所、导医机构、保健品推销商、休闲娱乐小心,……,众多的组织和机构都称门己从事的是健康管理。常识告诉我们,上述组织机构不可能都属于健康管理,市场上免不了存在“鱼LI混珠”的现象。那么,如何去伪存真,到底什么是健康管

2、理?健康管理服务有什么特点?健康管理有没有基本的服务步骤和服务流程?这是心文试图回答的问题。一、什么是健康管理?因为冃前还没有一个举世供认的关于健康管理的定义,要凹答什么是健康管理,我们不妨先把这个既时髦乂陌生的名词做一词义上的解剖。健康管理由“健康”和“管理”这两个复合而成。我们首先看看“什么是健康”。再來看看“什么是管理”。这样,健康管理就比较容易理解了。什么是健康?世界卫生组织(WHO)在1948年成立时在其宪章中给健康下的定义是:“健康是--种躯体、精神与社会和谐融合的完美状态,而不仅仅是没有疾病或身体虚弱。”[1]具体來说,WHO定义

3、中的健康包括躯体從康,精神健康,和人与社会和谐方血的健康。WII0的定义体现了积极的和多维的健康观,是健康的最高冃标。然而,根据这个定义,可以说全世界都没有如此完美的健康人。也许是考虑到1948年定义的不可操作性,1986年WHO参与主办的首届国际健康促进人会发布的《渥太华宪章》重新定义了健康:“健康是每天生活的资源,并非生活的目标。健康是一种积极的概念,强调社会和个人的资源以及个人躯体的能力。”《渥太华宪章》还指出,“良好的健康是社会、经济和个人发展的主要资源,生活质量的一个重要方面。”[2]在这里,健康首次被定义为“资源”。要理解“健康是每

4、天生活的资源”这一定义的重要性,我们有必要了解一下什么是资源。根据《辞海》,资源是:“资财的來源,一般指天然的财源。”[3]恩格斯认为:〃劳动和自然界在一起它才是一切财富的源泉,自然界为劳动提供材料,劳动把材料转变为财富。”[4]蒙徳尔将“资源”定义为〃生产过程中所使丿TJ的投入〃。中国医学科学院/中国协和医科大学流行病学系[5],可见,资源的來源及组成,不仅是自然资源,而且还包括人类劳动的社会、经济、技术等因素,还包括人力、人才、智力(信息、知识)、健康等资源。可以说,资源是一切可被人类开发和利用的客观存在。资源一般可分为经济资源与非经济资源

5、两人类。健康应该属于非经济资源。因为所有的资源都是有限的,资源需要管理。通过管理,可以最大限度地发挥资源的作用。那么。什么是管理呢?自上世纪初美国工程师泰罗和法国的法约尔等创立古典管理学以來,在近一个世纪里,学术界关于管理的概念层岀不穷。80年代以來西方影响最大的管理学教科书的作者罗寛斯认为管理是一个协调工作活动的过程,以便能够有效率和有效果地同别人或通过別人实现组织的U标。[6]美国学者卡斯特认为管理就是计划、组织、控制等活动的过程。[7]中国学者徐国华、赵平认为管理是通过计划、组织、控制、激励和领导等环节来协调人力、物力和财务资源,以期更好

6、地达成组织口标的过程。[8]可以说,管理就是通过计划、组织、指挥、协调和控制达到资源使用的最优化,冃标是能在最合适的时间里把最合适的东肖用在最合适的地方发挥垠合适的作用。具体来说,管理是包括制定战略计划和冃标、管理资源、使用完成冃标所需要的人力和财务资木、以及衡量结果的组织过程。管理还包括记录和储存为供以后使用的和为组织内其他人使用的爭实和信息的过程。因此,管理爭实上是-个过程,实质上是一种手段,是人们为了实现一定的LI标而采取的于•段和过程。应该指出的是,有相当多的人一直将所谓管理者等同于掌控一定权力的领导者,我国老百姓习惯上称为“官”,认为

7、管理就是控制,就是“管人”。这是错谋的,和我国历史上“官”无所不管的传统有关。事实上,现代意义上的管理更多的是计划、组织、血调。控制主要指的是过程和质量控制,而不是权利对人的控制。现代管理无处不在,并不是领导者的专利。人人都是管理者;管理也不仅仅局限于政府和商业机构,非营利机构和其他社会组织同样需要管理。健康也需要管理。健康管理,就是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程。要计划、组织、指挥、协调和控制个体和群体的健康,就需要全血学握个体和群体的健康状况(可以通过全面监测,分析,评估来完成),就需要釆取措施维护和保障个体和

8、群体的健康(可以通过确定健康风险因素,提供健康咨询和指导,对健康风险因素进行干预来完成)。在这里健康需求可以是一•种健康风险因素,如高血压,肥胖;也可

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