[精品]浅谈医院物资采购管理

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1、浅谈医院物资采购管理南京中医药大学无锡附属医院沈崇德214001摘要：医院物资采购包括医疗物资采购（卫生材料与试剂等）和总务物资采购等，是医院成本控制的重点内容。本文分析了医院物资采购容易出现的主要问题，提出了规范医院物资采购管理的运行方式，包括设立采购监管部门，强化财务部门在采购控制中的作用；建立和实施一整套制度化的医院物资采购管理程序；加强和完善物资采购的环境管理工作；对物资采购工作进行严格的日常控制等。关键词：医院物资采购采购管理成本控制在日趋完善的现代医院经营管理模式中，越来越注重财务管理和财务运作的有效性，而采购又是医院财务运营中的一个重要环节。医院采购包括药品采购、设备采购

2、和物资采购，其中医院物资采购又包括医疗物资采购（卫生材料与试剂等）和总务物资采购等。医院物资采购工作的好坏会直接影响到使用部门的使用效果乃至医疗质量和医疗安全，另一方面它也是医院公共支出的主要内容，是医院成本控制的重点叫本文重点从财务职能控制角度谈谈医院物资的采购管理。一、医院物资采购存在的主要问题在医院的成本管理中，导致医院成本松弛的原因，很大一个方面为医院物资采购管理工作的薄弱和不到位，一般容易出现以下几方面问题：（1）没有专门的职能部门对医院物资采购活动进行全盘控制，主要在总务科、器械科等职能科室内部的自我控制，外围虽然有监察等部门参与，但控制力度不够。（2）对医院物资采购工作进

3、行规范和约束的制度不完备。（3）没有相应的计划预算采购制度或者计划预算采购制度没有很好执行，往往按需随时采购。（4）相应的事前控制措施不到位，即未经批准即可办理物资采购业务或采购业务发生后办理补批手续。（5）物资采购单价与市场行情不尽相符，有议价不力情形。（6）物资采购员持有大笔医院现金流转，清结不及时，财务上隐藏着漏洞与风险。（7）采购员有跨月或跨数月的采购报账，月结供应商送货单据有遗漏或跨月甚至跨数月入账等。二、规范医院物资釆购管理的运行方式要解决以上的问题，需要一整套规范的控制措施和管理手段，将医院物资的采购管理作为成本控制的一个专项进行筹划，并形成了一套系统的运作流程，才是较为

4、理想的管理模式。1、设立采购监管部门是规范医院物资采购管理的重要前提医院一般没有专门的职能部门对医院所有的物资采购活动进行控制，纪检监察部门虽然参与监督，但对大量日常的物资采购行为的监督是十分有限的，监督的线条是比较粗的。大型的医院可以采用建立采购管理中心或由专门的审计部门来强化对医院物资采购的全面监督与控制，对中小医院而言，由财务部门对医院物资采购活动进行全面监督管理是较为合适的叫也容易落实到位，因为医院任何采购活动都以资金作为介质。当然，前提是要对财务部门在采购管理中扮演的角色进行合适的定位，在其位，谋其职，只有名正了，才能言顺，才能有人信服和认可。医院领导层在医院组织架构上赋予财

5、务部为医院之采购监控部门的职能，财务部成为参与有关物资采购政策的制订和采购实务的监控工作不可缺少的重要部门。财务部门有权对医院任何采购事宜进行质疑、调查、监控和必要的参予，并对不合理或不利于医院利益之采购事项否决或终止。当然财务部门可以设定专门的岗位分管采购控制工作（如采购管理会计或采购专职审计）⑵，此职位亦可由相应岗位兼任，并直接受分管副院长领导，财务部之医院物资采购监控工作直接向院长负责。2、建立和实施制度化的采购管理程序是规范医院物资采购管理的重要基础。建立和实施制度化的物资采购管理程序，这是物资采购管理工作规范有效进行的重要基础。物资采购管理程序主要包括以下方面：（1）规定采购

6、管理责任。明确采购人员对供应商的选择、采购物品的质量、需求的满足保证等负完全责任，并明确采购主管人对下属的工作过程和结果的监控负责。（2）规定采购流程。包括下单、稽催、入库、退货、对账、付款的明确而详细的工作流程。（3）规定采购审批权限叫所有物资采购合同、采购办理必须先批准后实行，有效批准者是分管院长或院长。对于常备物资应实行计划预算采购。禁止未经批准的采购事宜，但突发性或临时性急需物品（如应急或临时特采等）可以由财务部或相关领导确认后即由采购负责部门采购，但请购单上须注明急购字样并说明理由，请购单由分管院长或院长补批。（3）规定采购条件。一是采购物品要有完整的请购程序。二是采购物品必

7、须是必需的不可或缺的，而且经查对无库存或库存不足以满足需要者。三是采购物品必须适量，不得超标积压或不可用或根本不需用。四是采购物品的单价须为掌握内的合适单价，而且力求是最低的单价。执行价格不得高于医院核定价格或掌握的现行市场价格。大数量或高单价的物品采购必须采用严格的招标、比价、议价叫并在采购事项未确定前传送财务部。（4）建立稳定的供货渠道。采购物品在条件相同的前提下向确认之供应商处购买，不可随意变更供应商。（5）明确内部采购分工。医院内部卫生