[精品]匹多莫德对重度烧伤患者免疫调理的临床观察

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1、匹多莫德对重度烧伤患者免疫调理的临床观察匹多莫德对重度烧伤患者免疫调理的临床观察【摘要】目的：探讨匹多莫徳对重度烧伤患者免疫调理的作用。方法：将入选重度烧伤患者30例，随机数字表法分为对照组和治疗组，治疗组应用匹多莫德0.8g,2次/d,连续服用21d；对照组未使用匹多莫德，在烧伤后1、7、14、21d采集外周静脉血，检测各组患者淋巴细胞数目，流式细胞仪检测CD4+、CD8+T细胞的数量及其凋亡率，获得CD4+/CD8+值。观察两组临床愈合时间。结果：Id两组淋巴细胞数目、CD4+和CD8+的数量及其凋亡率、CD4+/CD8+值比较，差异无统计学意义；7d、14

2、d、21d时，治疗组淋巴细胞数目、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，CD4+、CD8+细胞凋亡率明显下降，比较差异有统计学意义(P〈0.05)；治疗组临床愈合时间较对照组短，但差异无统计学意义。结论：匹多莫德在重度烧伤患者的治疗中是一种较好的免疫调节剂。【关键词】重度烧伤；淋巴细胞；免疫；凋亡[Abstract]Objective：ToobservethechangesoflymphocyteinsevereburnpatientswiththetreatmentofPidotimod.Method：30severeburnpatientswereran

3、domlydividedintotwogroups・TheobservergroupwastreatedwithPidotimod・ThecontrolgroupwastreatedwithoutPidotimod・Theperipheralvenousbloodsamplesofthepatientswerecollectedondays1,7,14,and21aftertheburn.Thenumberofthelymphocytewasobserved.CD4+,CD8+lymphocyteanditsapoptosisrateweredetectedby

4、flowcytometry.Thedurationsofthecureofthepatientswereobserved.Result：Therewerenosignificantdifferencesbetweenthetwogroupsonthelymphocyte,andthenumberofCD4+,CD8+anditsapoptosisrateonthe1dayaftertheburn.Butthenumberoflymphocyte,CD4+,CD8+,andCD4+/CD8+ratiooftheobservergroupwassignificant

5、higherthanthatofthecontrolgroup(P<0.05)on7,14,21daysafterburn.AtthesametimetheapoptosisrateofCD4+,CD8+lymphocytewaslowerthanthatofthecontrolgroup.Theaveragecuretimeoftheobservergroupwasshorterthanthatofthecontrolgroup,buttherewasnosignificantdifference・Conclusion：ThePidotimodastheadj

6、ustmentofimmunologicalfunctionmaybehelpfulinthetreatmentofthesevereburnpatients・【Keywords】Severeburn；Lymphocyte；Immunology；ApoptosisFirst-author?saddress：The264thHospitalofthePLA,Taiyuan030001,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.25.020烧伤可导致机体免疫功能紊乱，严重的烧伤程度、过度的急性炎症反应会导致机体出现免疫抑制，这会使

7、外周循环中淋巴细胞数目明显减少，即使存活淋巴细胞大部分也处于克隆无反应状态，甚至凋亡［1］。免疫细胞凋广异常是导致免疫抑制、免疫麻痹的重要原因［2］,致使机体无力抵抗外界微生物的侵袭，甚至发生烧伤脓毒血症，危及患者生命。如何尽快改善这种免疫紊乱是防治烧伤感染、提高大面积患者治愈率的一个重要环节［3］o笔者尝试使用口服匹多莫德对重度烧伤患者进行免疫调控，探讨该药物对烧伤患者免疫调节的作用，评价其临床疗效。1资料与方法1.1一般资料选取2009年2月-2013年11月严重烧伤6h内入264医院烧伤重症监护室(BICU)的重度烧伤患者30例(TBSA30%〜50%),

8、其中III度烧伤小于10