[经典]q48例老年肾移植患者的临床分析

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1、[经典]q48例老年肾移植患者的临床分析q48例老年肾移植患者的临床分析【摘要】目的探讨60岁以上老年患者肾移植的临床特点，以及影响肾长期存活的因素。方法回顾性分析48例260岁老年肾移植患者的临床资料，并以同期〈60岁的肾移植患者205例作对照。结果老年组人/肾1、3年存活率分别为89.6%/87.5%、79.1%/75.0%,对照组分别为92.7%/91.7%、81.0%/76.1%,两组比较差异无显著性统计学意义(P>0・05);老年组急性排斥反应发生率为10.4%,与对照组11.1%无显著性统计学差异(P〉0・05);老年组术后肺部感染、心血管疾病、肝功能异常

2、等的发生率均高于对照组(P<0.01)o老年组术后住院时间(28.0±ll.7)d,显著高于对照组的(19.8土&7)d(P<0.05)。结论老年患者进行肾移植时，心血管并发症和感染是引起死亡的主要原因。术前应慎重选择、充分准备、严格配型,术后合理使用免疫抑制剂、积极预防和及时处理并发症。【关键词】老年患者;肾移植;免疫抑制剂Clinicalanalysisofrenaltransplantationin48caseswithelderlypatientsYANGTie,YANGAi~tao.Renaltrimsplantationcenter,,thecentenh

3、ospitalofYiyang,Yiyang413000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethefeaturesofkidneytransplantationinpatientsover60yearsoldandalongwithinfectionrenalpererinialsurvivecomplication.MethodsRetrospectiveanalysiswasheldon48elderlypatientsagedover60yearswhounderwentrenaltransplantation,andco

4、mparedwith205patientsundertheagsof60yearswhounderwenttherenaltransplantationduringthesametime.ResultsThepatient/graftsurvivalratesofsenilegroupat1,3yearswere89.6%/87.5%、79.l%/75.0%,respectivelywithnosignificantdifferencefromthecontrolgroup(P>0.05).Therateofacuterejectionresponsewas10.4%

5、inelderlypatients,significantlylowerthaninnon-elderlypatients(11.1%).Thepostoperativeincidenceofpulmonaryinfectionwashigher(P<0.01)andsowerethehepaticdysfunction,heartfailure・ConclusionSatisfactoryeffectscouldbeobtainedinsenilepatientsafterrenaltransplantationifcautiousselection,rationa

6、lpreparationandstrictmatchwereconductedbeforeoperationandreasonableuseofimmunosuppressiveagents,activelypreventingandtreatingcomplicationswereperformedafteroperation.[Keywords]Eldpatients;Kidneytransplantation;Immunosuppressant随着肾脏移植技术的进步，接受肾移植的老年患者越来越多，肾移植受者的选择也不再受年龄本身的限制。本文就益阳市中心医院60岁

7、以上老年肾移植患者的临床资料作回顾性分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本院2004年1月至2008年12月实施的老年肾移植临床病例(老年组)48例，男29例，女19例,年龄60〜71岁,平均(65.7±5.3)岁；原发病为慢性肾小球肾炎39例,糖尿病肾病5例，高血压肾病2例,多囊肾1例,慢性肾盂肾炎1例;血液透析42例,腹膜透析(CAPD)6例,透析时间(35±13.2)月;AB0血型均相同。对照组205例，男125例，女80例,年龄20~58岁,平均(39.5±11.2)岁；慢性肾小球肾炎193例,糖尿病肾病6例,高血压肾病4例，多囊肾2