【推荐--外科学论文】急性阑尾炎临床病理类型、切口类型与术后切口感染的临床研究

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1、急性阑尾炎临床病理类型、切口类型与术后切口感染的临床研究摘耍:目的:探讨急性阑尾炎临床病理类型、切口类型与术后切口感染的关系,为切口感染的防治疗提供参考。方法:回顾性分析224例行阑尾切除治疗的急性阑尾炎患者的临床资料。结果:术后发生切口感染17例,术后切口感染率为7.59%;麦氏切口组术后切口感染发生率为2.91%,显著低于探查切口组的23.08%,两组比较,差异有统计学意义(PV0.05);单纯性阑尾炎组术后无切口感染发牛:,化脓性阑尾炎组术后感染发生率为3.82%,坏疽穿孔性阑尾炎组为21.57%,三组切口

2、感染发生率比鮫,差弄有统计学意义(PV0.05)。结论:探杳切口、坏疽穿孔性以及化脓性急性阑尾炎术后切口感染率高。思想汇报/sixianghuibao/关键词:急性阑尾炎;临床病理类型;切口类型;阑尾切除;切口感染急性阑尾炎是普通外科的常见病和多发病,手术切除是治疗该病的有效方法,而切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症,如何降低术口切口感染-直是普外科医师关注的重点。笔者回顾性分析近年来陕西省靖边县小医院行手术切除治疗的急性阑尾炎患者的临床资料,分析急性阑尾炎临床病理类型、手术切口类型与术后切口感染的关系。现报告

3、如下。1资料与方法1」一般资料:回顾性分析2008年2刀〜2011年2刀在我院行阑尾切除治疗的224例急性阑尾炎患者的临床资料,入选对象临床资料完整。临床表现为转移性右下腹痛,均以腹痛伴恶心、呕吐、低热为主诉;实验室检查提示白细胞总数和中性粒细胞增高。224例患者中,男121例,女103例;年龄18〜79岁,平均(31.56115.21)岁。均行开腹手术治疗,其中手术切口为麦氏切口172例,探杳切口52例;临床病理类型:单纯性阑尾炎16例,化脓性阑尾炎157例,坏疽穿孔性阑尾炎51例。1.2调查内容:以统一•调查

4、表、统一标准、统一方法收集患者住院病历,统计术后切口感染发生率,分析急性阑尾炎临床病理类型、手术切口类型与术后切口感染的关系。切口感染参照文献标准定义,切口的愈合等级分为甲、乙、丙三级,在本组患者数据处理中,甲、乙级愈合属一期愈合,丙级愈合属切口感染[1]。总结大全/html/zongjic/1.3统计学方法:所冇计量资料以均数土标准差()表示,数据分析采用SPSS13.0统计分析软件,计数资料比较采用戏检验,以PV0.05为差异有统计学意义。2结果2.1术后切口感染发生率:本研究中224例手术切除治疗的急性阑尾

5、炎患者屮,术后发主切口感染17例,术后切口感染率为7.59%-2.2切口类型与切口感染:麦氏切口组术后切口感染发生率为2.91%,显著低于探查切口组的23.08%,两组比较,差异有统计学意义(PV0.05)。结果见表1。表1不同的切口类型术后切口感染发生率比较切口类型毕业例数毕业感染数(例)感染率(%)毕业论文%2值论文代写P值论文代写麦氏切口思想汇报/sixianghuibao/172作文/zuowcn/5毕业2.91论文代写11.541毕业论文0.000毕业论文探查切口简历大全/html/jianli/52作

6、文/zuowen/12论文代写23.08思想汇报/sixianghuibao/2.3阑尾病理类型少切口感染:单纯性阑尾炎组术后无切口感染发生,化脓性阑尾炎组术后感染发生率为3.82%,坏疽穿孔性阑尾炎组为21.57%,三组切口感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)o结果见表2。表2不同的阑尾病理类型术后切口感染发生率比较阑尾病理类型例数毕业论文感染数(例)简历大全/html/jianli/感染率(%)开题报告/html/lunwenzhidao/kaitibaogao/%2值毕业P值毕业论文单纯性160

7、论文代写0.00&213开题报告/html/lunwcnzhidao/kaitibaogao/0.000毕业论文化脓性157简历人全/html/jianli/6思想汇报/sixianghuibao/3.82坏疽穿孔性毕业论文51毕业11毕业21.57简历大全/html/jianli/3讨论急性阑尾炎是临床常见的急腹症,大多数患者需手术治疗,术后切口感染是阑尾炎术后故常见的并发症。木研究中224例行阑尾切除治疗的急性阑尾炎患者术后切口感染率为7.59%。表明急性阑尾炎手术切除治疗具有较高的切口感染率,切口感染是阑尾

8、切除治疗的主要并发症。关于切口的选择临床需根据具体情况來确定,对于明确诊断的患者宜选择经典的麦氏切口,而对于术中尚需探查的患者则应选择探查切口。本研究中,麦氏切口组术后切口感染发生率显著低于探查切口组(PV0.05)。提示切口类型与切口感染冇关,探查切口具冇较高的切口感染率。分析其原因:探查切口的患者一般均为术前诊断不明确,此类患者一般仑并有腹膜炎,炎性反应较重,手术时间

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