乳腺癌保乳手术30例治疗体会

《乳腺癌保乳手术30例治疗体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、乳腺癌保乳手术30例治疗体会［摘要］目的探讨应用保乳手术治疗乳腺癌的临床效果。方法选取木院普外科2004-2009年收治的30例乳腺癌保乳手术患者为研究对象，术后采取常规治疗，辅助放、化疗与内分泌治疗等。结果患者均未出现复发与远处转移现象，随访3年生存率为100%。术后患者乳房美容效果综合满意率为96.7%。结论应用保乳手术治疗早期乳腺癌临床较好，保留了患者的乳房外观，乳房外形改变较小，未见患者术后有出血、感染、皮下积液等并发症发生，值得临床推广应用。［关键词］乳腺癌；保乳手术；治疗；临床疗效［中图分类号］R737.9［文献标识码］A［文章编

2、号］1674-4721(2013)11(b)-0018-02Experiencesofbreastconservingsurgeryintreatmentof30caseswithbreastcancerXIEXiang-yuGeneralSurgeryDepartment,ChuzhouHospitalofHuaianCityinJiangsuProvince,Huaian223200,China［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheclinicalcurativeeffectofbreastconservi

3、ngsurgeryintreatmentofbreastcancer・Methods30casesofpatientswithbreastcancer,whoadoptedbreastconservingsurgeryinourgeneralsurgerydepartmentfrom2004to2009,wereselectedasresearchobjects.Theyweregivenpostoperativeregulartreatment,assistedwithradiotherapy,chemotherapyandendocrin

4、etreatmentetc.ResultsNorecurrenceanddistantmetastasisphenomenonoccurred,andthesurvivalratewas100%in3yearsoffollow-up.Theoverallsatisfactionrateofpostoperativebreastcosmeticeffectwas96.7%.ConclusionBreastconservingsurgeryintreatmentofearlybreastcancerhasagoodclinicaleffect,i

5、treservedbreastappearancewithsmallchange,andpostoperativecomplicationssuchasbleeding,infectionandsubcutaneouseffusionoccurred・Soitisworthyofclinicalpopularizationandapplication.[Keywords]Breastcancer；Breastconservingsurgery；Treatment；Clinicalcurativeeffect乳腺癌是目前世界上妇女发病率较高的恶

6、性肿瘤，乳腺癌发病率排在我国妇女肿瘤的第一位置[1]O保乳手术结合放化疗等综合方法治疗与根治术相比，患者的复发率与生存率都无明显差异[2]。由于人们的生活水平不断提高，大多数乳腺癌患者要求手术后不要降低生活质量，特别是对于术后乳房的整体完整性与美容效果冇了更高层次的要求，目前不断改善的放化疗技术与新肿瘤药物的应用，使保乳手术成为手术治疗的首选方法[3]。由于保乳手术很好的保留了乳房的外形，提高了患者的生活质量，因此早期乳腺癌适用该方法治疗。本院普外科从2004年开始应用保乳手术治疗乳腺癌，临床效果较好，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选

7、取本院普外科2004-2009年收治的30例乳腺癌保乳手术患者为研究对象，患者年龄24~65岁,平均(35.0±12.5)岁。患者首发症状均为单发单侧乳房无痛性肿块，肿瘤距乳晕23cm,直径^3cm；患者体检,在腋下和体表均未发现肿大的淋巴结，乳房均丰满；临床分期为I〜IIA期⑵。1.2病理类型病理检查30例患者均确诊为乳腺癌，其中术前肿块穿刺细胞学检查10例，20例术中速冻病例检查。病理类型包括浸润性小叶癌、浸润性导管腺癌、髓样癌、乳头状癌、黏液癌、原位癌等。1.3乳房美容效果的评估标准双乳对称性比较、乳头有无显著偏移、外观有无瘢痕导致的乳

8、腺上提与变形、乳房弹性是否改变、是否影响上肢活动。1.4治疗方案1.4.1手术方案依据肿瘤所处象限位置设计手术的皮肤切口，通常选择半月弧形或梭形放射状切口；切除部分