【畜牧课件】07神经系统的检查

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1、第七章神经系统的检查(Chapter7nervoussystemexamination)神经系统在机体生命活动中,起着主导作用,它调节机体与外界环境的平衡,保护机体内部各器官相互联系与协调,使机体成为统一的整体。因此,神经系统疾病,必然会出现一系列神经症状。其它系统、器官疾病也都要侵害神经系统,出现这样或那样的神经机能障碍。临床上神经系统疾病的症状虽然较复杂,但不论中枢神经或外周神经机能障碍,其表现不外石意识障碍,感觉障碍与反射障碍等。根据这些障碍情况,町推断具发病部位及病性。神经系统检查方法与其它系统不同,主要是用呼唤、针刺、触摸被毛、搬动肢体、光照眼球及强迫运动等检查病

2、畜有无异常。其他视诊、触诊及叩诊检查是次要的,但在一定脑病经过中,也冇诊断意义。必要时可选择地进行脑脊液穿刺诊断、实验室检查、x光、眼底镜、脑电波等辅助诊断。一、中枢神经系统机能的检查(centralnervoussystemexamination)中枢神经系统机能检查,是指家畜精神状态的检査(意识状态)。是指动物对于刺激是否具冇反应,以及如何反应。家畜的意识障碍,提示中枢神经系统机能发生改变,主要表现为精神兴奋或抑制。其检查的方法有问诊,观察和检查动物的面部表情、眼、耳、尾、四肢及皮肌的动作,身体姿势,运动时的反应。1精神兴奋(consciousnessexcited)精

3、神兴奋是中枢神经机能亢进的结果。动物临床表现不安、易惊、轻微刺激可产生强烈反应,其至挣扎脱缰,前冲、后撞,暴眼凝视,乃至攻击人、畜,有时癫狂、抽搐、摔倒而骚动不安。兴奋发作,常伴有心率增快、节律不齐,呼吸粗厉、快速等症状。依其兴奋程度分为恐怖、异常敏感、不安、躁狂和狂乱。多提示脑膜充血、炎症,颅内压升髙,代谢障碍,以及各种屮毒病。可见于口射病、热射病、流脑、酮病、狂犬病、马骡锥虫病等。2精神抑制(consciousnessinhibition)精神抑制是中枢神经系统机能障碍的另一种表现形式,是大脑皮层和皮层下网状结构占优势的表现。根据程度不同可分为3种。2」精神沉郁最轻度的

4、抑制现彖。病畜对周围事物注意力降低,离群呆立,低头兗耳,眼睛半闭,但对外界刺激尚能迅速发生反应。可见于各种热性病、缺氧等多种疾病过程屮。2.2昏睡(hypnody)中度抑制的现象。动物陷入睡眠状态,对外界刺激反应迟钝,只在强烈的刺激(如针刺)才能使Z觉嘔,但很快又陷入沉睡状态。见于脑膜脑炎、脑室积水及中毒病后期等。2.3昏迷(coma)高度抑制的现象。对外界刺激全无反应,角膜反射、瞳孔反射消失,卧地不起,全身肌肉松弛,呼吸、心跳节律不齐。见于各种热射病、脑水肿,脑损伤、贫血、出血、脑炎、流脑、细菌或病毒感染及中毒如酒精、吗啡等,营养代谢疾病如酮病、低血糖、生产瘫痪等。2.4

5、昏蹶(fainting)不同于昏迷。是突然发生的、短暂的意识丧失状态。是因心输出量减少或血压突然下降引起急性脑贫血所致。常提示心衰,心脏传导阻滞,贫血,低血糖,人脑出血,脑震荡,脑血栓,电击或口射病等。二、头颅和脊柱的检查(cranalisandspinalexamination)由于脑和脊髓位于颅腔及脊柱管内,不可能进行直接检查,故只得利用头颅和脊柱检查以推断脑、脊髄可能发生的变化。临床上多用视诊、触诊、叩诊检查头颅和脊柱。1头颅检查(skullexamination)1」局部隆突可见于局部外伤,脑肿瘤,脑包虫以及副鼻窦蒂脓。1.2异常增大多见于先天性脑室积水、骨软症和佝

6、偻病。1.3骨骼变形多因骨质疏松、软化、肥厚所致。常提示某些骨质代谢疾病,如骨软症、佝偻病、纤维性骨营养不良等。1.4局部增温除局部外伤、炎症所致外,常提示热射病,脑充血,脑膜和脑的炎症,如猪乙脑,马传染性脑脊髄炎,牛结核性脑膜炎,恶性卡他热等。1.5头颅部压疼见于外伤、炎症、肿瘤及多头呦病。1.6头盖部变软提示多为多头蝴病或颅壁肿瘤,但也见于副外窦炎或积脓。1.7头颅叩诊浊音或半浊音见于脑肿瘤、多头蝴病和骨软症等。2脊*主检杳(vertebralcolumnexamination)脊柱变形是临床上较为重要的症状。脊柱变形主要冇脊柱上弯、下弯和侧弯,是因为支配脊柱的上、下或

7、左、右肌肉不I办调引起,或骨质代谢障碍疾病或骨质剧烈疼师性疾病所致。2.1脊柱下弯,主要见于骨软症,是由于骨质疏松变软的结果。2.2脊柱侧弯,常见于脊髓炎、脊髓脱臼。2.3颈部脊柱下弯侧弯,甚至造成身体翻转的,见于鸡维生素D缺乏症和新城疫。2.4颈部脊柱向后弯曲(角弓反张),见于脊攏疾病和某些中毒。2.5脊柱局部肿胀、疼痛,常为外伤结果,如骨折。2.6脊柱僵硬,为椎间隙骨质增生或硬化所致。见于破伤风、希木袋碱中毒,腰肌风湿症,肾炎,肾虫病等。三、感觉障碍的检查(sensorydisturbanceexaminati

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