《论文_科主任临床查房管理模式探讨(定稿)》

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1、科主任临床查房管理模式探讨【摘要】为规范医疗行为,减少医疗风险，提高医院管理水平,我院对各临床科室的主任査房模式作了统一要求。木文从环境、病房出入与站位、病种选择、查房时间、查房频度、设问、科主任素质等方血进行了探讨。PatternofclinicalwardroundondirectorofsectioninhospitalHanChenguang,WangZuoyu,ChenLimingAffiliatedHospitalofMedicalCollegeofChinesePeople'sArmedPoliceForce,Tianji

2、n300162.[Abstract]Inordertostandardizethemedicalactionanddecreasethemedicalrisk,welaiddownthepatternoftheclinicalwardroundondirectorofsectioninhospital.Thispaperconsistsofthequalityrequirementsofenviron-ment,cominginandgoingoutofward,standinginward,choiceofdisease,timeof

3、wardround,frequencyofwardround,conceivingquestionsandthediathesisofdirectorofsectionetc.[Keywords]directorofsectionclinicalwardroundpattern在医疗质量管理体系中，对丁科室主任查房的评估十分垂要，已经成为衡量盛性医院管理水平的主要内容之一[1]。基于此，我院对各临床科室的主任查房模式作了统一要求，以规范医疗行为，提爲医疗服务质量，加快科室人才梯队建设，并有助于科室行政管理少业务管理相得益彰。现将我院目前

4、实行的科室主任临床查房规范作一介绍，供大家参考。1环境要求1.1空间环境要求临床查房是医患之间的群体活动,要求具备釆光条件好、通风、温度适宜的空间环境，避免众多医匝长时间在环境狭小的区域内逗留。1.2床单位要求主管医师及护士长耍负责床单位的检查和监督，做到床单位整洁。1.3同室病员要求临床查房的现场不应有无关患者或家属逗留，避免有类似或雷同疾病患者的旁听，所耍杳房的病室内不得有危重或盂要抢救的患者,杳房过稈中不得影响患者接受正常的护理和治疗。1.4谈话环境要求临床查房必须有安静的谈话环境，防止或减少无关话题的干扰，避免无关人员听到医师的

5、谈话。1.5参加人员要求参与临床査房的各级医师及护士长人数应根据病房环境和示教内容予以决定，未经医院和科室主任批准，不得随意增加查房的人数。2病房出入与站位要求（1）参加查房的医务人员一般按照职务高低依次进出病房。（2）科主任或查房主持人站在患者的右侧。（3）主管医师及其上级医师站在科主任或查房主持人的对侧。（4）副主任、护士长站在科主任或查房主持人的一侧或两侧。（5）其他参与查房的人员要围绕在病床周围，和病床保持一定距离,不得挤靠、扶持或冲击病床。（6）在针对常见病和多发病的查厉过程中，非主管的低年资医师靠前站立;多个治疗小组的医师共

6、同参加查厉时，与主管医师同一治疗组的其他原师靠前站立;必须发言或有发言机会的医师靠前站立;示教查房时，实习医师靠前站立。（7）在病房走廊内讨论病情时，所有人员必须集中站位，不得将战线拉得过长，不得阻塞走廊的交通，不得扌当住患者进出房门，更不能影响患者或其他人员出入洗手间。（8）在示教室内，同样规定便丁•交流和谈话的合理朋位，以及便于阅片的环境等方而。（9）科住院总医师或其他有必要外出人员要选位在病房或示教室门口附近。3病种选择要求（1）对于低年资医师，要选择常见病和多发病。（2）床边示教吋，要选择症状和体征较为典熨的疾病。（3）针对危垂

7、症疾病患者，要减少止曲接触时间;疑难病例要留有各位医师询问和检查患者的时间，查房时间可相对长一些。（4）临床查房不同于临床巡诊，后者只提重点，前者要求必须全面。因此，临床查房原则上要求每次查房只选择一例患者或少数危重症及疑难病例。（5）若病房内有同一病种的多个患者，且具有临床比较意义,可以增加1〜2个病例，但重点仍然要集中在某一个病例上。（6）定期组织具有行政管理性质的临床杏厉，不属于上述病种管理范围。4查房时间要求（1）作为履行工作，查房的时间由科住院总医师掌握，但必须事先征求科主任的意见或指定査房H,并及时通报给科室全体医务人员。（

8、2）查房的总时间要视病房实际情况确定，一经确定不得随意更改。（3）-般科室的查房总时间原则上不要超过1h,特殊情况卜查房时间不要超过90min。（4）要根据科室的工作性质和特点女排查房的时间及病例数，空科室