阑尾炎术后切口感染的80例临床分析

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1、阑尾炎术后切口感染的80例临床分析摘要：目的：为了进一步提高我院治疗阑尾炎的临床疗效，本文就阑尾炎术后切口感染的相关因素进行了浅显的研究和探讨。方法：对我院自2012年8月至2013年8月期间收治的80例阑尾炎术后切口感染患者,对其临床资料进行了回顾性的分析和总结。结果：本组的80例患者在接受治疗后，全部康复出院。结论：阑尾炎术后切口感染的形成因素较多，应积极的采取相关的预防措施，是降低阑尾炎术后切口感染的发生的关键因素。关键词：阑尾炎；切口感染；影响因索；预防措施中图分类号：R574.61文献标识码：C文章编号：1005-

2、0515(2013)8-042-01切口感染(infectionofincisionalwound)是指病原微生物通过伤口侵入机体后，在体内生长、繁殖，致机体的正常功能、代谢、组织结构受到破坏，引起组织损伤性病变的病理反应［1］。不仅延长了患者的治疗周期，还极可能加重患者病情，引发英他的并发症，严重损害了患者的身心健康。针对这种情况，笔者结合多年的临床经验，对我院在2012年8月至2013年8月期间收治的80例阑尾炎术后感染患者的临床资料进行了回顾性的分析和总结，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年8月至20

3、13年8月在我院消化内科接受阑尾炎治疗的80例患者作为本次研究课题的调查对象。患者在接受诊断期间均出现了腹痛、发烧、压痛、恶心、腹肌紧张等临床症状和体征。安排患者进行血常规检查、尿常规检查、CT检查、腹腔镜检查以及超声检查，确诊80例患者均符合阑尾炎的诊断标准［2］。据统计，本组的80例患者当中，共有男47例、女33例；年龄15-78岁;平均年龄为（40.2±4.6）岁。1.2方法本组的80例患者进行阑尾炎手术治疗。顺行切除阑尾43例，逆行切除阑尾36例，脓肿引流术11例。2结果本组的80例阑尾炎术后切口感染患者在接受对症的

4、抗感染治疗后，全部康复岀院，本组患者的平均住院时间为（4・6±1・5）do3讨论结合木次研究活动所得的相关数据，木组的80例阑尾炎患者在接受相关手术治疗后，手术切口均出现了不同程度的感染症状，其中年龄在10岁以下的阑尾炎术后切口感染患者共有例，年龄在11岁至20岁之间的阑尾炎术后切口感染患者26例，年龄在21-55岁之间的阑尾炎术后切口感染患者共冇38例，年龄在56岁以上的阑尾炎术后切口感染患者共有26例。笔者发现各个年龄段阑尾炎患者接受手术治疗后切口出现感染的发生率Z间的差异并不显著，无统计学意义（P<0.05）,说明，阑

5、尾炎患者在术后出现切口感染的现象虽然受诸多因索的影响，但是与患者的年龄无关。3.1阑尾炎患者术后切口感染的原因3.1.1术中切口保护不够严谨结合本组80例阑尾炎术后切口感染患者的相关临床资料，笔者发现,术中切口保护不够严谨是导致患者在术后出现切口感染的重耍原因之一。相关的手术操作人员在对阑尾炎患者进行手术治疗过程中忽视了对切口的保护，在腹膜切开后，由于操作不慎，导致腹腔内炎性渗液污染切口。3.1.2手术操作不规范手术操作者在对阑尾炎患者进行手术治疗期间，没冇严格的遵守无菌操作的原则，在接触过沾有脓液的辅料和器械后，没有及时的

6、更换辅料或擦拭器械和更换手套，从而在反复的操作过程中导致患者的切口受到污染，从而引发患者术后切口出现感染现象。3.1.3英他因素阑尾炎患者出现书后切口感染的原因除了术屮切口缺乏保护以及手术操作不够规范等，还受麻醉效果以及患者木身病情的影响，部分患者由于山于术前的麻醉操作不够规范，因而在一定程度上使患者的腹压加大，导致肠管膨出接触切口[3]；当阑尾炎患者的腹膜炎的病情较为严重，腹腔内渗液较多时，患者术后切口感染的发生率较高。3.2预防措施3.2.1制定更具针对性的手术治疗方案为了能够进一步的减少和预防阑尾炎患者术后切口感染的发

7、生，术前结合患者的全身健康情况和临床表现，为患者制定更具针对性和个性化的手术治疗方案，做好充足的术前准备，対提高手术治疗效果，预防患者患者术后切口感染的发生所具有的作用和意义是十分重要的。合理的对参与手术治疗的相关医护人员的职责进行分配，从而争取在保证手术质量的前提下，缩短手术治疗的时间，避免因手术时间过长导致患者切口周边组织空气中的细菌接触[4],引发切口感染。3.2.2术中做好阑尾炎切口的保护工作上文中提高，术中切口保护不严谨以及手术操作不规范是导致阑尾炎患者术后感染的主要原因。因此，相关的医护人员在针对阑尾炎患者进行手

8、术治疗期间，一定要严格坚持无菌操作的原则；在手术操作过程中，争取一次性的切口患者的皮下脂肪全层，以免因反复切割引发切口感染；同时，手术操作人员在操作过程中，一定要保持器械手套的清洁性，必要时可以更换手术器械，从而争取在最大范围内减少术后切口感染的发生；严格的对结扎线进行消毒，反复的使用生理