免疫治疗对儿童支气管哮喘的研究进展

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1、舌下特异性免疫治疗对儿童支气管哮喘的研究进展马香萍综述多力坤校审新疆医科人学第一附属医院儿科（新疆乌鲁木齐830054）摘要：支气管哮喘是儿童期最常见的慢性疾病，众多研究证明，儿童哮喘的早期干预和管理有利于疾病的控制，改善预后。了解支气管哮喘的危险因素,有利于对致病因素、发病机理的探讨，为预防和治疗开辟新途径。吸入变应原致敏是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因索，特异性免疫治疗是0前唯一针对过墩性疾病的对因治疗，和对症治疗相辅相成，最终达到治愈过墩性疾病的目的。2001年WHO正式推荐“舌下特异性免疫治疗为可替代传统注射方式的特异性免疫治疗法”。目前的研究显著证据表明舌下特杲性免疫治疗在儿

2、童哮喘治疗中有临床疗效。关键词:舌下特异性免疫治疗；支气管哮喘；儿童SublingualImmunotherapyforbronchialasthmainchildrenstudyprogressReview:MaXiang-ping,Revise:Duolikun(DepartmentofPediatrics,TheFirstAffiliatedHospital,XinjiangMedicalUniversity,Urumqi830054,China)Abstract:Childhoodbronchialasthmaisoneofthemostcommonchronicdiseases

3、,manystudieshaveprovedthatchildrenasthmaofearlyinterventionandmanagementofdiseasecontrolwillhelptoimprovetheprognosis.Understandingoftheriskfactorsofbronchialasthma,isconducivetothepathogenicfactorsandpathogenesis,forthepreventionandtreatmentofopeningupnewways・Inhaledallergensensitizationisachild

4、developmentforthesustainabilityofthemainriskfactorsofasthma,Specificimmunotherapyistheonlyresponsetoallergicdiseasesduetotreatment,andsymptomatictreatmentcomplementeachother,andultimatelyachievethecureofallergicdiseases.WHOofficiallyrecommendedin2001"Sublingualimmunotherapyasanalternativetotradit

5、ionalinjectionofspecificimmunetherapy."Significantcurrentresearchevidencethatsublingualimmunotherapyhaveclinicalefficacyinchildrenwithasthmatreatment.KeywordsSublingualImmunotherapy;BronchialAsthma;Children支气管哮喘(Bronchialasthma)又称过墩性哮喘，简称哮喘，是儿童期最常见的慢性疾病，近十余年来我国儿童哮喘的患病率冇明显上升趋势，严重影响儿童的身心健康，也给家庭和社会带

6、来沉重的精神和经济负担。众多研究证明，儿童哮喘的早期干预和管理有利于疾病的控制，改善预后。木文就近几年舌下特异性免疫治疗对儿童支气管哮喘的研究进展进行回顾总结。1儿童支气管哮喘的诊断参照2008年修订的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》，儿童支气管哮喘的诊断标准如下⑴(1).反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。(2).发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣咅，呼气相延长。(3)•上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或口行缓解。(4).除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。(5)•临床

7、表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音)，应至少具备以下1项：(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性；(2)证实存在可逆性气流受限：①支气管舒张试验阳性：吸入速效B2受体激动剂［如沙丁胺醇(Salbutamol)］后15n)in第一秒用力呼气量(FEV1)增加212%或②抗哮喘治疗有效：使用支气管舒张剂和口服(或吸人)糖皮质激素治疗1-2周后，FEV1增加212%；(3)最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测1〜2周)20%o符合第