临床医学毕业论文舒爽洗剂治疗带下病的临床观察

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1、XX大学毕业论文舒爽洗剂治疗带下病的临床观察姓名：2014年6月25日舒爽洗剂治疗带下病的临床观察作者：白丽萍贾海荣何艳芹【关键词】带下；熏洗带卜•病为妇科常见病和多发病，相当于西医学外阴炎、阴道炎、宫颈炎等。对患者的生活、学习、工作、健康、生活质量和性生活均有影响o2006-01-2007-01,我们应用舒爽洗剂治疗带下病78例，并与西药治疗26例对照观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料104例均为本院妇科带下病患者，均己婚或未婚有性生活史，按就诊顺序以3:1比例，随机分为2组。2组病例年龄均为25〜50岁，平均病程均为(

2、31.23±15.33)Ho治疗组78例,滴虫性阴道炎36例,细菌性阴道炎12例,霉菌性阴道炎30例；西药组26例，滴虫性阴道炎10例，细菌性阴道炎4例，霉菌性阴道炎12例。1.2临床表现带下量明显增多，色、质异常，冇异味，或伴阴部及全身症状。妇科检查：外阴已婚型，阴道通畅，白带增多(泡沫状、豆腐渣状等)，宫颈光滑或有糜烂。白带常规检查可见滴虫、霉菌或口细胞等。1.3治疗方法2组均根据感染病菌选择抗菌药物。1.3.1治疗组舒爽洗剂（河北省迁安市中医医院制剂室制）熏洗外阴，冲洗阴道，每次用药150mL,加水300mL,7Fl为1个疗程

3、。1.3.2对照组予聚维酮碘散（云南优克制药公司，国药准字：H20061085）每次1袋，加水500mL冲洗外阴、阴道。1.3.3疗程2组均为7日为1个疗程，1个疗程后观察疗效。1.4观察方法对患者白带量、色、质的变化密切观察，并观察白带常规结呆。1.5疗效标准根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［1］判定疗效。痊愈：治疗1周后症状消失，白带常规（随访每周1次，连续3次）均正常；好转：症状改善，口带常规（随访每周1次，连续3次）均正常；无效：症状无改善，白带常规异常（随访每周1次，连续3次）者。2.12组疗效比较治疗组78例

4、，痊愈60例，好转15例，无效3例，总有效率96%；对照组26例，痊愈10例，好转8例，无效8例，总有效率69%o2组总有效率比较差异冇统计学意义（PV0.01）,治疗组疗效明显优于对照组。2.12组带下病主要症状消失时间比较治疗组、对照组口带色、质、量改变至正常平均时间分别为6日、1000治疗组的白带色、质、量的改变至正常的时间明显短于对照组（PV0.01）。2.3副作用在治疗中，治疗组未见副作用，对照组出现菌群失调，病情反复。3讨论带下量明显增多，色、质、气味杲常，或伴全身及局部症状者，称为带下病。传统医学理论认为带下病可分为脾

5、虚、肾虚及湿热（毒）型。我们认为，带下病的病机为湿热下注，久Z瘀血内停。《素问•调经论》屮指出“血气不和，百病乃变化而生二血瘀是血气不和Z-o瘀阻胞络，以致经隧不通而发病。《三国志•华佗传》亦论及“血脉流通，病不得生"。女性以血为本，湿邪更易与血相搏,而导致带下病。故治宜清热利湿，解毒止痒，活血化瘀。采用自制舒爽洗剂治疗,方中蒲黄、五灵脂活血化瘀；苦参、黄柏、金银花清热解毒。带卜•病相当于西医学的外阴炎、阴道炎、宫颈炎等。国外资料显示，约75%妇女至少患过1次外阴、阴道病，各年龄组均易发病。外阴、阴道与尿道、肚门比邻，局部潮湿，易受

6、污染；生育年龄妇女性活动频繁，且外阴、阴道是分娩、宫腔操作的必经之道，容易受到损伤及外界病原体的感染；绝经妇女及婴幼儿雌激素水平低，局部抵抗力下降，也易发生感染。阴道内环境受诸多因素影响，正常阴道内冇病原体寄居形成阴道正常菌群，阴道和这些菌群之间形成生态平衡，阴道生态平衡一旦被打破或外源病原体侵入，即可导致炎症发生。因而恢复阴道内环境为治疗的关键所在。长期应用抗生素，抑制乳酸杆菌生长，改变了阴道内微生物Z间的抑制关系，导致菌群失调，引起炎症反复发作，最后病情缠绵难愈。中药治疗克服了这个缺点，而且复发率低。临床观察表明，舒爽洗剂治疗带

7、下病疗效确切，简便价廉，无副作用，值得临床推广应用。【参考文献】[I]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[s]•南京:南京大学岀版社，1994：2