他汀类药物的研究

《他汀类药物的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、他汀类药物的研究王绍华摘要；他汀类药物是軽甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶还原酶，阻断细胞内轻甲戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面低密度脂蛋白受体数量和活性增加、使血清胆固醇清除增加、水平降低。他汀类药物除具有调节血脂作用外，在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应，稳定粥样斑块，改善血管内皮功能。延缓动脉粥样硬化程度、抗炎、保护神经和抗血栓、降胆固醇等作用以及其他一些副作用。关键词；他汀类药物疗效副作用1、他汀类药物除了已被证实除降低类风湿关节炎、糖尿病、多发性

2、硬化和肿瘤等疾病的发生风险以外，还有助于哮喘患者呼吸顺畅。在一项有70例受试者参加的研究屮，发现使用他汀类药物与肺功能改善相关。与未服用他汀类药物的患者相比服用该类药物的哮喘患者使用急救吸人药物的次数相对更少。在动物和实验室研究中，他汀类药物能减轻肺部炎症。某些研究认为他汀类药物能降低哮喘的急诊室就诊和住院治疗次数，但其他研究却发现服用他汀类药物的哮喘患者比不服用降胆固醇药物患者更容易出现哮喘发作。如果能证实他汀类药物具有这种额外的益处，可谓意义重大。2、美国医学专家初步研究证明，一类用于降胆固醇的药物他汀类药物，可使老年性白内障的患病几率降低45%。

3、研究人员在《美国医学会杂志》上报告说，他们对威斯康星州比弗丹地区的1299名居民进行了为期5年的跟踪调查。结果发现，他汀类药物服用者中，有200多人患上核性白内障,所占比例约为12%；未使用他汀类药物的人群中，这一比例为17%。如考虑参与者的年龄因素，研究人员得出结论，他汀类药物服用者患核性白内障的儿率降低了45%。他汀类药物是很常用的降低“坏胆固醇”的，销量非常高的立普妥、普伐他汀、辛伐他汀都属此类。数以百万计的美国人日常服用他汀类药物降胆固醇。但这项研究并不意味着人们现在就可以服用他汀类药物来预防白内障，目前得到的只是一个初步结果，对于用药周期及剂

4、量等都没有明确说明，现在就盲目服药还为时过早。3他汀是一类用于降低胆固醇的药物，现已表明，这种药物还能减少患三种最常见的癌症的风险，即乳腺癌、前列腺癌和结肠癌。这类药物已是世界上最畅销的药物，由于其安全性十分可靠，其中的一种，即西伐他汀，在英国已归为非处方药。现在看来，他汀拯救生命的作用还能得到进一步的发挥。美国路易斯安那州什里夫波特市退伍军人管理局医疗中心的维卡斯•库拉那说，服用他汀类药物以降低胆固醇的女性，在6年里患乳腺癌的风险降低了51%。4降低胆固醇的药物会乱睡眠；一项新的研究报告指出他汀类药物一舒降一在某些患者身上会出现睡眠障碍，研究指出，辛

5、伐他汀很大程度上会引睡眠障碍.1106位健康成年人.他们随机分为3组.分别为2毫克舒降脂（辛伐他汀）组40毫克普拉同（普伐他汀组和安慰剂组.并维持服药6个月这两种他汀类药物的剂量是等效的试验的目的是观察最大亲水性（普拉固）和最大亲脂性（舒降脂）的他汀类药物对睡眠的影响亲脂性是指药物可以溶解在脂质中•而亲水性是指夯物可以溶解在水中先前的研究指出的是.亲脂性的他汀类药物存在睡眠障碍的影响辛伐他汀是亲脂性的他汀药.因此它可以穿过血脑屏障（亲水性分子不能通过血脑屏障）.到达大脑发挥作用结果在辛伐他汀（舒降脂）组中的确发现了在睡眠质量和各种睡眠问题方面都有明显的

6、恶化.表现为睡眠质量较差以及更多的睡眠问题•而在普拉固组屮则睡眠影响较少那些睡眠较差的参与者与其余两组参与者相比.他们的得分较差。5意大利一项针对勃起功能障碍患者进行的研究发现，服用他汀类降胆固醇药物与反常的男性睾丸激素低水平存在联系。在临床实践中，一些患者曾表示在开始服用他汀类药物之后性能力减退。意大利的研究发现也可以被解释为服用他汀类药物降低了勃起功能障碍的发生几率。这项针对明尼苏达州奥姆斯特德县男性的研究发现，服用他汀类药物的男性出现阳痿的几率较低，服用时间越长，阳痿几率越低。服用时间为9年的男性出现阳痿的几率比其他男性低64%o6他汀类药物引起

7、肌病的常见症状是非特异性肌肉或关节痛。老年、体型瘦小、虚弱、合并慢性肾功能不全及围手术期患者发生肌病的危险较高。部分老年患者在尚无肌酶升高或肌病发生时即可出现不良反应，导致生活质量下降，并可能增加跌倒所致创伤。在一项对22名具有家族性高胆固醇血症并接受不同他汀类药物治疗的职业运动员的研究中，16人因为肌病副作用而中断治疗。在罕见情况下，肌病可以导致横纹肌溶解并导致肾衰而死亡。有一项试验报告了5例非致死性横纹肌溶解症，其屮4例发生在治疗期。另一组回顾性资料提示他汀类药每治疗100000人就有4.2例横纹肌溶解症发生。因此，必须引起高度重视。7为了预防他汀

8、类药引发的相关性肌病，应十分注意下列可增加其发生的危险因素：（1）高龄患者；（2）体型瘦小、虚