[精品]手术治疗小儿梗阻性脑积水的疗效分析

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1、手术治疗小儿梗阻性脑积水的疗效分析手术治疗小儿梗阻性脑积水的疗效分析摘耍：目的：分析不同手术方法治疗小儿梗阻性脑积水的临床疗效。方法：选取小儿梗阻性脑积水患者140例，根据手术方法将其分为观察组(77例)与对照组(63例)。观察组采用神经内镜三脑室底造痿术(ETV)治疗，对照组采用脑室-腹腔分流术(V-P)治疗。观察两组患者的临床疗效与并发症。结果：观察组治疗有效率为81.82%,对照组为82.54%,无显著差异(P>0・05)。观察组术后不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论：ETV与V-P治疗小儿梗阻性脑积水均有显著的临床效果

2、，但是ETV不良反应发生率明显低于V-P。关键词：神经内镜第三脑室底造痿术；脑室-腹腔分流术；小儿梗阻性脑积水Abstract：Objective：Toanalyzetheclinicaleffectsofdifferentsurgicaltreatmentonpediatricobstructivehydrocephalus.Methods：140casesofpediatricobstructivehydrocephaluspatientswerechoseanddividedintotheobservationgroup(77cases

3、)andthecontrolgroup(63cases)accordingtothedifferentoperationmethod.Thepatientsintheobservationgroupweretreatedusingneuralendoscopicthirdventriclecolostomy(ETV)treatment・Thepatientsinthecontrolgroupweretreatedbytheventricles-peritonealshunt(V~P)treatment・Theclinicalefficacyo

4、ftwogroupsofpatientsandthecomplicationswerecompared・Results：Thetreatmenteffectiverateoftheobservationgroupis81.82%,andthecontrolgroupwas82.54%・Therewasnosignificantdifferenee(P>0.05)・Theincideneeofpostoperativeadversereactionintheobservationgroupwasobviouslylowerthanthecont

5、rolgroup(P<0.05)・Conclusion：TheclinicaleffectofpediatricobstructivehydrocephalustreatedbyETVandV~Pwereallobvious・ButtheincidenceofadversereactionaftertreatedbyETVwassignificantlylowerthanthatinV-Ptreatment・Keywords：Neuralendoscopicthirdventriclecolostomy(ETV)；ventricles-per

6、itonealshunt(V~P)；pediatricobstructivehydrocephalus梗阻性脑积水即非交通性脑积水，由脑室系统梗阻引起脑脊液循环不畅,好发于笫四脑室开口、中脑和小脑幕等位置［1］。大多数梗阻性脑积水患儿均需要通过手术进行治疗，临床上常用手术方式为Torkildsen术式及第三脑室造痿术，前者主要应用于成人，而后者则主要应用于幼儿患者。较传统的分流术在治疗小儿梗阻性脑积水中也发挥巨大作用，但有文献曾提出，分流术中涉及的感染或机械问题等均感染患者的正常治疗效果。在本次研究中，选取在我院接受治疗的小儿梗阻性脑积水患者

7、140例，分析并探讨不同手术方法治疗小儿梗阻性脑积水的临床疗效。1资料与方法1・1样本资料选取2010年1月-2014年7月在我院接受治疗的小儿梗阻性脑积水患者140例。男94例，女46例，年龄1岁-14岁，平均年龄(4・74±2.41)岁，头围38cm-61cm,平均头围(48.21±11.24)cm。所有患儿均表现为头围异常增大，且经影像学检查发现，所有患儿均符合梗阻性脑积水的诊断标准，被确诊为梗阻性脑积水［2］。现将根据手术方法将其分为两组，分别为观察组(77例)与对照组(63例)。两组患者在性别、年龄、病情方面经统计学检验无显著差(P

8、>0.05),具有可比性。1.2实验方法观察组为采用神经内镜三脑室底造痿术(ETV：endoscopicthirdventriculostomy)治疗的患者，对照组