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1、三联疗法治疗腰3横突综合征疗效观察【摘要】目的:探讨三联疗法治疗腰3横突综合征的疗效观察。方法:选择2009年1月-2011年12月在本科住院的腰3横突综合征患者266例,对患者进行了三联疗法理疗,即电脑按摩机治疗、电脑多功能汽疗机治疗、电员针治疗。结果:经过二个疗程治疗后,本组266例患者中,其中优191例,良43例,好转30例,无效2例。总有效率99.25%O结论:三联疗法实现了仪器治疗作用互补,使治疗效果达到最大化。【关键词】腰3横突综合征;三联疗法;疗效观察doi:10.3969/j.iss
2、n.1674-4985.2012.28.077腰3横突综合征,亦称腰3横突周围炎,是临床多发病、常见病,也是引起腰痛的最常见疾病之一,发病率居各种腰痛病之首位,易发于长期从事用力弯腰工作的农村体力劳动者,尤其是农村的中、青壮年男性体力劳动者最为多见[1]。患者的主要表现为腰部疼痛不堪,不能弯腰,不能久坐,严重影响了人们的健康水平和生活质量。本科采用三联疗法治疗本病266例,取得了满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本科自2009年1月-2011年12月共收治腰3横突综合征患者266例,
3、其中男179例,女87例;年龄在19~70岁之间,平均年龄45岁。发病部位:单侧147例(右侧115例,左侧32例),双侧119例;病程最长27年,最短2个月。排除腰椎间盘突出症、腰椎滑脱与骨折、腰椎肿瘤、骨质疏松等疾病引起的腰痛者,经临床医师确诊均符合《中医病症诊断疗效标准》中“腰3横突综合征”的诊断标准[2]。1.2治疗方法1.2.1电脑按摩机治疗笔者采用的是上海晋电成套设备有限公司生产的JD-203电脑按摩机,该机集脉冲交变磁场、红外线、动态干扰为一体,脉冲波采用自动调制方式,频率2~100H
4、z,脉冲交变磁场磁感应强度10~40mT,输出脉冲电流0~80mA,输出脉冲频率3000Hz,输出正弦波电流0~55mA,输出正弦波频率3100Hz,温控范围30~5(TC。治疗时将电极片放置于第三腰椎两侧,电流强度以患者耐受为宜。治疗时间为20min/次,1次/d,10d为一疗程。1.2.2全电脑多功能汽疗机治疗采用的是深圳市联特实业发展有限公司的LT-99型全电脑多功能汽疗机,瞩病人仰卧平躺在治疗床上,将患病部位暴露在床面,然后打开电源设定功能键,调整治疗器位置,此时床面由下往上开始喷汽治疗,温
5、度以患者感觉舒适为宜,治疗时间为20^30min/次,1次/d,10次为一疗程。1.2.3电员针治疗电员针为本科自行研制的专利针具DYZ-1型。由卵圆形的针体,圆筒型针身等组成,针身使用同芯电极,芯极接脉冲电负极,外环极接脉冲电正极。针身内装有脉冲发生器,普通电池槽,针身尾部设置调频调幅旋钮,显示二极管及电源插口。低频频率5〜18Hz,峰值电压2(T100V,波宽大于等于250mso首先让患者取俯卧位,腹部垫高15cm,使腰椎后弓,所垫枕头中央对准第三腰椎。其操作步骤为:⑴松"工”线:先将电员针与皮
6、肤垂直接触,开启电源,调整电流脉冲输入频率和幅度,以患者感觉合适为宜,然后分别以分筋、松筋、点筋、刮拨等手法松解第三腰椎两侧软组织和两侧肋骨缘线、翳靖缘线。⑵腰侧摆:医者一手持针按压腰3横突处,另手推其臀部作0〜10°侧向摆动。⑶仰卧荡舟:患者仰卧,臀部和背部(L1上方)、枕部垫高10cm,两膝并拢屈曲,使腰椎悬空并弧形前屈,医者轻推其双膝,使其腰椎左右晃动,形如荡舟,松解脊柱后侧肌肉。治疗时间为20〜30min/次,1次/d,10次为一疗程。1.3疗效评定标准优:所有症状完全消除,无腰痛、腰酸、腰
7、胀等感觉;良:全部症状或主要症状消失,基本恢复,但久坐、久站或重体力劳动时仍有腰胀感;好转:症状减轻,能从事中等强度以下体力劳动;无效:症状体征无改善。2结果经过二个疗程治疗后,本组266例患者中,其中优191例,良43例,好转30例,无效2例。总有效率99.25%O3讨论第3腰椎为腰椎前屈后伸,左右旋转时的活动枢纽,故其两侧横突所受牵拉应力最大[3]。当人体过多而持久的弯腰屈伸活动时,增加了横突尖部摩擦而损伤其附着的韧带、肌肉、筋膜、腱膜从而引起一系列临床症状[4]。而电脑按摩机主要功能分别为:⑴
8、动态交变磁场对生物磁电场产生影响。⑵红外线则促进血液循环,改善局部组织代谢。⑶低中频脉冲产生多种波形的低中频脉冲电流,患者有舒适的推拿按摩感觉。⑷动态干扰电则具有很强的镇痛作用,有促进血液循环及调节平滑肌功能的作用。LT-99型全电脑多功能汽疗机,采用新研发的二次循环调温喷汽技术,在电脑数码技术的组合下,药物可被激活,变成具有活性的分子微粒,经特殊系统,使高压药化汽体降温,达到适合人体需要的温度,通过汽疗床和汽罩的自动定位,对人体患病部位、穴位、经络病变区,实施有效的