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1、265例骨质疏松性骨折临床分析屮国骨质疏松朵志1999年第2期第5卷临床研究作者：程立明李健林汾松胡汉牛江洞庭•单位：510150广州市第二人民医院矫形外科关键词：骨质疏松症；骨折摘要木文分析了1997年1月至1997年12月在我院就诊的前臂远端骨折、椎体骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆部骨折及肱骨近端骨折等5种骨质疏松性骨折（OP骨折洪计265例。其中年龄最大96岁，最小46岁，平均69.2岁。木文着重分析了265例OP骨折的部位分布特点。结果显示，5种OP骨折的部位构成中，前臂远端骨折病人占30.6%,椎体骨折病人占29.1%,
2、股骨颈骨折病人占18.9%,股骨粗隆部骨折病人占16.9%,肱骨近端骨折病人占4.5%o265例OP骨折的性别构成状况是,女性202例,占76.2%,男性63例,占23.8%。不同骨折部位男女构成比不同,前臂远端骨折男12.3%,女87.7%。椎体骨折男20.8%,女79.2%o而股骨颈骨折、股骨粗隆部骨折和肱骨近端骨折男女构成比各为30%、70%；44.4%、55.6%；16.7%、83.3%,结杲提示妇女绝经对前槽远端和椎体的骨量的影响可能较其他部位要大。骨质疏松症与年龄呈正相关。OP骨折的年龄特征在男女两性各不相同。男性
3、63例OP骨折平均年龄75.6岁，其中70岁以下18例，占28.6%,70岁及以上45例，占71.4%。女性202例OP骨折平均年龄67.2岁，70岁以下115例，占56.9%,70岁及以上87例，占43.1例。件质疏松症是老年人最常见的慢性疾病之一,据估计在美国半数以上的妇女在其一生中会发牛骨质疏松性骨折（OP骨折）［1］。在我国廿前尚无全甸反映OP骨折的流行病学资料,对OP骨折的部位分布、年龄状况及性别状况缺乏准确的认识。本文分析了1997年I月至1997年12月在我院就诊的265例OP忖折病人，以期揭示其部位、年龄及性别
4、分布规律。它虽然不能全而而准确地反映OP骨折的流行病学特征，但是，由于我们的病例资料是在一定时期内来源于一定范围内社区居民，所以在一定程度上能够反映OP骨折的一些特征。1临床资料和分析本文研究了1997年1月至12月在我院就诊的5种OP骨折的265例病例，即前臂远端骨折、脊椎骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折及肱廿上端骨折。病例的选择依据是：（1）非暴力损伤性骨折病史。（2）X线检查显示骨质疏松。（3）排除了继发性骨质疏松症病例。265例OP骨折病人中,年龄最大96岁,最小46岁,平均69.2岁。其中女性202例,男性63例。前
5、臂远端骨折81例，脊椎骨折77例，股骨颈骨折50例，粗隆间骨折45例，肱骨上端骨折12例,构成比分别为30.6%,29.1%,18.9%,16.9%,4.5%。将265例OP骨折按骨折部位、年龄及性别等分布状况进行分析。为探讨绝经和衰老对骨质谎松性骨折的影响，分析了265例OP骨折病例不同部位及不同性别构成状况。如表1〜5所示。81例前臂远端骨折中，小于60岁的31例,其中男1例,女30例,分别占3.2%和96.8%。265例骨折中,小于60岁的有65例，其中男7例,女58例，各占10.8%和89.2%。小于70岁的有133例
6、,占50.2%,其中女性115例,男性18例，各占86.5%和13.5%；70岁以上132例，占49.8%,其中女性87例,男性45例，各占65.9%和34.1%。81例前臂远端骨折中,男10例,女71例，各占12.3%和87.7%。其中,小于70岁的有54例,70岁以上的27例,各占66.7%和33.3%,70岁以前的54例中,女性51例,占94.4%。77例脊椎骨折中,男16例,女61例,各占20.8%和79.2%,其中小于70岁的有37例,70岁以上有40例，各占48.1%和51.9%。50例股骨颈骨折中，男15例，女3
7、5例，各占30%和70%,其中小于70岁的有19例，70岁以上的31例,各占38%和62%o45例股骨粗隆间骨折中，男20例，女25例，各占44.4%和55.6%,其中小于70岁的有15例,70岁以上的有30例，各占33.3%和66.7%。12例肱骨近端骨折中，70岁前、后各为8例和4例。265例OP骨折的平均年龄为69.2岁，其中前臂远端骨折64.0岁,脊椎骨折68.2岁,肱骨近端骨折69.7岁，股骨粗隆部骨折74.1岁，股骨颈骨折74.7岁，结果见表1〜表5。表1265例OP骨折性别和年龄分布年龄（岁）男女合计例数％例数％
8、例数%<50002110.4217.950〜59711.13718.34416.660〜691117.5572&26825.力0〜791930.25527.27427.9M802641.23215.95821.9合计63100202100265100表281例前臂远端竹折性别
