TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床分析

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1、TVT-0治疗女性压力性尿失禁的临床分析作者：李晓荣单位：新疆昌吉州人民医院妇产科妇科病区，新疆昌吉【摘要】目的：探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的效果。方法：冋顾性总结2006年3月至2008年2月采用TVT-0术式治疗女性压力性尿失禁的临床资料12例。结果：12例患者均治愈，平均手术吋间37min,术中无并发症。术后3例发生尿潴留3〜7d后白行缓解。术后平均随访6个月(2〜12个月)，至今无并发症发生。结论:TVT-0手术简单、创伤小、并发症少、疗效可靠，是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。【关

2、键词】尿失禁压力性无张力尿道吊带术ClinicalAnalysisofTension-freeVaginalTapeObturatorTechniqueProcedureintheTreatmentofFemaleStressUrinaryIncontinenceLIXiao-rong,etal(ThePeople'sHospitalofChangjizhouinXinjiang,XinjiangChangji831100,China)Abstract:Objective:Toevaluatetheeffectivenessofth

3、eTension-Freevaginaltapeobturatortechnique(TVT-O)procedureinthetreatmentoffemalestressurinaryincontinence.Methods:12casesoffemalestressurinaryincontinencetreatedbyTVT-OprocedurefromMarch2006toFebruary2008wereanalyzedretrospectively.Results:Allcasesweresuccessfullycured

4、bytheTVT-Oprocedure.Themeanoperationtimewas37minutes.Nocomplicationswererecordedamongalloftheoperations.3caseswereurinaryretentionandrecoveredspontaneoluslyin3~7daysafteroperations.Allcaseswerefollowedupform2to12months(mean6months)/ThereTenocomplications.Conclusion^VT-

5、0procedureissimpleandminimallyinvasivewithlowercomplicationrateandlessriskofiiijury.Itisasatisfactorytechniqueforthesurgicaltreatmentofthefemaleurinarystressincontinence・Keywords:Urinaryincontinence;Stress;Tensionfreevaginaltape压力性尿失禁((Femalestressurinaryincontinence,S

6、UI)是中老年女性的一种常见疾病，发病率为15%〜30%［1］。国内宋岩峰等［2］报道为43.1%。据文献记载，矫止SUI的手术术式人约佇100多种，常川术式也有10余种，1994年，Delancey［3］创立吊床理论之后,1995年，Ulmsten等［4］描述了尿道中段无张力支持的新概念，并开始采川屮尿路悬吊手术，即经阴道无张力吊带术(Tension-freeVaginalTapesuspension,TVT)治疗压力性尿失禁，使SUI的于•术治疗发生了巨大的变化。其后吊带技术临床应用广泛但术中膀胱穿孔及血管损伤仍是常见并发症，d

7、eLeval［5］于2003年底报告了-•种新的山内向外经闭孔阴道无张力吊带术(Tension-freeVaginalTapeobturatortechnique,TVT-O),TVT-0是在TVT基础上改良的术式,术中不易损伤血管、膀胱，操作简单方便。笔者于广州医学院第一附属医院妇科学习期间对其2006年3刀至2008年2刀开展TVT-0手术12例进行总结，现报告如下。I资料和方法1」临床资料1.1.1一般资料:本组年龄45〜72岁，平均58.2岁。病程0.5〜22年，平均5.2年。孕次1〜4次，平均2.2次。产次0〜3次，平均1

8、.3次。专科检査：20例患者均可观察到腹压增人时尿失禁,棉签试验及膀胱颈抬举试验阳性。床动力学检查均未发现逼尿肌不稳定和膀胱汕口梗阻。神经系统检杳耒发现明显异常。1.1.2合并其它疾病情况:8例有下腹部手术史(3例子宫全切，2例子宫肌