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1、不同人群血清抵抗素表达及影响因素的临床研究【摘要】丨
2、的通过观察不同人群屮血糖、血压、血脂和胰隔素抵抗指数等指标与血清抵抗素的关系探讨抵抗素与肥胖和2型糖尿病的关系。方法随机选择55例2型糖尿病患者和34例健康人，根据血糖水平和体重指数(BMI)分为止常体重组(A组)、单纯肥胖组(B组)、非肥胖糖尿病组(C组)和肥胖合并糖尿病组(D组)。检测血淸抵抗素水平、糖化血红蛋白(HbAlc)及空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平，根ffiHOMA模型计
3、算胰岛索抵抗指数。通过分析各组抵抗素水平的不同及与临床各指标的相关性，分析其影响因素。结果D组的血淸抵抗素显著高于A、B和C组(P值均V0.001)oB组和C组的血淸抵抗素显著高于A组(P<0.05,P<0.01)o直线相关分析显示，血淸抵抗素浓度与HbAlc、LDL、IRI、SBP和BM1成正相关(r=0.222・r=0.233,r=0.286,r=0.407,r=0.480),与HDL和FINS成负相关(=0.19&=0.138)。多元逐步冋归分析显示，血淸抵抗素浓度受BMkHbAlc和收缩床影响较人。结论抵抗素是联系吧胖与2型糖尿病的信号分了，参与胰
4、岛索抵抗和肥胖的发生。抵抗素不仅参与影响血糖和血脂的代谢，而H.与高血压也有相关性。【关键词】抵抗素;2型糖尿病;肥胖;胰岛素抵抗Abstract:ObjectiveToinvestigatetheroleofresistininobesityandtype2diabetesmellitus.Methods55patientswithtype2diabetesmellitusand34healthycontrolswererandomlyenrolledinthisstudy.Nodysfunctionsofheart,liverorkidneyoroth
5、erendocrinediseaseswerefound.BasedonplasmaglucoseandBMI,theyweredividedintofourgroups:thenormalcontrolgroup,theobesecontrolgroup,thenonobeseT2DMgroup,andtheobeseT2DMgroup.Thelevelsofserumresistin,HbAlc,bloodfat,fastingplamaglucose,andfastinginsulinweredetermined・Theinsulinresistan
6、ceindexwascalculatedbasedontheHOMAmodel(HOMAIRI=FINS×FPG/22.5).ResultsTheserumlevelofresistinoftheobeseT2DMgroup[(14.02±4.68)ng/mL]wassignificantlyhigherthanthatoftheotherthreegroups(P<0.001).Theserumresistinlevelsoftheobesegroup[(8.14±2.84)ng/mL]andthenonobeseT2DMgroup[(8.5
7、6±5.02)ng/mL]weresignificantlyhigherthanthatofthenormalcontrolgroup[(5.62±1.56)ng/mL](P<0.05,P<0.01)・TherewerepositivecorrelationsbetweenthelevelofserumresistinandthelevelsofHbAlc,LDL,IRI,SBPandBMI(r=0.222,r=0.233,1-0.286,=0.407,r=0.480,respectively),andnegativecorrelationsbetween
8、serumresistinandHDLandFINS(r=-0.19&r=-0.13&respectively).StepwiseregressionanalysisshowedthatBMI,HbAlcandsystolicbloodpressurehighlyinfluencedtheserumlevelofresistin.ConclusionResistinisanimportantfactorlinkingobesityandtype2diabetesmellitus.Itmayplayaroleininsulinresistanceandobe
9、sity.Resistinisnotonlyrelatedtoth
