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1、MGD性干眼症的临床治疗探讨于莉黎明周晓萍孙良南陈懿姚晓明【摘要】目的：探讨睑板腺功能障碍性干眼症的病因与临床治疗方法。方法：回顾分析2011-2012年深圳市眼科医院门诊诊治的睑板腺功能障碍性干眼症患者60例，通过清洁睑缘，睑板腺按摩、玻璃棒挤压睑板，热敷，泪点栓植入及局部用药等综合方法的治疗。结果：38例干眼症病例治愈，16例缓解，3例无效，3例失访。总有效率95%。结论：睑板腺功能障碍是干眼症的重要成因，应从其病因着手对眼部进行综合治疗，通畅睑板腺导管，使睑板腺分泌功能恢复，稳定、修复泪膜，从而达到治疗干眼症的目的。【关键词】
2、睑板腺功能障碍；干眼症；泪膜TheresearchonclinicaltreatmentofdryeyesyndromecausedbyMeibomianglanddysfunctionYULi,LIMing,ZHOUXiaoping,SUNLiangnan,CHENYi,YAOXiaoming.ShenzhenEyeHospitalJinanUniversity,Shenzhen518040,China・Correpondingauthor:YAOXiaoming,Email:xmyeye@163.com【Abstract]Obj
3、ectiveTostudythecausesandtreatmentofdryeyesyndromecausedbyMeibomianglanddysfunction(MGD)・Methods：Theclinicaldataofdryeyesyndromecausedby(MGD)from2011to2012inShenzhenEyeHospitalwereretrospectivelyanalyzed・Thepatientswerecomprehensivelytreatedbyeyelidrimscleaning,Meibomi
4、anglandmassages,hotpackingeyelidandtopicaldrugsandlacrimalpointplug.Results:Of60patients,therewere38patientscured,16casesimproved,andonly3casesnoresponse.Thetotaleffectiveratewas95%・Conclusions:Meibomianglanddysfunctionisoneofthemaincausesofdryeye・Therefore,thecomprehe
5、nsivetreatmentshouldbeappliedfromthecauses,SopromotingMeibomianglandsecretion,makingMeibomianglandductunblockedwouldbebeneficialtothestabilizationoftearfilmandremissionofdryeyesyndrome.【KeywordsjMeibomianglanddysfunction；Dryeyesyndrome；Tearfilm睑板腺功能障碍(Meibomianglanddys
6、function,MGD)是一种睑板腺腺体慢性弥漫性异常的疾病，其特征通常为腺体终端导管阻塞和/或腺体分泌物质或量的改变。泪膜有效性脂质不足，泪液蒸发加速、泪膜渗透压增高和泪膜不稳定等，均可导致细菌性睑缘炎，蒸发过强型干眼以及眼表炎症等损害。所以，MGD是一个容易被忽视而又极其重要的疾病，它可能是最常见的干眼病病因，需要每一位眼科临床医生予以重视。现将深圳市眼科医院门诊收治的睑板腺功能障碍性干眼症患者的临床治疗资料报告如下。1资料与方法分析2011年6月〜2012年6月深圳市眼科医院门诊收治的睑板腺功能障碍性干眼症患者60例。患者主
7、诉眼干涩、异物感、眼红、眼痒、畏光、刺痛、视疲劳等，患病时间1个月一2年。其中20岁以下者6例，20~40岁14例，40〜60岁23例,60岁以上17例,男性28例，女性32例。行裂隙灯检查见睑结膜充血，睑缘充血、增厚、钝圆或萎缩变形，睑板腺导管开口处可见淡黄色脂状物堵塞，挤压睑板腺可见黄色油样分泌物或牙膏样脂状物从腺口溢出（图1、2）。均符合睑板腺功能障碍的诊断依据。检查双眼泪膜破裂时间（break-uptime,BUT）、泪液分泌试验（SchirmerTesti,STI）^角结膜荧光素染色试验（fluorescent,FL）,患
8、者有主观症状、符合MGD诊断标准、STI正常或接近正常（>10mm/5min）.ftBUT呈阳性或强阳性（BUT<10秒为阳性，<5秒为强阳性），诊断为睑板腺功能障碍性干眼症入选研究队列。2治疗方法与效果对上述符合诊
