中药蟾酥的研究进展

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1、中药蟾酥的研究进展摘要蟾酥是我国重要的传统药材，临床应用广泛且疗效显著，尤其在麻醉止痛、强心、抗肿瘤方面疗效极佳。近年来，随着我国对中西医结合临床和基础研究的重视和加强，应用现代先进科学技术对蠟酥及其活性成分、制剂类型、夯理作用、临床应用和不良反应等进行了广泛研究，取得了较大进展，本文对此作一概述。关键词蟾酥蟾毒灵活性成分药理作用临床应用中图分类号：R979.1/R273文献标识码：A文章编号：1006-1533(2015)10-0003-04TheresearchprogressoftraditionalChinesemedicineofVenenumBufonisYTNPe

2、ihao(PutuoHospital,ShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Shanghai200062,China)ABSTRACTTheVenenumBufonis,animportantChinesetraditionalnaturalmedicine,hasbeenwidelyusedinclinicaltreatmentwithsignificanteffects,especiallyintheaspectsofnarcoticanalgesic,cardiacandantitumortherapy.Inrece

3、ntyears,theChineseinvestigatorshaveattachedgreatimportancetotheclinicalandbasicresearchofintegratedtraditionalChineseandWesternmedicine・ThegreatprogresshasbeenachievedinthereserchofVenenumBufonisusingmodernadvancedscieneeandtechnologywithrespectstoitsactiveingredient,preparation,pharmacologi

4、calaction,clinicalapplicationandadversereaction.ThispaperreviewestheprogressoftheVenenumBufonis・KEYWORDSVenenumBufonis；bufalin；activeconstituent；pharmacological；clinicalapplication蟾酥(VenenumBufonis)由蟾赊科(Bufonidae)动物屮华大蟾赊(BufoBufoGargarizansCantor)或黑眶蟾赊(BufoMelanostictusSchneider)耳后腺和背部皮肤腺分泌的

5、白色浆液加工而成[1],是我国传统的名贵药材之一。唐代甄权的《药性论》对蟾酥的描述为：其味辛、性温、有毒，具有开窍、解毒、消肿、止痛、消疳等功效，常用于疔疮、痈疽、发背、瘵病、咽喉肿痛、各种牙痛、小儿疳积等疾病。自20世纪60年代以来，通过引入现代医学技术改变剂型、联合用药等，使蟾酥突破传统用法，在临床上被广泛用于治疗多种恶性肿瘤、慢性乙型肝炎、急慢性呼吸道感染、心脏病、恶性血液病、顽固性皮肤病等，甚至用于局部麻醉[1-3]o近十余年来，对于蟾酥有效成分(如蟾毒灵、蟾毒它灵等)的研究不断深入，充分显示了单体成分抗肿瘤及防治心血管疾病的药理活性，为进一步开发、应用蟾酥提供了理论依

6、据和技术支持。蟾酥的药理作用近年來，应用现代药物化学技术对蟾酥活性成分的提纯和分析研究开展较为深入，已获得的蟾酥活性成分主要包括：蟾赊内酯类、蟾毒色胺类、备醇及其他类化合物［2］。①蟾赊内酯类：此类化合物为强心當体类化合物，如华蟾毒精、脂蟾毒配基和蟾毒灵、蟾毒它灵等，所含蟾赊内酯量最高，约占其干重的10%,也是目前研究最多的蟾酥单体活性成分［3-4］,其作用机制及剂型的研究为这些活性成分的临床应用提供了更多的证据和参数。②蟾毒色胺类：此类化合物含有口引味环，是具有一定生物活性的水溶性卩引味生物碱，包括5-疑色胺、N-甲基-5-轻色胺、蟾毒色胺等。③當醇类：包含胆帑醇、7q-疑基

7、胆笛醇、B-谷循醇、7B-轻基胆帑醇、菜油笛醇及麦角笛醇等。④其他类：包含氨基酸、冇机酸、肾上腺素、吗啡、多肽及多糖等。蟾酥的临床应用蟾酥％理活性强，具有极强的镇痛、强心、抗感染、抗肿瘤等作用［5-6］,在临床应用广泛，可用于治疗各种疼痛、心脏疾病、感染性疾病、恶性肿瘤等。镇痛作用牙痛镇痛蟾酥封约1h即可造成牙髓神经超微结构改变，其神经毒性作用的早期表现是牙髓神经快速麻醉［7］。蟾酥80%的乙醇提取物具有表面麻醉作用，主要通过选择性作用于感觉神经末梢而产生局部麻醉作用。癌性疼痛镇痛临床应用蟾