中药稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的临床研究

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1、中药稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的临床研究【摘要】目的分析屮药稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常患者的临床效果。方法82例缺血性心律失常老年患者，随机分为治疗组与对照组，各41例。两组患者均给予冠心病基础药物治疗，在基础治疗上对照组患者给予美托洛尔药物治疗方案，治疗组患者给予中夯稳心颗粒治疗。对比两组患者临床疗效及不良反应等。结果治疗后，治疗组患者治疗总冇效率动态心电图疗效均明显优于对照组，不良反应率显著低于对照组，差异均有统计学意义（1X0.05）。结论采用稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常患者，临床疗效确切，在有效改善患者临床症状的同时，规避治疗不良反应

2、，值得后续进一步推广应用o【关键词】老年缺血性心律失常；美托洛尔；稳心颗粒；效果DOT：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.121缺血性心律失常是当前心血管内科临床较常见的疾病么一，患者主诉表现为头晕、胸闷、心悸、气短等症状。从发病群休而言，缺血性心律失常发病率同患者年龄呈现正向关系，多发于老年群体，临床危害性较大，若不能积极给予患者临床治疗干预,可能导致患者较高的致残率、死亡率，亟需临床合理治疗改善［1］。为定向选取老年缺血性心律失常患者临床最住治疗方案，本研究针对性纳入了本院心血管内科2012年8月以來所收治的82例

3、患者作为研究对象，依次给予中药步长稳心颗粒治疗方案与美托洛尔药物治疗方案，并采用対比分析法，就不同药物治疗方案下两组患者的预后情况实施综合研究，现将研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年8月〜2014年12月于本院心内科接受治疗82例缺血性心律失常老年患者作为临床研究对象。所有患者均于治疗前实施超声心动图、24h动态心电图检查确诊，吻合缺血性心律失常临床治疗标准。将82例患者随机分为治疗组与对照组，每组41例。治疗组中男21例，女20例，年龄52〜79岁,平均年龄为(66.2±7・66)岁。对照组屮男22例，女19例，年龄53〜78

4、岁，平均年龄(67.3土7.84)岁。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差界无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法本研究所纳入82例患者均给予曲美他嗪、阿司匹林等药物作冠心病基础治疗。对照组患者在基础治疗上，加用美托洛尔缓释片治疗，口服用药2.0-10.0mg/次，2次/d,30d为1个疗程。治疗组患者丁-基础治疗上加用步长稳心颗粒治疗，9.0g/次，3次/d,饭后30min温水冲服，30d为1个疗程［2］。治疗过程中，实时观察两组患者临床疗效及不良反应情况，并对治疗前后患者动态心电图做有序对比观察。1.3观察指标及疗效评价标准依据《

5、全国屮西医结合治疗冠心病与心律失常疗效标准》，患者临床疗效评价分为显效、有效、无效3级标准［3］。显效：患者胸闷、心悸、气短等临床症状得到显著改善或完全消失,经动态心电图检查确定早搏减少>90%；有效：患者各项临床症状得到相应改善，经动态心电图检查，患者早搏减少±50%；无效：患者各项临床症状未见改善，其至产生恶化情况，经动态心电图检查早搏减少<50%o总有效率二（显效+有效）/总例数X100%o1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，釆用t检验；计数资料以率（%）表示，釆用X2检验。P<0.05

6、表示差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较两组患者经临床不同治疗方案治疗后，心悸、气短、胸闷等临床症状均相应改善；治疗组患者治疗总冇效率为95.12%,显著优于对照组的82.93%,差异有统计学意义（1X0.05）。见表1。1.2动态心电图疗效比较治疗组患者动态心电图总有效率为92.68%,优于对照组的85.37%,差异有统计学意义（P〈0・05）。见表2。1.3两组患者治疗不良反应率对比对照组4例患者出现轻度胃肠道反应，不良反应率为9.76%,治疗组1例轻度胃肠道反应患者，不良反应率为2.44%。治疗结束后复查血尿常规、肝肾功能，无患者出现功能异

7、常情况。两组不良反应发生率对比，差异有统计学意义（P〈0・05）。3讨论从临床层面来讲，缺血性心律失常是老年群体常见心血管病症，能够诱发室性早搏及房性早搏等心律失常症状，其屮以室性早搏最为常见,发病患者主诉表现为心悸、头晕、胸闷等症状，发病机制同自律性增高及折返激动存在一定关联，因病症存在着较大的危险特征，所以有待临床合理治疗改善。木研究中，对照组患者治疗所应用的美托洛尔药物，隶属于心脏选择性B-受体阻断剂，能够有效缓解B-受体介导型心律失常病情，降低交感神经兴奋与起搏电流，从而实现抑制心律失常的日的，得到了现代临床的广泛应用。而从屮医学层面来讲，老年

8、缺血性律失常是因患者气阴两虚合并心脉瘀阻而致，因此临床主张采取益气养阴、活血化瘀方式治疗［4］